要不要做伽馬刀呢？

男 | 53個(gè)月懸賞30個(gè)健康幣 2011-03-21 10:48:08 2人回復(fù) 來(lái)自紹興市

健康咨詢(xún)描述：余入院

曾經(jīng)的治療情況和效果：入院查體:體溫，36.6度。脈搏80次/分，呼吸18次/分，血壓19.5/11KPA、腹部平軟，未見(jiàn)胃腸形及蠕動(dòng)波，無(wú)腹壁靜脈曲張，全腹無(wú)壓痛，肌衛(wèi)，反跳痛，肝脾肋下未及，莫非氏征陰性，雙腎未觸及，腹部未觸及腫塊，移動(dòng)濁音陰性，腸鳴音正常，腹部未聞及血管性雜音。肛門(mén)及周?chē)匆?jiàn)異常，肛門(mén)指檢未及明顯異常，指套無(wú)染血。直腸MT可能伴腸腔堵塞，入院后完善相關(guān)輔檢，于2011年1月31日在全麻下行:直腸癌前切除術(shù)+闌尾切除術(shù)+肝囊腫開(kāi)窗引流術(shù)。手術(shù)順利，術(shù)后給予抗炎，保肝，營(yíng)養(yǎng)支持補(bǔ)液。等對(duì)癥治療。術(shù)后病理:直腸腺癌，中等分化，隆起型，5*3.5*1.5CM，癌細(xì)胞浸潤(rùn)黏膜下層，未見(jiàn)腺管內(nèi)癌栓，找到淋巴結(jié)8個(gè)，均未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移，另送上，下切緣均未見(jiàn)癌浸潤(rùn)，另送腸系膜根部淋巴結(jié)一個(gè)，未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移。慢性闌尾炎，腹壁表皮囊腫伴感染，術(shù)后于2011-2-14，2011-3-12行靜脈化療，方案:奧沙利鉑注射液（艾恒)200mgD1+5-氟尿嘧啶注射液0.5gD1-5+甲醛四氫葉酸鈣注射液300mgD1-5靜滴。現(xiàn)患者恢復(fù)，無(wú)不適主述，復(fù)查血常規(guī)，生化正常。
出院時(shí)情況:生命體征平穩(wěn)，心肺聽(tīng)診未及明顯異常。腹軟，無(wú)壓痛，反跳痛，腹部切口延遲愈合，可見(jiàn)新鮮肉芽組織，肝脾肋下未及，雙下肢不腫。

想得到怎樣的幫助：我父親這樣的情況，后續(xù)該怎么療養(yǎng)呢？要注意些什么？關(guān)鍵是現(xiàn)在還要不要再做個(gè)伽馬刀呢？

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2011-03-21 10:59:02 我要投訴

你好：病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期.在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因?yàn)榇嬖诘膹?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細(xì)胞會(huì)不定時(shí)的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強(qiáng)鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。可以應(yīng)用抗癌中成藥，無(wú)論是傳統(tǒng)的手術(shù)還是放化療，介入中藥治療，能起到短期減毒增效的作用，遠(yuǎn)期能抑制癌細(xì)胞，控制轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。

徐斌醫(yī)師擅長(zhǎng): 各種腫瘤的診斷及規(guī)范治療、腫瘤化療及腫瘤介入治療，幫助網(wǎng)友：715稱(chēng)贊：6

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2011-03-23 10:31:19 我要投訴

        對(duì)凡能切除的大腸癌均應(yīng)手術(shù)切除，如有少量遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，仍應(yīng)爭(zhēng)取切除原發(fā)灶，以解決梗阻、失血、感染等問(wèn)題。
       手術(shù)禁忌證
            一病人全身情況不能耐受手術(shù)或已有廣泛轉(zhuǎn)移的晚期癌腫。
        （二）從病理分型來(lái)看，大腸癌多為腺癌，對(duì)放療和化療都不敏感。
        （三）西安國(guó)醫(yī)腫瘤醫(yī)院的植物活性療法適合治療各期的大腸癌，術(shù)后患者治療可以控制其復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移；不能手術(shù)以及術(shù)后復(fù)發(fā)的患者治療可以改善癥狀、控制縮小腫瘤、提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
          后續(xù)注意觀察病情的變化，定期復(fù)診。

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