健康咨詢描述:
不說話,少語,問她才說,不主動(dòng),不吃藥,不吞,走路成碎步,肌張力增加,蹲不下,往后仰后能蹲下,大小便控制不住,失禁,精神不佳,飲食端給她可以吃完一小碗,一顆一顆的舀,吃很久,睡眠能入睡,半夜有時(shí)會(huì)醒幾分鐘,體重在88-92斤范圍,說她尿褲上,她會(huì)笑。
2011年1月20晚20:00烤木碳和煤炭(4:1)看電視,22:00睡覺,爐子放客廳,寢室睡覺和客廳有道鐵門,塑鋼門窗關(guān)閉嚴(yán)實(shí),直到第二天中午,發(fā)現(xiàn)后叫不醒送鎮(zhèn)醫(yī)院,后送人民醫(yī)院。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 21日15:00經(jīng)過輸氧輸液(胞二磷膽堿,維生素6,乙酰谷氨,甘露醇),24號-29號出院,回家準(zhǔn)備過年,24號-31號在做高壓氧7天,初一到初7放假,沒做,初8接著做高壓氧,中午就要求再次入院,遲發(fā)性腦病的系列癥狀就出現(xiàn)了,少語,走路不正常了,腳臺(tái)不起來走碎步很慢,到14號就開始亂講了,記不住了認(rèn)不了一些人,問她什么就回答什么,11號-26號一直輸胞二磷膽堿,維生素6,乙酰谷氨,27號我走后,把vb6換成了丹參輸液,其他沒變,每天都注射了VB12,期間開的尼莫地平,華宇制藥的降脂藥,腦復(fù)康片,都在弄成粉末用水溶解后給她喂服,顆粒藥不吃,吐出來;化驗(yàn)檢查結(jié)果,電解質(zhì)正常,尿液培養(yǎng)正常,血脂略高,血糖正常,血壓正常,體溫正常,胃口正常,經(jīng)過18天的再次治療,癥狀有所緩解,還是怎么說話,走路較有進(jìn)步,可以攙扶上下樓梯,腳也一直僵直,不能控制大小便,不說上廁所,尿布隨時(shí)換,褲子經(jīng)常洗,還是有次數(shù)的,高壓氧除了雙休基本都做,只有尿褲子一次沒做。手腳有時(shí)會(huì)抖動(dòng),經(jīng)??此氖?。什邡人民醫(yī)院鐘醫(yī)生說的是遲發(fā)性腦病和帕經(jīng)申綜合癥。
想得到怎樣的幫助:請教專家學(xué)者,我媽媽這種情況的系統(tǒng)治療藥物,方法(中西兩種),日常護(hù)理和飲食療法?需要費(fèi)用情況?病程時(shí)間?有無生命危險(xiǎn)?發(fā)生反復(fù)的治療方法?出院后康復(fù)期的注意事項(xiàng)?
指導(dǎo)意見:
遲發(fā)性腦病的發(fā)病原因是原受累神經(jīng)恢復(fù)不佳因缺血時(shí)間過久發(fā)生的病理改變。功能性腦病及早的治療可以治愈。器質(zhì)性腦病則只能控制發(fā)展不能完全恢復(fù),其病理改變是遲發(fā)性功能性神經(jīng)受損后受累神經(jīng)因缺血而發(fā)生病灶。治療需中西復(fù)合營增強(qiáng)受累神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受累神經(jīng)
遲發(fā)性腦病的發(fā)病原因是原受累神經(jīng)恢復(fù)不佳因缺血時(shí)間過久發(fā)生的病理改變。功能性腦病及早的治療可以治愈。器質(zhì)性腦病則只能控制發(fā)展不能完全恢復(fù),其病理改變是遲發(fā)性功能性神經(jīng)受損后受累神經(jīng)因缺血而發(fā)生病灶。治療需中西復(fù)合營增強(qiáng)受累神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受累神經(jīng)繼發(fā)缺血性變性導(dǎo)致器質(zhì)性病變,同時(shí)需采用神經(jīng)再生之藥興奮激活受累麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)獲得最佳恢復(fù)。需指導(dǎo)請發(fā)病歷再次聯(lián)系。
CO中毒后引起遲發(fā)性腦病如何醫(yī)治患者年齡:62患者性別:女病情描述:2011年1月20晚20:00烤木碳和煤炭(4:1)看電視,22:00睡覺,爐子放客廳,寢室睡覺和客廳有道鐵門,塑鋼門窗關(guān)閉嚴(yán)實(shí),直到第二天中午,發(fā)現(xiàn)后叫不醒送鎮(zhèn)醫(yī)院,后送人民醫(yī)院。治療情況:21日15:00經(jīng)過輸氧輸液(胞二磷膽堿,維生素6,乙酰谷氨,甘露醇),24號-29號出院,回家準(zhǔn)備過年,24號-31號在做高壓氧7天,初一到初7放假,沒做,初8接著做高壓氧,中午就要求再次入院,遲發(fā)性腦病的系列癥狀就出現(xiàn)了,少語,走路不正常了,腳臺(tái)不起來走碎步很慢,到14號就開始亂講了,記不住了認(rèn)不了一些人,問她什么就回答什么,11號-26號一直輸胞二磷膽堿,維生素6,乙酰谷氨,27號我走后,把vb6換成了丹參輸液,其他沒變,每天都注射了VB12,期間開的尼莫地平,華宇制藥的降脂藥,腦復(fù)康片,都在弄成粉末用水溶解后給她喂服,顆粒藥不吃,吐出來;化驗(yàn)檢查結(jié)果,電解質(zhì)正常,尿液培養(yǎng)正常,血脂略高,血糖正常,血壓正常,體溫正常,胃口正常,經(jīng)過18天的再次治療,癥狀有所緩解,還是怎么說話,走路較有進(jìn)步,可以攙扶上下樓梯,腳也一直僵直,不能控制大小便,不說上廁所,尿布隨時(shí)換,褲子經(jīng)常洗,還是有次數(shù)的,高壓氧除了雙休基本都做,只有尿褲子一次沒做。手腳有時(shí)會(huì)抖動(dòng),經(jīng)??此氖帧J糙嗣襻t(yī)院鐘醫(yī)生說的是遲發(fā)性腦病和帕經(jīng)申綜合癥。曾經(jīng)治療情況和效果:胞二磷膽堿,維生素6,乙酰谷氨,甘露醇)一直輸胞二磷膽堿,維生素6,乙酰谷氨,27號我走后,把vb6換成了丹參輸液,其他沒變,每天都注射了VB12,期間開的尼莫地平,華宇制藥的降脂藥,腦復(fù)康片,都在弄成粉末用水溶解后給她喂服,顆粒藥不吃,吐出來;化驗(yàn)檢查結(jié)果,電解質(zhì)正常,尿液培養(yǎng)正常,血脂略高,血糖正常,血壓正常,體溫正常,胃口正常,經(jīng)過18天的再次治療,癥狀有所緩解,還是怎么說話,走路較有進(jìn)步,可以攙扶上下樓梯,腳也一直僵直,不能控制大小便,不說上廁所,尿布隨時(shí)換,褲子經(jīng)常洗,還是有次數(shù)的,高壓氧除了雙休基本都做,只有尿褲子一次沒做。手腳有時(shí)會(huì)抖動(dòng),經(jīng)??此氖?。什邡人民醫(yī)院鐘醫(yī)生說的是遲發(fā)性腦病和帕經(jīng)申綜合癥。 經(jīng)CT和MRI檢測大腦雙蒼白球受損。想得到怎樣的幫助:請教專家學(xué)者,我媽媽這種情況的系統(tǒng)治療藥物,方法(中西兩種),日常護(hù)理和飲食療法?需要費(fèi)用情況?病程時(shí)間?有無生命危險(xiǎn)?發(fā)生反復(fù)的治療方法?出院后康復(fù)期的注意事項(xiàng)?
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危機(jī)生命漸時(shí)不會(huì),但有可能遲發(fā)永久性的疾癡呆癥。病情太復(fù)雜的,住院和治療這么久了,用的藥也不少,但療效欠佳。不是告你用點(diǎn)什么藥就能恢復(fù)改善,需對病情,資料,整體分析,辯證施治才能使患者得到有效治療的。
病情分析:
這個(gè)情況很可能是一氧化碳中毒后的后遺癥??梢匀ド窠?jīng)內(nèi)科或康復(fù)科。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在治療可以用營養(yǎng)藥,中西醫(yī)結(jié)合。神經(jīng)營養(yǎng)藥物、神經(jīng)再生之藥。另外,注意飲食和生活調(diào)理。
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