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肌鈣蛋白升高就代表心臟病嚴(yán)重嗎?

男 | 30歲 懸賞1個健康幣 2011-03-06 12:07:04 3人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá),對一些常見毛病的診斷和確診,都是如此的困難和低效。更別說診斷后的要做的治療了 

想得到怎樣的幫助:請問一下:
1、 鈣蛋白升高這個指標(biāo)是否具有高度特異性,是不是一旦出現(xiàn)肌鈣蛋白升高,就代表心肌損傷?除了心肌受損外,還有其他原因,比如其他器官,可引起肌鈣蛋白升高嗎? 我怕有誤診,導(dǎo)致無謂的恐慌!
2、心肌損傷后,就沒有辦法恢復(fù)了嗎?那胃粘膜出血,肝硬化的,到臨界點(diǎn),器質(zhì)性的損傷都能可逆性的恢復(fù)。
比如,肝臟受損后,轉(zhuǎn)氨酶會升高,但這并不代表,肝臟就已經(jīng)成不可逆的硬化狀態(tài)。  
 

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

包翠芹
包翠芹 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 各種傳染病如乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,酒精肝及肝 幫助網(wǎng)友:10128稱贊:1
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2011-03-06 12:20:26 我要投訴

      病情分析:
      當(dāng)心肌損傷后,心肌肌鈣蛋白復(fù)合物釋放到血液中,4-6小時后,開始在血液中升高.肌鈣蛋白具有高度心肌特異性和靈敏度,所以肌鈣蛋白I已成為目前最理想的心肌梗死標(biāo)志物。
      指導(dǎo)意見:
      肌鈣蛋白升高最常見于心肌缺血損傷,如心肌梗死、急性心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心臟手術(shù)后等。急性心肌梗死TnT迅速、明顯、持續(xù)升高,可達(dá)正常值的30-40倍;不穩(wěn)定型心絞痛患者血清肌鈣蛋白T升高,則提示有小范圍的心肌壞死存在。一般出現(xiàn)肌鈣蛋白升高應(yīng)考慮是心肌損害,如心肌酶測定有損害可基本肯定心肌損害.

2011-03-10 12:37 kuaileyisheng66 追問

感謝你的回復(fù),還有一個問題,請問 心肌損傷后,就沒有辦法恢復(fù)了嗎? 不可逆 嗎? 謝謝

2011-03-10 12:41醫(yī)生回答:

心肌損傷是否可恢復(fù)取決損傷程度.輕度損傷可以恢復(fù).

包青龍
包青龍 朝陽市第四醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 艾滋病,病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:21361
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2011-03-06 13:11:23 我要投訴

      肌鈣蛋白由三個亞基組成,心肌損傷時其含量顯著增高,是反映心肌損傷靈敏度,特異性很好的指標(biāo),其含量不受年齡,性別和藥物的影響,目前是診斷心肌梗死最好的指標(biāo),正逐步地取代CK-MB,成為心肌梗死的“金標(biāo)準(zhǔn)”,50%的患者發(fā)病3小時內(nèi)即開始升高,早于CK-MB,持續(xù)時間長,可達(dá)三周之久,并有判斷是否再灌注的參考意義,心肌損傷后能否恢復(fù),應(yīng)該是心肌的損傷程度來決定的,

2011-03-10 12:40 kuaileyisheng66 追問

感謝你的回復(fù),請問 心肌損傷后,可逆,和不可逆恢復(fù),的心肌的損傷程度如何大致判斷的,那些可逆,那些不可逆? 謝謝,

2011-03-10 12:53醫(yī)生回答:

心肌損傷后可逆不可逆取決于臨床表現(xiàn)和搶救時間和及時的明確診斷等,要視具體情況而定,如心肌雖然損傷不重,但耽誤治療的最佳時間也可能會導(dǎo)致不可逆的

尚鵬
尚鵬 其他 幫助網(wǎng)友:138稱贊:42
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2011-03-11 18:50:40 我要投訴

         你好:肌鈣蛋白就是針對心臟的化驗(yàn)指標(biāo),特異性是很高的,要比心肌酶譜敏感,一般來說,只要升高就說明是心肌有損傷,但輕度的那就不用擔(dān)心了,人體有很強(qiáng)的代償功能,不會像你想象的那么嚴(yán)重的。除非是心肌梗死,那就不會恢復(fù)了,因?yàn)閴乃赖男募∈遣粫偕?,就像皮膚傷了長疤一樣,心肌壞死后就由結(jié)締組織代替了。
      以上是對“肌鈣蛋白升高就代表心臟病嚴(yán)重嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 肝硬化

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