有問必答網(wǎng)外科普外科 → 闌尾手術(shù)中麻醉管斷在體內(nèi),不知位置,請問如何做?謝

闌尾手術(shù)中麻醉管斷在體內(nèi),不知位置,請問如何做?謝

男 | 10歲 2007-06-11 20:50:15 1人回復(fù) 來自

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盛勤松
盛勤松 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤手術(shù)、達芬奇機器人手術(shù)、低位直
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2022-11-21 15:17:35 我要投訴

      當(dāng)硬膜外導(dǎo)管不慎被脊柱卡住或折斷時,麻醉者首先應(yīng)冷靜,不要驚慌失措,如發(fā)現(xiàn)斷端露出皮膚外,讓病人保持體位不動(以防斷端縮回體內(nèi)),用鉗子夾住斷端,然后讓病人稍微改變一下體位,試探性慢慢拔出。斷端一旦留在體內(nèi),除上報科主任外,必須讓上級醫(yī)生知道,送回病房觀察病人的肢體有無癥狀,如確無任何體征,就不必手術(shù)切開椎管到硬膜外腔探查尋找斷端導(dǎo)管,給病人造成更大的痛苦和負擔(dān)。粗不過1mm,長不過3~5cm的殘余軟質(zhì)導(dǎo)管,除非纏住神經(jīng)根,一般不會有什么影響,可很快被纖維等組織包裹。

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