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心肌炎并發(fā)癥(或慢性心肌炎)引起的左房肥大和傳導(dǎo)阻

女 | 21歲 懸賞50個(gè)健康幣 2007-07-01 11:27:22 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 首先真的很感謝,這些專(zhuān)家 真誠(chéng)的回答,還有一個(gè)問(wèn)題請(qǐng)大家?guī)兔Γ?看到網(wǎng)上一些資料 說(shuō) 心肌炎后遺癥或慢性心肌炎通過(guò),休息,服藥, 經(jīng)過(guò)一段時(shí)間可以使心臟恢復(fù) 使心電圖恢復(fù)正常

是不是這樣呢?希望大家?guī)蛶兔?才21歲 太年輕了
 
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:近一個(gè)禮拜 癥狀較輕 (干活時(shí)偶有氣短休息片刻自行恢復(fù))晚上睡覺(jué)時(shí)  心跳的次數(shù)正常 但是跳的力度很大
病史:15歲-17歲的時(shí)候檢查的心電圖跟現(xiàn)在的一樣 完全左
 
今天得出診斷是 慢性心肌炎  大夫說(shuō) 光看左房大 不能定心肌病 腔不大  心肌霉  血常規(guī)都沒(méi)問(wèn)題  現(xiàn)在心臟的功能都完好 沒(méi)有太大的 癥狀  24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的明確診斷是:完全性左束支傳導(dǎo)阻滯  大夫定的是慢性心肌炎 只能維持現(xiàn)狀 還沒(méi)有什么太好的治療方法
輔助檢查:心電圖  彩超 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 心肌霉普 血常規(guī)
1:24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖診斷:竇性心律,偶發(fā)房性早博,偶發(fā)室性早博(9個(gè)),完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,平均心率是70bpm,最小心率65bpm,發(fā)生與14:51 最大心率111bpm 發(fā)生于10。07
 
2:心電圖診斷:竇性心律。完全性左束支傳導(dǎo)阻滯,異常
 
3:彩超診斷:主動(dòng)脈20mm,左房45mm,左室37mm,右室16mm,室間隔9mm,幅度7mm,左室后壁9mm,幅度10mm
大動(dòng)脈結(jié)構(gòu)正常,與心室連接位置正常,瓣膜數(shù)量及活動(dòng)未見(jiàn)異常,左房徑線增大,瓣膜數(shù)量及活動(dòng)良好。
房室隔連續(xù)完整,室間隔及左室后壁厚度,運(yùn)動(dòng)幅度正常。
心包腔無(wú)液區(qū),彩色及頻譜多鋪勒未見(jiàn)異常信號(hào)
超聲印象:左房大(左房型擴(kuò)張性心肌???)
 
4:心肌酶普正常
 
5:血常規(guī)正常
 
遼陽(yáng)市醫(yī)科大中心醫(yī)院 內(nèi)科專(zhuān)家 給出的診斷是:慢性心肌炎

第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-1 11:48:13)這些是在網(wǎng)上看到的資料,臨床癥狀完全小時(shí),心臟大小可恢復(fù)正常?不知是真是假?
治療 :應(yīng)臥床休息,以減輕組織損傷,病變加速恢復(fù)。伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2-4周,然后逐漸增加活動(dòng)量,嚴(yán)重心肌炎伴有心臟擴(kuò)大者,應(yīng)休息6個(gè)月至一年,
直到臨床癥狀完全消失,心臟大小恢復(fù)正常。免疫抑制劑:激素的應(yīng)用尚有爭(zhēng)論,但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯,心原性休克心功能不全者均可應(yīng)用激素。
 
常用強(qiáng)的松,40-60mg/日,病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量,6周一個(gè)療程。必要時(shí)亦可用氫化考地松或地塞松,靜脈給藥。心力衰竭者可用強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張劑。
心律失常者同一般心律失常的治療。
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-1 13:31:59)現(xiàn)在醫(yī)生只給開(kāi)了 三種藥。1:維生素C丸 2:肌甘片(為什么開(kāi)護(hù)肝的?)3:參花顆粒(醫(yī)生寫(xiě)的太草看著像 藥店沒(méi)有賣(mài)的 醫(yī)院壟斷的藥)我感覺(jué)這三個(gè)藥治療的效果應(yīng)該不是很好!醫(yī)生的態(tài)度好像比我還絕望
第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2007-7-1 15:17:30)謝謝樓下的網(wǎng)友 熱情的回答  我想問(wèn)一下有無(wú)治愈的可能呢?

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徐醫(yī)生
徐醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 眼病,耳鼻喉科疾病 幫助網(wǎng)友:109700稱贊:961
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2007-07-02 07:56:40

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疾病百科| 休克

掛號(hào)科室:急診科

溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。

休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征。是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見(jiàn)的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:全部群體 常見(jiàn)癥狀:皮膚濕冷、發(fā)紺、蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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