有問必答網(wǎng)中醫(yī)科中醫(yī)內(nèi)科 → 一個(gè)30年受口腔潰瘍折磨的人

一個(gè)30年受口腔潰瘍折磨的人

男 | 35歲 懸賞1000個(gè)健康幣 2007-06-11 16:37:07 8人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:  
我今年35歲,從4-5歲開始就有口腔潰瘍,反復(fù)發(fā)作,當(dāng)時(shí)的醫(yī)生就給點(diǎn)吹藥搽搽,也沒有其他的辦法。后來我工作后,就開始到處求醫(yī),去過揚(yáng)州、南京、上海、石家莊等醫(yī)院,沒有效果。后來改看中醫(yī),開始有點(diǎn)效果,吃了兩年中藥,就沒有進(jìn)展了,中醫(yī)說我是火氣大,用的都是去火的藥?,F(xiàn)在只能以強(qiáng)的松來維持生活,痛苦不堪。早日康復(fù),
病史:30年

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

謝紅霞
謝紅霞 國藥同煤總醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 小兒感染性疾病,小兒腎病,結(jié)締組織疾病,新生兒疾病 幫助網(wǎng)友:17955
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2018-06-13 14:29:13 我要投訴

      口腔潰瘍在機(jī)體免疫力低下時(shí)是比較容易花生的建議你平時(shí)多吃新鮮的蔬菜和水果,規(guī)律作息時(shí)間,不要熬夜。也可以服用多種維生素進(jìn)行治療。
      

張鏘
張鏘 青島國金中醫(yī)醫(yī)院   三級檢驗(yàn)師 擅長: 艾滋病,梅毒,乙型肝炎,丙型肝炎,二型糖尿病 幫助網(wǎng)友:245149稱贊:6389
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2007-06-11 16:44:09 我要投訴

      你應(yīng)該到免疫科查一查是不是白塞氏病或者其他免疫病.如果是的話可以中西醫(yī)結(jié)合治療,也沒什么好辦法,不能根治.如果不是這方面的疾病.你用了這么多的治療方法都沒用,那么辦法也不多了.可以吃點(diǎn)復(fù)合維生素B,另外用稀釋的雙氧水漱口,殺滅厭氧菌,以圖減少復(fù)發(fā).完全避免復(fù)發(fā)是不可能了.
      

帥克
帥克 其他 幫助網(wǎng)友:139
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2007-06-12 02:20:45 我要投訴

      復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍r(jià)ecurrentaphthousulcer,RAU復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍也叫復(fù)發(fā)性阿弗他口炎(recurrentaphthousstomatitis,RAS)、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(recurrentalulcer,ROU)。本病為口腔粘膜病中發(fā)病率最高者。病因不明,可能與下列因素相關(guān):1.遺傳傾向或先天易感性:有遺傳傾向或先天易感性,父母均有RAU,子女發(fā)病率為80%~90%;雙親一方有RAU,子女發(fā)病率為50%~60%。約40%~50%的患者有家族史。2.創(chuàng)傷:有些病人認(rèn)為是創(chuàng)傷引起的潰瘍,因?yàn)樵缙谟写掏锤小?.感染:可能有病毒、細(xì)菌感染。4.自身免疫:血清中可檢測出抗口腔粘膜上皮細(xì)胞抗體。類似III型或IV型變態(tài)反應(yīng)。5.胃腸道功能紊亂:有研究報(bào)道,10%RAU伴有胃腸道潰瘍;30%RAU的發(fā)病以胃腸道功能紊亂為誘因。6.貧血、營養(yǎng)不良:如維生素缺乏等。7.內(nèi)分泌紊亂:激素水平失調(diào),內(nèi)分泌功能紊亂,女性多見。8.精神緊張:情緒波動、睡眠不佳引起植物神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致發(fā)病。臨床特點(diǎn):1.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的典型表現(xiàn):1)發(fā)病年齡多在10~30歲之間,可在兒童時(shí)期發(fā)病,青年時(shí)達(dá)高峰。2)不規(guī)則周期性發(fā)作。3)女性多見。4)好發(fā)于唇、舌、頰以及牙齦、口底、軟腭等。5)開始粘膜有充血的紅斑,中央部位形成潰瘍,逐漸向周圍擴(kuò)展,為圓形或橢圓形的淺層潰瘍,直徑約為0.5cm,通常為單發(fā),也有時(shí)可多發(fā),疼痛明顯。6)一般在7-14日愈合,不留瘢痕,但可再發(fā)。7)病變具有自限性。2.RAU的臨床特點(diǎn)符合免疫功能異常的表現(xiàn):1)不需外界動因,自然發(fā)病。2)病程遷延、反復(fù)發(fā)作,又可自行緩解。3)有遺傳傾向、家族傾向性。4)用腎上腺皮質(zhì)素,左旋咪唑等調(diào)節(jié)免疫的藥物有治療效果。病理特點(diǎn):早期粘膜上皮水腫,細(xì)胞及細(xì)胞間均可發(fā)生水腫,上皮細(xì)胞間有白細(xì)胞移出,以后上皮溶解、破潰、脫落,形成非特異性潰瘍。也有在上皮下方形成皰,然后上皮脫落而成潰瘍。潰瘍表面可有纖維素性滲出物所形成的假膜,有時(shí)表面為壞死組織所覆蓋。潰瘍部位為密集的炎癥細(xì)胞浸潤,以中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞為主。粘膜固有層中膠原纖維水腫、玻璃樣變性。結(jié)締組織纖維彎曲紊亂、斷裂,嚴(yán)重時(shí)膠原纖維破壞消失。炎癥明顯,大多為淋巴細(xì)胞,其次為漿細(xì)胞及中性粒細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞,潰瘍底部炎癥仍密集且多在血管周圍。毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血,血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,管腔腫脹甚至閉塞。病變組織周圍上皮基底膜區(qū)可有免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積,血清中可檢測出抗口腔粘膜上皮抗體。唾液中的SIgA含量在發(fā)病期升高,緩解期降低。分類:1.輕型阿弗他潰瘍(minaphthousulcer,MiAU):占80%以上,潰瘍好發(fā)于角化差的口腔粘膜,如唇內(nèi)側(cè)、舌尖、舌緣、舌腹、頰粘膜等。開始為小紅點(diǎn),灼熱、刺痛,逐漸擴(kuò)大為2~3mm的潰瘍,表面有一層淡黃色的纖維膜,周圍粘膜呈紅暈狀,痛劇,影響進(jìn)食。潰瘍1~3個(gè),7~10天內(nèi)逐漸愈合,經(jīng)過一段時(shí)間后又復(fù)發(fā),間歇期長短不一。2.皰疹樣阿弗他潰瘍(herpetifmulcer,HU),又稱阿弗他口炎(aphthousstomatitis):占10%~12%,主要是潰瘍數(shù)目多,十幾到幾十個(gè)小潰瘍,進(jìn)食困難,伴全身癥狀如發(fā)熱、頭痛、頜下、頦下淋巴結(jié)腫大。3.重型阿弗他潰瘍(majaphthousulcer,MjAU),又稱復(fù)發(fā)性壞死性粘膜腺周圍炎(periadenitismucosanecroticrecurrens,PMNR)、腺周口瘡:占8%~10%,通常為單個(gè)潰瘍,直徑可達(dá)1~2cm。潰瘍深而大,紫紅色或暗紅色,邊緣隆起但不規(guī)則,伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。特點(diǎn):早期發(fā)生在口角內(nèi)側(cè),以后逐漸向后移動、發(fā)展。潰瘍愈合慢,長達(dá)幾個(gè)月,愈合后留下瘢痕。臨床上應(yīng)與慢性潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍、癌性潰瘍鑒別.治療:治療原則是消除致病誘因,增進(jìn)機(jī)體健康,減輕局部癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合。臨床上治療方法及所用藥物雖然較多,但還沒有特效藥物。輕型口瘡偏重于局部治療,全身治療一般采取支持治療、調(diào)整免疫治療。有關(guān)RAU的治療原則應(yīng)包括兩個(gè)主要方面:(1)局部使用藥物治療:主要在于防止繼發(fā)感染,減輕疼痛,促進(jìn)愈合,以達(dá)到縮短療程的目的。藥物劑型為溶液或散劑。常用5%達(dá)克羅寧局部涂搽,以起到止痛作用,用復(fù)方硼酸溶液及5%的洗必太含漱、溶菌酶含片,消炎藥膜和各種中成藥散劑可起到消炎防腐作用。(2)全身治療:適用于復(fù)發(fā)頻繁而少間癥狀突出的各型RAU。其主要目的在于防止復(fù)發(fā),可試用免疫反應(yīng)抑制藥和提高免疫系統(tǒng)功能作用的藥物進(jìn)行治療。①免疫抑制劑類藥物:如糖皮質(zhì)類固醇,常用強(qiáng)的松每日15-40毫克分3次服。對于中長療程可采用隔日療法,即將兩日的總劑量合并于上午一次頓服,可減少副反應(yīng)及其對代謝的影響。另外,細(xì)胞毒類藥物具有非特異性抗炎作用,臨床上常與糖皮質(zhì)類固醇合用。較多用的為硫唑嘌呤,每次20-50毫克,每日2次,療程為1-2周。細(xì)胞毒類藥物對于增殖活躍的淋巴細(xì)胞具較強(qiáng)毒性,但對已分化成熟的漿細(xì)胞式致敏的小淋巴細(xì)胞則作用不明顯,因此,當(dāng)療程不明顯或病情轉(zhuǎn)劇時(shí)應(yīng)停用。其他藥物還有烷化劑,環(huán)磷酰胺等。在應(yīng)用免疫抑制劑時(shí),給藥前須充分了解患者的全身情況,給藥過程中,定期檢查血象及肝腎功能。②提高免疫功能的藥物:如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑、丙種球蛋白等。以上是我查的資料,另外說明一下:使用雙氧水漱口是不可取的。厭氧菌是口腔的正常細(xì)菌,而且在口腔里面是優(yōu)勢菌群,一旦長期使用雙氧水漱口,抑制了厭氧菌,勢必造成菌群失調(diào),造成的后果非常嚴(yán)重。所以在我們口腔科常用的漱口液中,是不使用雙氧水的??谇粷兪且环N病因尚未明了的疾病,不易癌變,但療效不令人滿意,容易反復(fù)發(fā)作。雖然如此,還是可以減少或者防止發(fā)作。您只要堅(jiān)定信心、積極治療,一定能戰(zhàn)勝疾病。祝您早日康復(fù)。
      
      以上是對“一個(gè)30年受口腔潰瘍折磨的人”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙學(xué)桐
趙學(xué)桐 天津市北辰區(qū)天穆鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長: 全科,蕁麻疹,慢性咽炎,胃腸疾病 幫助網(wǎng)友:38182稱贊:281
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2007-06-12 20:53:54 我要投訴

      你好!口腔潰瘍大多和陰虛火旺有關(guān)!一般可以服用知柏地黃丸配合維生素B2(兩藥錯(cuò)開半小時(shí)服用)?。∮脜擒镙沁m量研成粉,黑醋調(diào)后,貼敷于足心(涌泉穴),有很好的引火下行,治療口腔潰瘍作用?。∑綍r(shí)少吃辛辣刺激食品,油炸,燒烤,煙熏等食品!!
      

孫大夫
孫大夫 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:68264稱贊:7
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2007-06-13 09:42:35 我要投訴

      你好,這就是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,也叫阿弗它口瘡.發(fā)病原因尚不清楚,可能與內(nèi)分泌障礙,胃腸功能紊亂,腸道寄生蟲病,病毒感然,變態(tài)反應(yīng),局部刺激等因素有關(guān),臨床上常與其失眠,便秘,疲勞,精神緊張,等相伴發(fā).進(jìn)來多認(rèn)為是一種自身免疫性疾病.祖國醫(yī)學(xué)則認(rèn)為主要由"心脾有熱"所致.這是口腔粘膜病中最常見的潰瘍性損害,具有周期性復(fù)發(fā)的規(guī)律.一般是一個(gè)或數(shù)個(gè)潰瘍,分散在口腔內(nèi)各個(gè)部位,同時(shí)也會伴有頭疼發(fā)熱,淋巴腫大等癥狀.這是口腔粘膜病中最常見的潰瘍性損害,具有周期性復(fù)發(fā)的規(guī)律.很難根治的.驗(yàn)方一組成:膽礬若干克?用法:將膽礬涂于潰瘍面,不要研成粉,以防過量。?主治:口腔潰瘍。癥見口唇、舌、頰部內(nèi)粘膜有潰瘍面,紅腫疼痛難進(jìn)食,說話困難,舌質(zhì)紅,脈弦滑數(shù)。驗(yàn)方二組成:黃連10克赤芍15克蒼術(shù)12克枳殼12克青皮10克土貝15克茯苓15克萊菔子20克甘草6克用法:水煎服200毫升,2次分服,每日1劑。?功用:清熱利濕,舒肝和胃。?主治:頑固性口腔潰瘍口腔潰瘍的癌變多見于老年人,這種潰瘍的特點(diǎn)是:直徑一般在1厘米以上,像個(gè)火山口,邊緣隆起、不整齊,中央凹陷,凹陷的表面有顆粒狀的小疙瘩,在潰瘍的周圍和底部可摸到硬塊。口腔內(nèi)經(jīng)久不愈的潰瘍,經(jīng)常受到咀嚼、說話的刺激,也可能會癌變。與牙齒經(jīng)常接觸的部位,由于不斷受破損的牙齒、或者制作得不合適的假牙的銳利邊緣的刺激,容易刮破黏膜,產(chǎn)生潰瘍。如果反復(fù)發(fā)作、長期不愈合,就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,必要時(shí)做病理檢查,以明確診斷。
      

張桂蘭
張桂蘭 主治醫(yī)師 擅長: 口瘡,鼻炎鼻竇炎過敏性鼻炎,咽喉炎扁桃體炎腺樣體, 幫助網(wǎng)友:29441稱贊:556
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2007-06-13 17:46:56 我要投訴

      引起口腔潰瘍的疾病有:1復(fù)發(fā)性口瘡好發(fā)于唇,頰,舌粘膜,有一定周期性和自限性,愈合后不留瘢痕。2創(chuàng)傷性潰瘍多為單個(gè),經(jīng)久不愈,可見有尖銳殘根,冠與潰瘍吻合,去除刺激物后潰瘍能自愈。治療:建議到中醫(yī)咽喉科用中藥直接作用到病變部位,結(jié)合針刺,穴位外貼,內(nèi)服中藥,療效好,不易復(fù)發(fā),無毒副作用。
      

lcl001
lcl001 其他 幫助網(wǎng)友:984稱贊:4
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2007-06-19 09:49:03

      你好!是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍也叫復(fù)發(fā)性阿弗他口炎(recurrentaphthousstomatitis,RAS。一種病毒。用干擾素治療效果顯著。我非常同意帥克醫(yī)生的看法!
      
      以上是對“一個(gè)30年受口腔潰瘍折磨的人”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

真情難收888
真情難收888 其他 幫助網(wǎng)友:23267稱贊:209
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2007-06-11 16:50:11 我要投訴

      口瘡(口腔潰瘍)是一種最常見的口腔粘膜疾病,在人群中患病率一般認(rèn)為超過10%,可以發(fā)生于男女老幼,以中青年最多見??诏徥且环N以周期性反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)的口腔粘膜局限性潰瘍損害,可以自愈,可發(fā)生于口腔粘膜的任何部位,以唇、頰、舌部多見,嚴(yán)重者可以波及咽部粘膜。不少患者隨著病程的延長,潰瘍面積增大,數(shù)目增多,疼痛加重,愈合期延長,間隔期縮短等,影響食和說話。對口腔潰瘍的治療方法雖然很多,但基本上都是對癥治療,目的主要是減輕疼痛或減少復(fù)發(fā)次數(shù),但不能完全控制復(fù)發(fā),所以預(yù)防本病尤為重要。平常應(yīng)注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規(guī)律,保證充足的睡眠。堅(jiān)持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢。婦女經(jīng)期前后要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以減少口瘡發(fā)生的機(jī)會。需要提醒你的是,口腔內(nèi)經(jīng)久不愈的潰瘍,由于經(jīng)常受到咀嚼、說話的刺激,日久也有可能會發(fā)生癌變。特別是在與牙齒接觸的那些部位,如存在著未拔除的殘存破損的牙齒,或者佩戴的假牙制作不合適,其銳利邊緣不斷刺激,刮破了黏膜,產(chǎn)生潰瘍,如不去除刺激因素,潰瘍不但不會痊愈,還會日益加重。這種經(jīng)久不愈的潰瘍,也有可能是一種癌前病損,極易癌變。如果你經(jīng)常罹患口腔潰瘍的話,就需要注意上述的問題。有了口腔潰瘍不要一概輕視,如有可疑就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,必要時(shí)行病理檢查,以明確診斷,再做相應(yīng)的治療。切不可粗心大意,延誤治療時(shí)機(jī)。
      

疾病百科| 口腔潰瘍

掛號科室:口腔科

溫馨提示:
常用淡鹽水漱口,經(jīng)常濕潤口腔,避免口腔干燥。

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(recurrent oral ulcer,ROU)又稱為復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍(recurrent aphthous ulcer,RAU)或復(fù)發(fā)性阿弗他口炎(recurrent aphtho... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:潰瘍局部灼痛、口腔血泡、口臭、淋巴結(jié)腫大[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

硼酸

硼酸

...[說明書]

溶菌酶含片

溶菌酶含片

用于急慢性咽炎、口腔潰瘍。...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由