健康咨詢描述:
歲
患者,男,12歲。一周前發(fā)燒,開始37.6°左右,兩天后燒至38度,有時(shí)還要高,最高到39度。
拍胸片顯示是大葉性肺炎,每天輸液,用的藥有阿奇霉素,頭孢曲松,化痰、清熱解毒的藥,第一天效果較好,體溫降到了36.8度,可是這三天體溫一直不穩(wěn)定,最高到了37.7度,過一會(huì)兒又自動(dòng)降下來,降到37.0度,當(dāng)然也有36.6度的時(shí)候,但是一會(huì)兒就又高上去,今天輸液又加了柴胡,還有口服藥是黃龍止咳沖劑和羚羊角口服液,現(xiàn)在體溫還是37.2,現(xiàn)在咳嗽不是很嚴(yán)重。請問大葉性肺炎是不是用聽診器檢查不出來,這種病是不是治療時(shí)間很長,要多少天才能見效,這種病有沒有危險(xiǎn),用什么藥治療效果好。為什么我們都輸了五天液了體溫還是高?特急!特急!謝謝。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 輸液五天了,但是體溫還是沒有恢復(fù)正常
想得到怎樣的幫助:請問大葉性肺炎是不是用聽診器檢查不出來,這種病是不是治療時(shí)間很長,要多少天才能見效,這種病有沒有危險(xiǎn),用什么藥治療效果好。為什么我們都輸了五天液了體溫還是高?特急!特急!謝謝。
病情分析:
大葉性肺炎的用藥時(shí)間至少是2周,一般消炎藥物起效的時(shí)間是3天,如果體溫逐漸下降就是好轉(zhuǎn)表現(xiàn),雖然在發(fā)熱但是最高體溫比前一天低就是好轉(zhuǎn)跡象,經(jīng)驗(yàn)足的醫(yī)師用聽證器是可以聽出病情變化的,一般沒有生命危險(xiǎn)。絕大多數(shù)人可以治愈。從目前的體溫變化看應(yīng)該是在逐步好轉(zhuǎn)。
指導(dǎo)意見:
繼續(xù)抗生素治療,必要時(shí)復(fù)查胸片了解炎癥變化情況。飲食上給予清淡易消化的食物。祝早日康復(fù)!
病情分析:
你好,很樂意為你解答,
大葉性肺炎是常見的肺炎,主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、有痰。
指導(dǎo)意見:
大葉性肺炎有其自己特征的X線表現(xiàn),聽診器只能感覺這個(gè)部位有病變,但是不能確診,針對主要依靠X線。治療時(shí)間因人而異,最少也需要一周以上的時(shí)間。目前的條件都比較好。一般沒有什么風(fēng)險(xiǎn),抗生素的應(yīng)用,應(yīng)該根據(jù)藥敏選擇抗生素,像青霉素,甲氧西林、萬古霉素、阿莫西林加克拉維酸、頭孢曲松或頭孢噻肟、紅霉素、羅紅霉素及阿奇霉素,抗病毒治療病毒唑、α—干擾素。給予吸氧,變換體位和拍背,保持氣道濕度和通暢。病情嚴(yán)重者可用糖皮質(zhì)激素?;颊甙l(fā)燒,說明炎癥還沒有有效地控制,應(yīng)該積極治療,愿患者早日康復(fù)。
以上是對“大葉性肺炎怎么治”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!
大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起的,累及肺大葉的大部或全部,是以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。受寒、疲勞、醉酒、感冒可為大葉性肺炎的誘因。
在病理上分為四期:充血水腫期;紅色肝樣變期;灰色肝樣變期以及溶解消散期。
在早期聽診可無明顯異常,或僅為呼吸音減低或胸膜摩擦音,實(shí)變期可表現(xiàn)為觸覺語顫增強(qiáng),在消散期可聞及濕羅音。
本病的自然病程為1-2周作用。使用有效抗生素后可使體溫在1-3內(nèi)恢復(fù)正常。您現(xiàn)在的體溫37.2℃,說明抗生素是有效的,繼續(xù)使用到體溫正常(36-37℃)后3天停藥,然后改為口服抗生素,總療程為14天。
本病常見的并發(fā)癥是胸膜炎、膿胸、心包炎、腦膜炎以及關(guān)節(jié)炎等,最嚴(yán)重的是感染性休克,但多見于老年人。
指導(dǎo)意見:
建議在正規(guī)醫(yī)院遵醫(yī)囑繼續(xù)抗生素治療,注意并發(fā)癥。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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