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心臟早搏(心律不齊)如何治療?

男 | 54歲 懸賞100個健康幣 2011-02-17 09:36:25 4人回復(fù) 來自周口市

健康咨詢描述: 自測脈搏可發(fā)現(xiàn)不齊現(xiàn)象;心電圖也可捕捉到;戴24小時監(jiān)測(是毫特吧),大概是檢測到2000多次。
但目前沒有明顯癥狀。
5年以上;發(fā)生過陳舊性心梗,2005年放過心臟支架。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 尚未對癥治療。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說,尚不需治療,讓觀察。

想得到怎樣的幫助:到底需治療嗎?應(yīng)如何治療?以后發(fā)展結(jié)果?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李詠霞
李詠霞 哈爾濱市第二醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 鑲劇粨鐭 , 鍓嶅垪鑵虹値 , 鍓嶅垪鑵哄?鐢 , 幫助網(wǎng)友:9885稱贊:1
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2011-02-17 10:20:06 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的情況屬于支架術(shù)后的患者。如果沒有明顯癥狀,或無室早二聯(lián)律或短陣室速,可以暫不抗心律失常治療。
      指導(dǎo)意見:
      您好,結(jié)合您的情況考慮引起早搏的原因1心臟結(jié)構(gòu)的變化如心室大等  2藥物方面如倍他樂克類等 3心臟功能的減低,4甲亢等,還有其他功能性的原因如緊張,植物神經(jīng)功能紊亂,失眠等等。
      建議完善心臟彩超,甲狀腺功能等相關(guān)檢查,如果有胸悶,心電圖缺血等表現(xiàn),建議做個冠脈造影。
      如果明顯癥狀,且通過檢查排除了常見的原因。目前治療方面主要是按醫(yī)囑用藥,服用長期改善預(yù)后的藥物如抗血小板藥,他汀類藥,倍他樂克類等。
      平時低鹽低脂,保持大便通暢,保持良好睡眠和良好心態(tài)。
      希望回答能給您幫助,祝健康。

2011-02-17 10:53 zkgwd 追問

段大夫,你好!謝謝你的熱情回答。有一點想請教:您在回復(fù)中說:“結(jié)合您的情況考慮引起早搏的原因1心臟結(jié)構(gòu)的變化如心室大等 2藥物方面如倍他樂克類等 3心臟功能的減低,4甲亢等,還有其他功能性的原因如緊張,植物神經(jīng)功能紊亂,失眠等等?!蔽蚁雴柕氖牵悍帽端麡房耸菍?dǎo)致早搏的原因嗎?此藥我是常服的。

2011-02-17 10:55醫(yī)生回答:

您好,任何一種抗心律藥物都可以導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。是可以引起早搏的,雖然該藥也可以治療心律失常。但首先需排除其他原因,

2011-02-17 11:22 zkgwd 追問

結(jié)合我的自身情況,自我分析應(yīng)可排除其他原因。根據(jù)我的病情,我目前常服的藥有:倍他樂克、尼莫地平、拜阿司匹林、血脂康、糖人康(治療血糖高)、六味地黃丸、復(fù)方丹參片、魚油或卵磷脂。順便請教:這些藥配伍如何?是否有沖突?我是不是需要停服倍他樂克。說明一點:這些藥我已服多年,偶有調(diào)整(擔(dān)心副作用)。自我癥狀沒有其他不良現(xiàn)象。血壓、血脂、血糖等指標(biāo)均基本正常。希望得到段大夫您的指點,盼回復(fù),謝謝!

2011-02-17 11:48醫(yī)生回答:

您好,您服用的西藥是可以一起用的。沒有配伍方面的禁忌?;旧习烁纳崎L期預(yù)后的藥物??寡“逅?,他汀類藥,倍他樂克類等。中藥方面丹參是可以應(yīng)用的。其他中藥也是常用的,考慮應(yīng)該可以一起用。魚油或卵磷脂的作用不是太了解,一般臨床不用,應(yīng)該屬于保健品吧。如果沒有明顯癥狀,建議先觀察。

許友忠
許友忠 冠縣清泉街道辦事處安村衛(wèi)生室(1)   醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,消化不良,十二指腸潰瘍,胃穿孔等 幫助網(wǎng)友:284878稱贊:17402
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2011-02-17 10:13:46 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友,這個屬于心梗后心律失常的一種表現(xiàn),
      指導(dǎo)意見:
      也屬于心臟功能不好的癥狀,注意平時活血化瘀擴(kuò)血管治療,另外配合穩(wěn)心顆粒來控制早搏很有幫助,如果有高血壓及時的控制,看看有沒有高血糖或者是血液粘稠度高的情況,都需要積極控制
      醫(yī)生詢問:
       
      

陳思暢
陳思暢 其他 幫助網(wǎng)友:261稱贊:33
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2011-02-17 10:16:16 我要投訴

      病情分析:
      早搏是一種很常見的心律失常,是由于異位起搏點的興奮性高導(dǎo)致的,如果沒有心悸、胸悶的癥狀,一般不需要治療,對身體不會有什么影響,一般也不會引起器質(zhì)性改變。
      指導(dǎo)意見:
      定期去做檢查。早搏可能和心理、睡眠等因素有關(guān),調(diào)整好作息可能會有所改變。
      
      以上是對“心臟早搏(心律不齊)如何治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

大醫(yī)精誠1
大醫(yī)精誠1 其他 擅長: 心血管、腎病、糖尿病 幫助網(wǎng)友:13157稱贊:1399
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2011-02-17 10:28:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,我估計你的情況可能沒有早搏聯(lián)律發(fā)生,暫時可以不針對早搏治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議,如果不放心,可以服用β受體阻滯劑來治療,如倍他樂克或是比索洛爾。拜阿司匹靈和冠心病的藥物還要繼續(xù)服用。同時也可以找中醫(yī)心內(nèi)科大夫辨證后開湯藥調(diào)理一段時間。
      

疾病百科| 早搏(別名:過早搏動,期前收縮,期外收縮)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。

過早搏動(premature beat)亦稱期前收縮、期外收縮,簡稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性最多見,其次為房性,竇性過早搏動罕見。過早... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:心悸、心音異常、心前區(qū)重壓感、室性早搏、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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