腎臟病，風(fēng)濕性心臟病

女 | 45歲懸賞30個(gè)健康幣 2011-03-09 21:16:20 1人回復(fù) 來(lái)自石家莊市

健康咨詢描述：腎功能:血尿素氮13.4   肌酐256     胱抑素C 2.34 。尿液:潛血SMALL陰性  尿蛋白1.0
彩超報(bào)告單
圖像描述:
超聲測(cè)值（單位MM，括號(hào)內(nèi)為成人正常參考值）:
AO 27（20-33），ＰＡ?。玻保ǎ保福玻福蹋粒常福ǎ玻埃常常?，ＲＡ３７（３０－４８），Ｘ２３（２５－３５），ＬＶＤ４４（３５－５０），ＲＶＤ２０（１５－２５），ＩＶＳ８（８－１２），ＬＶＰＷ９（９－１２）
２Ｄ及Ｍ型的特征:
左房增大，余房室不大，室壁不厚，室壁運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)，室間隔與左室后壁逆向運(yùn)動(dòng)，搏幅正常。室間隔，房間隔連續(xù)性好，主動(dòng)脈不寬，管壁光滑，搏幅正常。主動(dòng)脈瓣開(kāi)放好，關(guān)閉欠佳，二尖瓣明顯增厚，回聲增強(qiáng)，開(kāi)放受限，關(guān)閉欠佳。余房室瓣，半月瓣未見(jiàn)增厚，開(kāi)放好。
彩色及頻譜多普勒特征:
二尖瓣口左房側(cè)收縮期見(jiàn)少量藍(lán)色為主的彩流返回左房。二尖瓣口舒張期見(jiàn)紅色彩流進(jìn)入左室，峰速１•４５m／ｓ，跨瓣壓差８．４３mmHg,應(yīng)用PHT測(cè)得二尖瓣口面積約1.52㎡.主動(dòng)脈瓣口左室流出道處舒張期見(jiàn)少量紅色為主的彩流返回左室。心內(nèi)房室水平及余瓣口未見(jiàn)異色常彩色流信號(hào)。
超聲提示:
    風(fēng)濕性心臟病:
    二尖瓣輕度狹窄并輕度關(guān)閉不全
    主動(dòng)脈瓣輕度關(guān)閉不全

曾經(jīng)的治療情況和效果：壽比山，

想得到怎樣的幫助：求藥，新的藥方

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

何喜民三亞市中醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 循環(huán)系統(tǒng)疾?。焊哐獕?、冠心病、急性腦血管病、心力衰幫助網(wǎng)友：148稱贊：28

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2011-03-09 22:11:29 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)您的描述，風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣輕度狹窄診斷可以成立。腎功能不全的原因尚不好明確，風(fēng)濕性腎病？既往有無(wú)腎炎病史、高血壓、糖尿病病史？
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腎臟病需要明確病因診斷，病因與治療的選擇及預(yù)后密切相關(guān)。對(duì)于原發(fā)性腎臟疾病已經(jīng)有腎功能損害在西醫(yī)方面可能沒(méi)有太多的方法，可以考慮中醫(yī)，最好是醫(yī)德好的名中醫(yī)。風(fēng)濕性心臟病需要檢查ASO、血沉、C反應(yīng)蛋白等，確定有無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)，如果有，需要用長(zhǎng)效青霉素抗鏈球菌感染，瓣膜狹窄已經(jīng)導(dǎo)致左房擴(kuò)大，隨疾病的發(fā)展，左房還會(huì)增大，瓣口面積會(huì)進(jìn)行性狹窄，甚至導(dǎo)致房顫及心功能不全，影響工作、生活。如果左房沒(méi)有血栓，可以考慮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，擴(kuò)大二尖瓣瓣口面積，阻止疾病進(jìn)展。如果不能球囊擴(kuò)張、癥狀已經(jīng)影響工作生活，也可考慮外科換瓣治療。

2011-03-10 21:47 a605230705 追問(wèn)

現(xiàn)在有慢性腎病，想你開(kāi)點(diǎn)藥

2011-03-11 17:48醫(yī)生回答：

實(shí)在對(duì)不起，我是心血管內(nèi)科醫(yī)師，對(duì)心內(nèi)科疾病了解深入一些，腎臟疾病雖然了解一些，但畢竟不是我的專業(yè)，不能給您一個(gè)系統(tǒng)的合理的用藥方案。建議咨詢腎內(nèi)科專家，慢性腎病在西醫(yī)方面也沒(méi)有太好辦法，可以咨詢中醫(yī)專家。

疾病百科| 心臟病

掛號(hào)科室：心血管內(nèi)科

溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、生蒜、胡椒粉等。

心臟病是一類比較常見(jiàn)的循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成，循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病，包括上述所有組織器官的疾病，在內(nèi)科疾病中屬于常見(jiàn)病，其中以心臟病最為多見(jiàn)，能顯著地... 更多>>