什么是腦垂體瘤

      系從垂體前葉生長出來的腫瘤，良性，約占顱內(nèi)腫瘤的10-12%。一般均有內(nèi)分泌功。過去根據(jù)腫瘤細(xì)胞染色的特性分為嫌色性、嗜酸性、嗜鹼性細(xì)胞腺瘤的分類法現(xiàn)已被按細(xì)胞的分泌功能分類法所替代。目前大家都傾向于將垂體腺瘤分為催乳素腺瘤（PRL瘤），生長素腺瘤（GH瘤），促腎上腺皮質(zhì)素腺瘤（ACTH瘤）等。腫瘤的直徑不到1cm，生長限于鞍內(nèi)者稱為微腺瘤，臨床只有內(nèi)分泌方面的癥狀，需作血清內(nèi)分泌素含量測定才能作出確診。如腫瘤增大已超越鞍膈者稱為大腺瘤，除內(nèi)分泌癥狀外尚有可能引起視神經(jīng)或視郊外叉的壓迫癥狀，表現(xiàn)為視力、視野的影響，其典型者為雙顳側(cè)偏盲。PRL腺瘤的主要表現(xiàn)在女性為閉經(jīng)、泌乳、不育等。在男性為性欲減退，陽萎、體重增加，毛發(fā)稀少等。GH腺瘤的主要表現(xiàn)為如在青期前發(fā)病者為巨人癥，發(fā)育期后得病者為肢端肥大癥。ACTH腺瘤的主要表現(xiàn)為皮質(zhì)醇增多癥，病人有滿月臉、水牛背、腹壁及大腿部皮膚紫紋、肥胖、高血壓及性功能減退等。治療均以手術(shù)摘除腫瘤為首選。經(jīng)蝶竇顯微鏡下手術(shù)可以取得滿意效果。如腫瘤微小切除完整可不必再行放射治療。腫瘤巨大，已超越鞍膈甚遠(yuǎn)者仍以經(jīng)額手術(shù)為妥。術(shù)后可再加立體定向放射治療。藥物治療如嗅隱亭治療對抑制PRL腺瘤恢復(fù)病人的月經(jīng)周期，促使受孕亦有良效，但停藥后癥狀將復(fù)發(fā)腫瘤亦將重新生長。小于1厘米的腫瘤或直徑小于3厘米的與視神經(jīng)有一定距離的腫瘤可直接行伽瑪?shù)兜攘Ⅲw定向放射治療，效果良好。大于3厘米與視神經(jīng)粘連或視力受損的腫瘤可先行手術(shù)治療，手術(shù)必須達(dá)到視神經(jīng)充分減壓，術(shù)后再行伽瑪?shù)吨委煟壳敖邮艽隧椫委煹牟∪松袩o一例復(fù)發(fā)，效果肯定。