我是早博嗎

男 | 30個月 懸賞100個健康幣 2011-03-01 21:22:34 6人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 一次,有時候一個星期兩三次,次數(shù)多主要是出現(xiàn)在緊張疲勞的時候。
今天又出現(xiàn)一次,正在匆忙的趕路過程中,突然感覺整個胃部都抖動了一下,動作很大的那種,也是一瞬間就消失了。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 08年至今,做過兩次24小時動態(tài)心電圖,2次心臟彩超,胸片也拍過。都正常。普通心電圖做過很多次,
其中出現(xiàn)過兩次不正常,一次說短pr,一次在很疲勞的時候去做的,說t波低平
但是當(dāng)時醫(yī)生都說沒什么問題。
血糖血脂正常,血壓正常高值。

想得到怎樣的幫助:1 我這種是心臟早博嗎?心臟早博動作這么大嗎?連帶這個胃部都抖動了一下?
2 因?yàn)槲移胀ǖ男呐K檢查都做過了,沒問題,但是我感覺心臟確實(shí)不太正常,需不需要做64排CT檢查?或者還要做別的什么檢查嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙金艷
趙金艷 赤峰市醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 冠心病,高血壓,急性心肌梗死,心律失常,心力衰竭的 幫助網(wǎng)友:10490
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2011-03-01 21:38:22 我要投訴

      病情分析:
      1.感覺心臟突然一沉,這種感覺是早搏的典型表現(xiàn)。
      2.早搏,只有在心臟早搏發(fā)作的時候,心電圖可以做出來,一般不發(fā)作,做不出來的
      3.64排CT檢查,主要是檢查冠狀動脈供血不足,冠狀動脈阻塞的檢查,早搏做不出來。
      4.診斷可以確診早搏,和您勞累,精神緊張,焦慮,睡眠不好有關(guān),無需其他檢查
      指導(dǎo)意見:
      治療參考如下
      1.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,美西律口服,步長穩(wěn)心顆??诜?。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下靜點(diǎn)利多卡因.
      2.牛奶對早搏有治療作用,長期服用.
      3.長期治療無效者,考慮射頻消融手術(shù)治療。
      4.保證心情的舒暢,保證良好的睡眠,加強(qiáng)體育鍛煉
      

焦玉倩
焦玉倩 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙狀結(jié)腸癌,肺癌,胃癌,乳腺癌,食管癌,直腸癌,肝 幫助網(wǎng)友:19343
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2011-03-01 21:36:03 我要投訴

      早搏 對于患者的敏感性不同,可無明顯不適或僅感心悸,心前區(qū)不適或心臟停跳感 體檢發(fā)現(xiàn):除原有基礎(chǔ)心臟病的陽性體征外,心臟聽診時可發(fā)現(xiàn)在規(guī)則的心律中出現(xiàn)提早的心跳,其后有一較長的間歇(代償間歇)早搏動可發(fā)生于正常人但心臟神經(jīng)官能癥與器質(zhì)性心臟病患者更易發(fā)生情緒激動神經(jīng)緊張疲勞消化不良過度吸煙飲酒或喝濃茶等均可引起發(fā)作亦可無明顯誘因 我國有房性或室性早搏的人數(shù)以千萬計,室性早搏是臨床最常見的心律失常癥狀之一,但并非都是器質(zhì)性心臟病所致。許多室性早搏的病人沒有心臟病的臨床證據(jù) 無論是房性早搏還是室性早搏都沒有危險,不必用藥 病人所需要的是注意休息和經(jīng)常性的鍛煉和良好的心態(tài) 對于胃部抖動 這并不是嚴(yán)重的表現(xiàn)征象 請放心
       
      

婁長芹
婁長芹 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,心衰,心肌梗塞,腦梗,腦出血,肺內(nèi)感染,肺
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2011-03-01 21:46:55 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的敘述,您的情況有可能是偶發(fā)性早搏,只中檢查中沒有捕捉到而已。您的情況應(yīng)該是生理性的,所以沒什么大的問題。所以也就沒必要再做64排CT檢查。
      指導(dǎo)意見:
      做好日常生活的保養(yǎng)工作,勞逸結(jié)合,避免緊張過勞;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,起居有常,保證足夠的睡眠;加強(qiáng)體育運(yùn)動鍛煉,早晨跑步晚上散步;少吃辛辣肥膩煎炸生冷硬過咸過酸食物,不要暴飲暴食,飲食以八分飽為宜;保持心情舒暢,練達(dá)豁達(dá)樂觀的心態(tài)和性格。
      
      以上是對“我是早博嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

邵可可
邵可可 黃石有色醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石,腎結(jié)石,尿道結(jié)石,男性性功能 幫助網(wǎng)友:9476
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2017-10-12 23:05:17 我要投訴

      您好,一般早搏來說,針對的是心臟的病變,如果說是胃部抖動的話,這個應(yīng)該不考慮是早搏。而可能考慮是胃腸蠕動加快。如果說沒有特別不適的話,可以暫時觀察。必要的時候可以到醫(yī)院里面去做一個胃鏡的檢查。
      

楊夏彤
楊夏彤 莆田濱海醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科大部分疾病 幫助網(wǎng)友:38617稱贊:1669
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2011-03-01 21:37:33 我要投訴

      病情分析:
      你這種情況很可能是偶發(fā)性早搏,動態(tài)心電圖沒有捕獲到。
      指導(dǎo)意見:
      如果擔(dān)心的話,可以進(jìn)一步檢查,排除室上性心動過度等疾病,如果都沒有異常,不用太擔(dān)心,可能是心臟神經(jīng)官能癥。
      

唐正華醫(yī)生
唐正華醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:20稱贊:6
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2011-03-01 21:47:50 我要投訴

      病情分析:
        你好,過早搏動(premature beat)亦稱期前收縮、期外收縮,簡稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性最多見,其次為房性,竇性過早搏動罕見??蔁o癥狀或有心悸。心臟聽診有心搏提前,其后有較長間歇期,可有絀脈。頻發(fā)室早呈二聯(lián)律者可發(fā)生暈厥。單純的早搏不能與心臟病劃等號。良性早搏見于心臟正常的病人,或至少使用現(xiàn)有的診查手段不能發(fā)現(xiàn)心臟的結(jié)構(gòu)和功能有異常的人
      指導(dǎo)意見:
        首先要對早搏有一個正確的認(rèn)識,消除恐懼心理。早搏并不是一種獨(dú)立的疾病,其對人體的危害性主要取決于產(chǎn)生早搏的原有疾病。通常早搏的防治要從二方面著手。
      一是消除病因及誘因。應(yīng)根據(jù)不同情況,采取不同的治療方法。主要包括避免精神緊張及過度勞累,生活中避免煙、酒、茶、咖啡等過量,使用鎮(zhèn)靜藥安定,改善心肌供血供氧可用擴(kuò)張冠狀動脈藥如消心痛及吸氧,口服鉀鎂制劑糾正低血鉀及低血鎂,避免藥物過量,特別是洋地黃、利尿劑、抗心律失常藥等以及預(yù)防感冒等。
      另一方面是抗心律失常藥物的應(yīng)用。由于大多數(shù)抗心律失常藥都有降低心功能、減慢心電傳導(dǎo),甚至產(chǎn)生新的心律失常等副作用,故在用藥時應(yīng)權(quán)衡利弊,選用療效好副作用小的藥物。
      
      

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