蛛網(wǎng)膜下腔出血

保密 | 0個(gè)月懸賞30個(gè)健康幣 2011-04-07 11:25:17 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：我媽在3月12日突然頭痛，嘔吐，馬上就診與縣醫(yī)院，經(jīng)拍腦CT診斷為蛛網(wǎng)膜下腔破裂，原因不明。半個(gè)多月后到石家莊省二院做了腦血管照影，檢查出來是腦血管動脈瘤，現(xiàn)在血已經(jīng)全部吸收，只剩下腦積水?，F(xiàn)在我們在省二院，想去北京天壇，因?yàn)槁犝f那里這方面很權(quán)威，不過醫(yī)生說路途遠(yuǎn)，萬一在路上出點(diǎn)啥事就不好辦了。醫(yī)生說越早越好！我們該怎么辦啊，是在這里做了還是跑北京，現(xiàn)在我們很著急！

想得到怎樣的幫助：我想知道去哪里做手術(shù)好點(diǎn)，是做介入手術(shù)還是要開顱？是在省二院做還是跑北京？（目前在省二院）做什么手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)稍微小點(diǎn)，術(shù)后后遺癥小點(diǎn)？

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2011-04-07 11:28:34

患了這蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該絕對臥床休息至少四周（同時(shí)加鎮(zhèn)靜劑）.治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,緩慢放出部分腰脊液,必要時(shí)重復(fù)一次.經(jīng)CT掃描或腦血管造影證實(shí)為血腫或腫瘤者,及時(shí)作血腫或腫瘤摘除術(shù);如為血管畸形或動脈瘤者,可直接切除或行夾閉手術(shù),或通過導(dǎo)管向畸形血管注射硬化劑或栓塞物。本病在中醫(yī)看來考慮肝腎陰虧，肝陽化火上擾所致，應(yīng)該考慮平肝潛陽，滋陰熄風(fēng)，可選擇降肝湯。