時間:1月4日下午；23；性別::就診醫(yī)院:武漢市救治醫(yī)療中
健康咨詢描述： 時間:1月4日下午；年齡23；性別:男:就診醫(yī)院:武漢市救治醫(yī)療中心，吐血很突然，以前一直很健康，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生先是止血，然后去做了X光拍片，拍片結(jié)果是雙上肺有陰影，拍片醫(yī)生說問題不大，主治醫(yī)生說問題很嚴(yán)重，而且有可能是個空洞，然后6號又去做了心電圖以及CT等，結(jié)果一切正常，只是有點(diǎn)竇性心律不齊醫(yī)生說這可能是吐血引起的，還有查痰，在痰里沒有結(jié)核方面的有關(guān)桿菌，在手臂上做皮試為陽性，有大手指指甲那么大，今天醫(yī)生告訴我開始用結(jié)核方面的藥物，感覺醫(yī)生不怎么肯定是什么?。克艺f先用一個周，然后在去做ct，如果一切正常就不在用藥，出院… 現(xiàn)在還有上大學(xué)，家里不是窮的，在這醫(yī)院住不起啊，各位醫(yī)生幫我看看…是怎么回事啊？是結(jié)核的話傳染嗎？謝謝…
想得到怎樣的幫助：希望各位醫(yī)生幫我一下…
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病情分析：
您好，根據(jù)您描述的情況分析年輕患者肺部上部有陰影伴有咳血，一般多是由肺結(jié)核引起的，可以沒有咳嗽、咳痰癥狀而表現(xiàn)出咳血的，可能是病變侵犯了血管的原因，另外您的結(jié)核菌素試驗陽性，也提示了結(jié)核桿菌的感染，查痰找結(jié)核桿菌陽性的幾率是不高的。
指導(dǎo)意見：
建議去正規(guī)的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)診治，現(xiàn)在國家對結(jié)核病有免費(fèi)的政策，可以節(jié)省費(fèi)用。
病情分析：
你好，現(xiàn)在看片子有空洞的話結(jié)核的可能還是比較大的。只是現(xiàn)在還沒有直接的確診證據(jù)而已。
指導(dǎo)意見：
現(xiàn)在的治療屬于診斷性治療，也是 醫(yī)學(xué)上常用的治療和鑒別方法。
結(jié)核病是傳染的，抗結(jié)核治療有必要，早期，適量，聯(lián)合是治結(jié)核病的原則，如果是結(jié)核病國家可以免費(fèi)治療的，不會花很多錢的
以上是對“時間:1月4日下午；23；性別::就診醫(yī)院:武漢市救治醫(yī)療中”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
通過病史的描述，感覺像是結(jié)核，目前診斷結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是在痰中找到結(jié)核桿菌，再結(jié)合肺部CT結(jié)果，PPD試驗方可確診大部分肺結(jié)核。但仍有大部分肺結(jié)核上述指標(biāo)很難得到，但仍為結(jié)核，此時可藥物試驗性治療，但至少要三周，然后再復(fù)查CT、PPD等，如轉(zhuǎn)陰，說明結(jié)核診斷成立。再按照抗結(jié)核規(guī)范治療。
指導(dǎo)意見：
可實(shí)驗性口服抗結(jié)核藥物治療三周，當(dāng)然可以院外服用。
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