患者，24歲，以前身體還行，沒(méi)發(fā)現(xiàn)有什么異常

保密 | 0個(gè)月 2011-03-23 22:01:37 1人回復(fù) 來(lái)自晉城市

健康咨詢描述：患者男，24歲，以前身體還行，沒(méi)發(fā)現(xiàn)有什么異常，在一次去醫(yī)院體檢的過(guò)程中，查出了患有二尖瓣的癥狀，做了個(gè)超聲波，超聲描述（IDE；M超DOPPLER（CDFI、PW、CW））心臟:心臟左室明顯增大，右房室腔大小、形態(tài)正常，升主動(dòng)脈及主肺動(dòng)脈內(nèi)脛不寬，室壁厚度正常，左室整體收縮功能正常，二尖瓣前葉冗長(zhǎng)，收縮期二尖瓣可見(jiàn)大量返流，Vmax:4.8m/s,Pmax:92.mmhg.余瓣膜形態(tài)、結(jié)構(gòu)及啟閉正常，二尖瓣口血流頻譜E/A>2,未見(jiàn)心包積液，未見(jiàn)左室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常，房室間隔連續(xù)完整，未見(jiàn)PDA。超聲提示:左房左室擴(kuò)大二尖瓣重度返流（關(guān)閉不全）左室舒張功能低下就診醫(yī)院是在晉城市第一人民醫(yī)院

曾經(jīng)的治療情況和效果：這是第一次發(fā)現(xiàn)，以前一直沒(méi)發(fā)現(xiàn)過(guò)。

想得到怎樣的幫助：想醫(yī)生給看一下超聲波顯示的內(nèi)容，給我們一些建議，應(yīng)該就現(xiàn)在的情況，應(yīng)該怎樣處理。左室舒張功能低下化驗(yàn)、檢查結(jié)果（請(qǐng)?jiān)谙路絼?chuàng)建病歷）:

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2011-03-23 22:43:08 我要投訴

      病情分析：
      二尖瓣重度關(guān)閉不全，原因要考慮風(fēng)濕性心臟瓣膜病可能性大，鏈球菌感染后1.5年即可發(fā)生瓣膜關(guān)閉不全。有時(shí)候鏈球菌感染不一定有風(fēng)濕熱、發(fā)燒、關(guān)節(jié)紅腫疼痛現(xiàn)象。如果近期才出現(xiàn)發(fā)熱、然后有心臟改變，則要考慮感染性心內(nèi)膜炎。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議住院治療，查血培養(yǎng)、ASO、ESR、RF、ESR等，如為急性感染，控制感染后盡早外科換瓣治療。換瓣是解決問(wèn)題、改善生活質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命的最佳出路。