健康咨詢描述: 我兒子今年2歲,從今年7月中旬開始出現(xiàn)這種情況:吃飯過后打飽嗝,然后嘴里有從胃里反出來的剛吃下去的食物,嚴(yán)重時甚吐很粘稠的水。以前很活潑好動他變得沒有精神,纏著人不下地。也去看過好多次,有的醫(yī)生說是腸胃病,有的說是食道返流,開的藥各不一樣?,F(xiàn)在兒子癥狀時好時壞,真令人揪心啊。請問這是什么病,該怎樣治療?平時應(yīng)注意些什么?謝謝!
您好,食道返流癥是胃內(nèi)酸性物質(zhì)從胃返流至食道。此時患者通常在胸骨下方感到灼熱感,但是灼熱感能向上擴(kuò)展至頸部。可能伴有口腔內(nèi)酸味或喉部針刺感。食道不適還可產(chǎn)生胸骨后疼痛感,即感覺就像食物堵在那個地方。 本病的發(fā)生主要由于全身或局部原因引起下段食管括約肌功能不全,胃內(nèi)容物反流入食管,而引起一系列癥狀。食管鋇餐造影是檢查食管功能的最有用的診斷方法,根據(jù)反流的程度將本病分為5級:Ⅰ級返流至食管下端;Ⅱ級返流至食管隆突平面以上,頸部食管以下;Ⅲ級返流至頸部食管;Ⅳ級賁門完全松弛;返流至頸部食管;Ⅴ級返流合并氣管或肺吸入。治療主要是體位療法。輕癥患兒進(jìn)食時或進(jìn)食后一小時保持直立位。重癥患兒需24小時持續(xù)體位喂養(yǎng),可將患兒放于300傾斜的的木板上,取俯臥位,以背帶固定。若仰臥位,取500角。俯臥位可防止反流物的吸入。此外還可少食多餐,喂以稠厚乳汁可改善癥狀。為了減少胃酸分泌、減少返流量可服用甲氰咪胍。如仍無效可慎用普瑞博思。如保守治療6周無效,有嚴(yán)重并發(fā)癥、嚴(yán)重食管炎或縮窄形成則需手術(shù)治療。建議您帶孩子詳細(xì)檢查一下,確診治療.
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