健康咨詢描述: 酒癮太大,想戒戒不了?,F(xiàn)在已經(jīng)是酒精依賴。。該怎么辦????謝謝
酒依賴綜合征特點:(1)飲酒的強迫感:一經(jīng)開始飲酒則不能停止。(2)固定的飲酒模式:正常飲酒者的飲酒可因時因地而異,而酒精依賴者必須定時飲酒,以解除或避免戒斷癥狀的出現(xiàn)。(3)飲酒成為一切活動的中心:如飲酒已影響事業(yè)、家庭、社交和娛樂等。(4)耐受量增加:對正常者有影響的血酒精濃度,酒依賴者可不受影響,故還繼續(xù)飲酒。耐受性增高是依賴性加重的重要標(biāo)志。在依賴性形成后期,耐受性會下降,只要少量飲酒也會導(dǎo)致身體損害。(5)戒斷癥狀反復(fù)出現(xiàn):長年累月的超量飲酒和一周數(shù)次大量飲酒,每當(dāng)血濃度下降,戒斷癥狀即出現(xiàn)。最常見的早期癥狀是急性震顫,涉及手、腿和軀干,以致不能拿杯、扣衣扣。情緒激動、易驚跳;常有惡心、嘔吐和出汗。一經(jīng)飲酒癥狀即刻消失,否則持續(xù)數(shù)天。如進(jìn)一步發(fā)展,則可有短暫的錯覺、幻覺和視物變形,發(fā)音不清。最后可有癲癇發(fā)作或震顫譫妄。(6)以飲酒解除癥狀:只要繼續(xù)飲酒就可解除戒斷癥狀的發(fā)生,故很多患者一早醒來即飲酒,這是由于夜間睡眠時間長血中酒精濃度下降。“晨飲”對診斷酒依賴有重要意義。為了白天繼續(xù)解除戒斷癥狀,患者常攜帶酒瓶隨時飲酒。(7)戒斷后重飲:嚴(yán)重依賴者在戒斷一個時期后,可在數(shù)天內(nèi)又恢復(fù)酗酒原狀。酒依賴的臨床表現(xiàn)有:1.精神依賴:指個體對酒存在渴求心理。在開始飲酒后很快就體會到心情愉快,酒后話多,緊張疲勞感等全消失。正是在這種體驗的支配下不間斷地每日飲酒,對酒的渴求也越來越重,斷飲就可出現(xiàn)戒斷綜合征。2.軀體依賴:當(dāng)停止飲酒或驟減酒量時,機體出現(xiàn)戒斷綜合征即已形成軀體依賴。這時斷飲可出現(xiàn)一系列特征性的戒斷癥狀.為擺脫戒斷癥狀的痛苦,依賴者可不顧及時間、地點及周圍情況等而飲酒。重者把飲酒變成了一切活動的中心,此時給人的印象是病人的人格已發(fā)生了變化。3.戒斷綜合征:分為早期和后期戒斷癥狀。早期出現(xiàn)如焦慮,抑郁情緒,伴有惡心,嘔吐,食欲不振,惡寒,出汗,心悸、高血壓等植物性神經(jīng)癥狀。還可有睡眠障礙,如惡夢、睡眠淺、入睡困難等。震顫是酒依賴者戒斷的典型癥狀,常發(fā)生于斷酒7-8小時后。慢性患者常晨起中指及眼瞼震顫,嚴(yán)重者不能咀嚼和站立不穩(wěn),亦屬于早期戒斷癥狀之一。斷酒24-72小時后常出現(xiàn)幻覺,以幻聽為主。震顫性譫妄,常發(fā)生于斷酒后72-96小時,屬于后期戒斷癥狀之一。4.對飲酒行為失去控制:表現(xiàn)為在任何場合下,只要一端起酒杯,就會失掉節(jié)制能力,往往每飲必醉,一醉方休,因此而耽誤原本安排好的事情。5.耐受性:即重復(fù)飲酒一段時間后,需要不斷增加用量,才可達(dá)到初期飲酒的良好體驗,酒依賴進(jìn)展到后期,大多數(shù)人的耐受性也會因為大腦適應(yīng)能力下降或肝臟功能嚴(yán)重受損而有所降低。6.軀體并發(fā)癥:酒精對全身細(xì)胞均有毒性,除對中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)有損害外,對肝膽、胃、心、腎等亦有損害。全身營養(yǎng)不良常見。酒依賴的治療從病因?qū)W看酒依賴的形成既有生物因素,亦有病理心理因素。故治療應(yīng)以多種療法相結(jié)合,包括戒酒和戒斷綜合征的治療。消除病人飲酒或含有酒精飲料的條件。西醫(yī)治療:1.藥物替代治療。2.戒斷綜合征的治療:使用促大腦代謝藥物等緩解戒斷癥狀。3.拮抗治療,防止復(fù)發(fā),鞏固療效。中醫(yī)輔助治療:配以獨特的治療酒精依賴的中藥方劑,通過健脾祛濕、清肝利膽、鎮(zhèn)靜醒腦,可清除體內(nèi)的酒精積蓄,恢復(fù)受損肝臟器官的正常生理機能。支持療法:酒依賴者,多以酒代飯,進(jìn)食較少,導(dǎo)致營養(yǎng)不良,維生素缺乏,故應(yīng)補充大劑量B族維生素及維生素C。及時維持水電平衡,補充營養(yǎng),對軀體各種并發(fā)癥,如肝損傷、腦神經(jīng)損傷等的及時恰當(dāng)治療。社會支持及心理治療:為矯正性和認(rèn)知治療,目的在于改變飲酒者已形成的與飲酒有關(guān)的行為和思維方式。包括改善環(huán)境,行為療法,家庭療法,個人和集體心理治療等。運用心理治療中行為矯正,獎勵與懲罰,共立戒酒協(xié)議書,厭惡療法,放松療法等技術(shù),幫助患者樹立自信心,糾正飲酒的不良習(xí)慣。鼓勵患者參加文體和學(xué)習(xí)活動,引導(dǎo)其逐步適應(yīng)工作及社會生活。
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