慢性肺炎的治療

男 | 28歲懸賞20個健康幣 2011-02-09 16:07:18 1人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：無痰，無咳嗽，無發(fā)熱，但胸痛
胸部隱隱作痛，一次打噴嚏完突然特別疼。
拍過3次X光片，開始三次CT，顯示左下葉有空洞。隔13天再次拍片，肺部陰影略微減輕，隔14天后又拍片再次減輕。三次CT也顯示都有緩解

曾經(jīng)的治療情況和效果：肺結(jié)核檢查，血檢弱陽性，PPD陰性，痰檢陰性。肺炎三聯(lián)體檢查，衣原體抗體陽性，其他陰性。期間吃消炎藥，左氧+頭孢克洛，后為左氧+羅紅霉素，現(xiàn)在左氧+頭孢克肟。在肺科醫(yī)院檢查后基本可以確診為慢性肺炎

想得到怎樣的幫助：我想問的是現(xiàn)在這樣的情況吃消炎藥還要吃多久？我吃的是頭孢克肟+羅紅。飲食上有沒有什么注意的？另外需要去看看中醫(yī)么？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐琳東平縣第一人民醫(yī)院主管護(hù)師擅長: 呼吸道感染，支氣管肺炎，胃炎，膽囊炎等消化系統(tǒng)疾病幫助網(wǎng)友：5901稱贊：1

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2011-02-09 16:59:00 我要投訴

      病情分析：
      您好，根據(jù)你的敘述和病情，考慮患了慢性肺炎合并空洞可能性比較大，至于慢性肺炎的病原菌還是不清楚的，可以基本上排除結(jié)核病的，需要排除金黃色葡萄球菌感染、支原體感染和霉菌感染等?，F(xiàn)在沒有必要時看中醫(yī)的，因為不知您應(yīng)用上述藥物多長時間了，一般應(yīng)用上述治療需要2-3周的，疾病癥狀控制了，肺部影像學(xué)表現(xiàn)往往需要數(shù)周甚至數(shù)月才能消失的。所以暫不擔(dān)心肺部影像學(xué)的表現(xiàn)，積極抗生素按療程應(yīng)用就行了。
      指導(dǎo)意見：
      您好，根據(jù)你的敘述和病情，若是應(yīng)用上述抗生素治療超過3周建議停藥的，需要請醫(yī)生排除由于自身因素或服藥藥物引起機(jī)體免疫力低下造成的不典型感染。飲食清淡高蛋白飲食，加強(qiáng)營養(yǎng)和休息，多吃新鮮水果和蔬菜，預(yù)防感染，戒煙酒，避免勞累，沒有任何癥狀了，需要隔2-3周復(fù)查胸部CT或胸片就行了。如實在效果不好建議請醫(yī)生確定是否需要手術(shù)治療為佳。祝您早日康復(fù)！

2011-02-09 20:02 ask14253776f6 追問

那我下次去見醫(yī)院的時候應(yīng)該問些什么呢？因為之前醫(yī)生看病灶有吸收就讓我繼續(xù)用相關(guān)藥物，但是我也吃了蠻久了，頭孢加羅紅吃了兩周了，之前羅紅單獨還吃了1周。還有就是之前查過肺炎三聯(lián)體，衣原體陽性，支原體和另一個是陰性。癥狀是逐漸消失，但是家里的意思都是要爭取空洞吸收，是不是空洞吸收本身就比較慢呢？

2011-02-09 20:10醫(yī)生回答：

您好，是的，有時空洞吸收是比較慢的，因為應(yīng)用頭孢加服羅紅霉素進(jìn)行治療有效果的，癥狀逐漸消失，以前應(yīng)用的藥物不能算入療程的，建議繼續(xù)應(yīng)用1-2周為佳。注意加強(qiáng)營養(yǎng)和休息，避免感冒時使病情較重。停藥后復(fù)查一次胸片就行了，若是沒有任何癥狀，停藥后肺部病灶慢慢還會好轉(zhuǎn)痊愈的，但是一般停藥后3-6周還需要復(fù)查的。停藥時如實向醫(yī)生匯報病情就行了，有醫(yī)生確定是否停藥和如何定期復(fù)查的，注意服藥要規(guī)律的。