健康咨詢描述:
您好:
我一名大三的學(xué)生,我的眼睛從初中就開始出現(xiàn)階段性的干澀 疼痛,遇風(fēng)流淚等癥狀,時(shí)好時(shí)壞,醫(yī)生說是干眼癥,給我開了人工淚液,剛開始挺好,但是一段時(shí)間后又會(huì)出現(xiàn)以上情況,反反復(fù)復(fù) ,一直到現(xiàn)在,我很苦惱,希望能得到你們的幫助,謝謝.
什么是干眼癥?干眼癥是一個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞,用于描述由于眼睛得不到足夠淚液的濕潤和潤滑而造成的一組不同的表現(xiàn)或癥狀,例如干澀、疲勞、燒熱感、異物感、磨砂感,有些人還有眼部充血、刺痛、注意力集中困難等。盡管有上百萬的人們?nèi)淌苤@些不適,臨床上卻很難明確診斷。它常常會(huì)被誤診或與其它疾病的表現(xiàn)相混,如輕度的感染或過敏。干眼癥并不都是表現(xiàn)為眼睛干燥,有些人反而會(huì)表現(xiàn)為淚液過多。什么是生理淚液?人的淚液遠(yuǎn)不是看起來的那么簡單。淚液是一種與生俱來就有的防護(hù)機(jī)制,它使眼球表面能夠在一定程度上抵擋感染或其它有害物質(zhì)的作用,如灰塵,臟物等。它還能使角膜表面保持光滑和產(chǎn)生清晰的視覺。淚液能夠在角膜上皮(眼球表面)上形成薄薄的淚膜而持續(xù)地濕潤和潤滑眼球,使你的眼睛感到舒適。淚液在眼球表面形成一層薄薄的、人的肉眼很難看見的液態(tài)薄膜---淚膜。淚膜雖然很薄,卻還具有三層結(jié)構(gòu)。最外面的一層是脂質(zhì)層,它可以防止淚液快速地蒸發(fā);中間那層是水液層,主要起濕潤的作用;最里面的一層含有一種很重要的物質(zhì) - 粘蛋白,它能使淚膜和角膜上皮緊緊地貼在一起。正常情況下淚液以一定的速度不斷地蒸發(fā)和被吸收,同時(shí)淚腺也持續(xù)地分泌一定量的新淚液進(jìn)行補(bǔ)充,從而保證淚膜各層結(jié)構(gòu)正常,以維持眼表健康、舒適的微環(huán)境和抗感染能力。這一點(diǎn)非常重要。當(dāng)淚腺不能產(chǎn)生足夠的淚液,或其它因素使淚膜的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常時(shí),就容易導(dǎo)致干眼癥。正常的淚膜 不完整的淚膜 哪些因素可以引起干眼癥?許多疾病可以導(dǎo)致干眼癥,例如結(jié)膜炎(“紅眼病”)、角膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。而生活中的常見因素主要有衰老,長時(shí)間注視電腦屏幕或閱讀,配戴隱形眼鏡,空調(diào)環(huán)境,環(huán)境污染等等。值得注意的是,有些滴眼液中的防腐劑對角膜上皮影響較大,長期使用后反而容易導(dǎo)致干眼癥。你正在被干眼癥所困擾嗎?(自我快速篩查法)你的眼睛也有這樣的問題嗎?灼熱或燒灼的感覺 是 否 針刺或刺激的感覺 是 否 刺癢感,磨砂感或感覺眼里有異物 是 否 眼睛干燥 是 否 對光線敏感(畏光/不能見光) 是 否 粘性分泌物增多(或少量膿性) 是 否 如果你的回答至少有一項(xiàng)是“是”,可能你已患有干眼癥了。建議你詢問醫(yī)生以得到合適的治療。如何擺脫干眼癥的困擾? 干眼癥的治療通常是選用人工淚液進(jìn)行替代治療,即用仿制的人工淚液在眼球表面形成新的結(jié)構(gòu)正常的淚膜,從而解除上述的各種不適癥狀?,F(xiàn)在市面上有許多種滴眼液,怎么來選擇合適的呢?既然人工淚液是用來代替生理淚液的,那么與生理淚液越接近的當(dāng)然就是越合適的。你可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行對比:化學(xué)成分和物理、化學(xué)特性應(yīng)該與生理淚液一致。例如pH值為中性,滲透壓和生理淚液相同,否則使用后可能會(huì)有刺激或疼痛感。 需要含有能夠模擬生理淚液中的粘蛋白層作用的成份,這樣才能使水液層更長時(shí)間依附于眼球的表面,達(dá)到長時(shí)間緩解眼部干澀的作用。 粘度和生理淚液一致,使用后不會(huì)感覺粘膩或使視線變得模糊。而且不會(huì)影響隱形眼鏡的配戴。 不含有抗生素。因?yàn)殚L期使用抗生素會(huì)增加藥物過敏和細(xì)菌耐藥的機(jī)會(huì),反而更容易損傷眼睛。 使用的保存劑對角膜影響極小或沒有影響。為了使開瓶后的眼藥水中不會(huì)有細(xì)菌、真菌和其它病原微生物生長,能夠長期使用,在眼藥水中通常都加有保存劑。不含保存劑的眼藥水也有,但是必須是一次性的包裝,所以價(jià)格很昂貴,尚不能廣泛和長期使用。比較經(jīng)濟(jì)和安全的方法就是選擇含有危害性更小的保存劑的人工淚液。個(gè)別進(jìn)口的人工淚液,如“淚然”,使用的就是這樣的保存劑。 輕度的眼部干澀、燒熱等不適可以自己點(diǎn)人工淚液,癥狀比較重或用藥3天以后仍然不能緩解甚至有所加重的,還是要盡早去醫(yī)院請醫(yī)生進(jìn)行診治。參考文獻(xiàn):《眼病與眼保健咨詢300問》,孫曉琴主編 氣象出版社 2002年1月第二版
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