健康咨詢描述:
患者年齡:
男、60歲,發(fā)病5月余,2次入院,癥狀初起胃部不適、脹痛,背部對(duì)稱疼痛,氣促、不能平臥(喘)。入院檢查全心增大(2、3尖瓣有雜音,2維超有返流。)、重度糜爛性胃炎、(肝瘀血、膽息肉(?。?、腹腔少許積液、2、3尖瓣2維超有返流第2次入院B超查出),
曾經(jīng)的治療情況和效果: 一次入院(縣)診斷心擴(kuò)?。ɑ蚬谛牟。?,用藥后癥狀不減,腹脹加劇。 后胃鏡檢查重度糜爛性胃炎,給予杞酸緣顆粒、康復(fù)新口服液, 癥狀減輕出院。 二次入院(市)診斷左心衰引發(fā)肝瘀血、肺衰,膽息肉引發(fā)腹脹。給予燈盞花注射液、果糖注射液、奧美拉挫注射液、替硝挫注射液。癥狀減輕。入院時(shí)有浮腫用了速尿,氯化鉀及其它藥片。
想得到怎樣的幫助:那個(gè)是主要病癥,可以用中藥或其它方法嗎?
病情分析:
我認(rèn)為主要是心衰的問題,因?yàn)槟愕奈覆坎贿m、腹脹、氣喘、肝瘀血、腹腔積液等都可以用心衰來解釋,而且第二次很明顯用了利尿藥,還有營養(yǎng)心肌的藥物癥狀明顯好轉(zhuǎn),胃炎可能是合并的但不是主要的。
指導(dǎo)意見:
所以你平時(shí)要用治療心衰的藥物。胃炎服用一段時(shí)間就好了,心衰可能需要長期服藥。
腹脹是膽息肉引發(fā)的嗎?但是膽囊無炎癥,摘除能改善腹脹嗎?
膽囊息肉大多病人無特殊癥狀,多是在體檢或做其它檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),所以考慮腹脹與膽囊息肉無關(guān)。腹脹要考慮幾個(gè)原因:1、心衰,胃腸功能紊亂2、胃炎3、注意排除電解質(zhì)紊亂比如低鉀。
溫馨提示:
患者注意多飲水,少食多餐,食用低脂肪、低熱量食物。
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