主動瓣置換，二尖瓣成形三月后，出現(xiàn)問題

      您好：就您目前的情況，應(yīng)該是二尖瓣成形手術(shù)的問題，是重度二尖瓣返流，并且血尿的情況也很可能是二尖瓣的大量返流引起紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致的血紅蛋白尿。如果出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，說明病情在進一步加重，需要馬上住院，行強心、利尿、擴血管治療，減輕心臟負(fù)擔(dān)，盡可能的維護左心功能。堿化尿液，保護腎功能。并且要盡快考慮重新做二尖瓣的換瓣手術(shù)?；濱NR值在1.8左右，還算可以。因為主動脈瓣置換術(shù)要求抗凝不一定要達到2.0~3.0范圍，二尖瓣成形對抗凝的要求在INR為1.8也足夠用。歐美人瓣膜置換術(shù)后對抗凝的要求較高，對于亞洲人，INR控制在1.8-2.4就夠用。如果是二尖瓣置換術(shù)后，INR應(yīng)該控制在2.4左右為好。手術(shù)后早期抗凝是防止血栓，遠(yuǎn)期要防止出血傾向。請你要重視目前的病情，可到就近的心外科?？漆t(yī)院就診，那里的心外科醫(yī)生會給你正確的、專業(yè)的建議。如果選擇做二次二尖瓣置換手術(shù)的話，應(yīng)該到知名的心外科醫(yī)院就診，因為二次手術(shù)面臨的風(fēng)險和并發(fā)癥要比第一次高。如還有什么疑問，請在這里留言，希望能夠?qū)δ阌兴鶐椭?