關(guān)于一個月大的嬰兒濕疹和黃疸
健康咨詢描述：
一個月大的嬰兒,半月前開始長濕疹,到現(xiàn)在半月,濕診現(xiàn)在越來越多,眉頭部位最多,前幾天有結(jié)黃痂,今天我用橄欖油泡濕后去除了黃痂,額頭和頭發(fā)里也有紅疹子了,耳后和下頜部也有了,身上還沒有,今天到醫(yī)院去看了,醫(yī)生說是濕疹伴感染,給開了只百多邦.請問嬰兒可以用百多邦擦臉嗎?
醫(yī)生又讓做了個光照黃疸,寫了個189.6說是很高,讓我停三天母乳再去查,會不會是這幾天我給他擦藥膏和橄欖油還有用菊花和金銀花水洗出現(xiàn)的黃啊,身上我看起來不黃的感覺,請問一個月嬰兒黃疸可能性高嗎?會是我用藥出現(xiàn)的嗎,有必要停母乳去檢查嗎?
想得到怎樣的幫助：請問嬰兒可以用百多邦擦臉嗎?有沒有治濕疹更好的辦法
會不會是這幾天我給他擦藥膏和橄欖油還有用菊花和金銀花水洗出現(xiàn)的黃啊,身上我看起來不黃的感覺,請問一個月嬰兒黃疸可能性高嗎?會是我用藥出現(xiàn)的嗎,有必要停母乳去檢查嗎?黃疸指標(biāo)是多少啊,聽說有血檢的,醫(yī)生怎么用光檢啊
’謝謝
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新生兒黃疸包括生理性、母乳性和病理性：
生理性：生后2-5天出現(xiàn)，足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退，血清膽紅素水平足月兒〈205mmol/l，早產(chǎn)兒〈257mmol/l。
母乳性黃疸：其特點為：黃疸程度較生理性高，黃疸持續(xù)時間長，有的可持續(xù)三個月之久。但嬰兒一般情況良好，無引起黃疸的其他病因可發(fā)現(xiàn)。停喂母乳后3天，黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關(guān)。一般不會引起膽紅素腦病。
病理性：黃疸出現(xiàn)過早生后24小時內(nèi)，血清膽紅素足月兒〉205mmol/l，早產(chǎn)兒〉257mmol/l，黃疸持續(xù)時間超過上述時間，或者黃疸退而復(fù)現(xiàn)。
但個別早產(chǎn)兒血清膽紅素不到204μmol/L（12mg/dl）也可發(fā)生膽紅素腦病，對生理性黃疸應(yīng)有警惕，以防對病理性黃疸的誤診或漏診。
新生兒黃疸在頭面部更為明顯，所以不會是您洗的方式引起的。
醫(yī)生用光檢是根據(jù)其臨床經(jīng)驗，更快速診斷黃疸程度并且不給您的寶寶帶來不必要的創(chuàng)傷性檢查（如血檢），保護寶寶的安全而作出的檢查方法，其護理方式我已在上面回答過，您可以參考。
189.6稍偏高些，但仍然處于正常范圍內(nèi)，所以醫(yī)生考慮為母乳性黃疸，此類黃疸很多見，您不必太緊張，保持輕松愉快的精神狀態(tài)才能使您在斷乳結(jié)束后更好地恢復(fù)哺乳，給寶寶最安全的營養(yǎng)飲食來源：）
謝謝您的信任與支持，愿您和您的寶寶健康快樂！
病情分析：
1、新生兒面部濕疹：新生兒面部出現(xiàn)濕疹是常用的一種皮膚病。它的病因復(fù)雜且形態(tài)多樣，癢感明顯，易反復(fù)發(fā)作，常造成患兒不安和家長的焦慮。因為您的孩子濕疹并發(fā)了感染，是可以在感染部位使用百多邦的，注意使用后的皮膚表現(xiàn)，只要沒有過敏現(xiàn)象，在醫(yī)生指導(dǎo)下按照使用說明書使用即可。
2、母乳性黃疸：于目前還無特殊的化驗檢查來確診，因此只能排除所有能引起新生兒高膽的疾病后才考慮這種病，所以醫(yī)生不診斷是很謹(jǐn)慎的。此外，還可以進行試性診斷，即停喂母乳3～5天后，黃疸明顯減輕或消退；膽紅素下降到原來水平的一半以上；重新喂母乳后，孩子可能又出現(xiàn)黃疸或稍有加重，這時即可考慮為母乳性黃疸，您的醫(yī)生建議您停止哺乳三天也是為了更確切地為您孩子的黃疸找到準(zhǔn)確的病因。
指導(dǎo)意見：
1、新生兒濕疹伴感染可以在感染部位使用百多邦，
2、新生兒出現(xiàn)面部濕疹，家長不必著急，除了較重的要去醫(yī)院治療外，一般的只要精心護理就可治愈。首先應(yīng)注意面部皮膚的清潔，干燥，不用肥皂洗面部，否則可加重濕疹。孩子的手指要保持清潔，經(jīng)常剪指甲或帶上一副透氣好的用紗布或棉布做成的袋式手套，防止小兒用手抓破而繼發(fā)感染。母乳喂養(yǎng)的新生兒，媽媽最好不要吃辛辣、魚、蝦等食物，以免加重濕疹。注意定時喂奶，不要讓孩子過饑或過飽，防止便秘及消化不良，而誘發(fā)濕疹。
3、母乳性黃疸預(yù)后良好，孩子除了黃疸外，無任何其它不適，也不影響正常生長發(fā)育，同時也未發(fā)現(xiàn)母乳性黃疸引起核黃疸的病例，為明確診斷、減少不必要的創(chuàng)傷性檢查，醫(yī)生常要求哺乳媽媽停喂母乳3～5天。這樣可使血中膽紅素降低一半以上，當(dāng)再次復(fù)喂母乳時，血中膽紅素可輕度“反跳”，但不會超過原來水平，隨后即會日漸消退。停母乳的時候可以給嬰兒喂配方奶，同時媽媽應(yīng)注意按時把奶擠出或用吸乳器吸出，以保持乳汁充分分泌，待嬰兒黃疸消退后仍可繼續(xù)哺喂。
請問189.6算高嗎?在正常的范圍之類嗎?
疾病百科| 濕疹（別名：過敏性炎癥性皮膚病，濕瘡）
溫馨提示：
要避免各種外界刺激，如熱水燙洗，搔抓，日曬等，盡量避免易致敏和刺激性食物。
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