健康咨詢描述: 鼻息肉有什么危害,會癌變嗎?
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鼻息肉是耳鼻咽喉科臨床常見疾病之一,它是鼻黏膜長期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果,由來源于中鼻道竇口、鼻道復(fù)合體和篩竇高度水腫的鼻黏膜從中鼻道、竇口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。鼻息肉發(fā)病年齡以中年人居多,男性略高于女性。引發(fā)鼻息肉的確切原因目前尚不清楚,現(xiàn)多認(rèn)為慢性感染及變態(tài)反應(yīng)是其主要原因。
炎癥刺激所致的鼻息肉,多是由于慢性鼻竇炎的炎性分泌物長期刺激中鼻道等鼻竇開口處黏膜,使之發(fā)生炎性改變逐漸形成息肉。息肉體積增大會妨礙鼻竇通氣引流,致使鼻竇分泌物引流不暢,加重鼻竇炎,如此互為因果,形成惡性循環(huán)。鼻息肉可引發(fā)諸多并發(fā)癥,如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟器功能損害,有的甚至?xí)l(fā)生惡變。少數(shù)巨大息肉可引起侵襲性并發(fā)癥。那些生長較快、體積巨大的息肉,會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁,繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。
鼻息肉若治療方法不當(dāng)或治療不徹底極易復(fù)發(fā),尤其是篩竇源性鼻息肉。預(yù)防鼻息肉發(fā)生和復(fù)發(fā)的根本措施是徹底治療鼻炎、鼻竇炎,去除鼻竇開口附近的阻塞性病變。
鼻息肉是成人常見病,兒童很少發(fā)生,常發(fā)生在中鼻甲游離緣篩竇區(qū)及上頜竇出口處。鼻息肉的外形很象瘤子,但它不是有瘤組織,而是由慢性炎癥長期刺激或變態(tài)反應(yīng)使鼻粘膜高度水腫,使靜脈及淋巴液回流受阻,引起組織間隙擴(kuò)張、發(fā)生不可逆的水腫,最后形成的息肉。主要癥狀是隨息肉體積增大或數(shù)量的增鼻阻塞逐漸加重。說話的鼻音,頭悶脹不適,多為膿性鼻腔,如與過敏有關(guān)可流清水樣涕。
由于息肉增生充滿了鼻腔,甚至可露出鼻孔之處。有的可將鼻腔撐大,鼻背增寬,形成向外膨隆的形狀,醫(yī)學(xué)上稱為“蛙鼻”。如果經(jīng)常鼻出血,病人年齡又大,有少數(shù)可發(fā)生癌變,應(yīng)提高警惕。目前唯一的辦法,還是手術(shù)切除。對患有嚴(yán)重全身性疾病者,手術(shù)應(yīng)慎重或延緩。
醫(yī)院特設(shè)的耳鼻咽喉治療中心,引進(jìn)國際先進(jìn)的高尖端儀器集檢測治療于一身“鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)”讓鼻息肉銷聲匿跡。
鼻內(nèi)窺鏡,是一種自帶光源,能對鼻腔進(jìn)行詳細(xì)檢查的纖維光學(xué)設(shè)備,有0至90度不等的角度,由于有良好的照明,加之本身比較細(xì),直徑只有2.7-4.0mm,鼻內(nèi)窺鏡可以很方便的通過狹窄的鼻腔和鼻道內(nèi)的結(jié)構(gòu),來對鼻腔和鼻咽部甚至鼻竇內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查,是診斷鼻竇炎鼻息肉的重要手段,通過配套的手術(shù)器械還能對鼻竇炎鼻息肉進(jìn)行精細(xì)的治療,達(dá)到傳統(tǒng)手術(shù)無法到達(dá)的區(qū)域,并盡可能保留鼻腔及鼻竇的正常黏膜和結(jié)構(gòu),將鼻咽部疾病診療的安全性、可控性與功能性提高至一個(gè)新的水平,是鼻咽部位集診斷與治療的一項(xiàng)全新微創(chuàng)技術(shù)。
鼻內(nèi)窺鏡技術(shù)的治療優(yōu)勢:
(1)治療精密:自帶的冷光源的亮度相當(dāng)于無影燈20倍,清晰的視野使手術(shù)達(dá)到更精細(xì)的效果。3.5mm的小孔可將病變組織放大數(shù)倍,并將同步拍攝到的影象傳送到相應(yīng)的的電腦屏幕上,患者病變部位可被醫(yī)生一覽無余,徹底告別過去盲目憑手感和經(jīng)驗(yàn)操作的“盲人摸象”時(shí)代。
(2)微創(chuàng)痛苦小:鼻內(nèi)窺鏡下通常使用DNR等離子熱敏技術(shù)治療,這是一種利用低溫(40~70℃)來進(jìn)行組織消融的一種高科技的治療手段,與傳統(tǒng)激光微波治療高達(dá)150℃的溫度相比,極大的減輕了組織的損傷和病人的痛苦,創(chuàng)傷小,無疤痕,恢復(fù)快。
(3)安全快捷:以高智能探頭自動(dòng)識別病變組織,避免過多損傷,將副作用降到最低。同時(shí),一臺手術(shù)只需要幾分鐘的時(shí)間,安全、時(shí)間短,有利于患者術(shù)后的恢復(fù)。
鼻息肉治療原則:1.小息肉以內(nèi)科藥物治療為主。 2.藥物治療無效者行功能性內(nèi)窺鏡鼻腔鼻竇手術(shù)。 3.多發(fā)性或復(fù)發(fā)性息肉行常規(guī)手術(shù)治療。用藥原則:1.未經(jīng)治療的小息肉,如無禁忌癥可用激素治療。 2.息肉摘除術(shù)后予抗炎及抗過敏治療預(yù)防息肉復(fù)發(fā)。
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