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小孩多動(dòng)癥

保密 | 0個(gè)月 2007-05-31 08:14:25 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 請(qǐng)問小孩多動(dòng)癥是什麼原因造成的,有哪些癥狀,又該如何治療?我的小孩兩個(gè)多月,在他醒時(shí)他就的手和腳就會(huì)不停的動(dòng),請(qǐng)問是多動(dòng)癥嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉輝
劉輝 重慶市長(zhǎng)壽區(qū)川東醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒發(fā)熱,上呼吸道感染,小兒支氣管炎,肺炎,支原體 幫助網(wǎng)友:14800稱贊:48
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2007-05-31 14:40:39 我要投訴

      多動(dòng)癥是一種常見的兒童心理疾病,這類孩子智力一般正常,但存在與實(shí)際年齡不相符合的注意力渙散、活動(dòng)過多、沖動(dòng)任性、自控能力差的特點(diǎn)。如果不加以糾正,會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)。據(jù)調(diào)查,多動(dòng)癥的發(fā)病率為3%左右,男孩約為女孩的4-9倍。1、這類兒童無目的性活動(dòng)過多。如上課時(shí),頑皮的孩子會(huì)為了故意引起別人注意,或?yàn)榱撕猛嬗腥ざ既蛔鲂?dòng)作。但多動(dòng)癥兒童就不同了,他們好象不受意識(shí)支配似地不?;顒?dòng),如毫無目的地?fù)u桌子,晃椅子,即使受到老師的提醒、制止或批評(píng),馬上又不由自主地重復(fù)原來的小動(dòng)作,或更換為亂翻書,東張西望、歪來歪去,伴隨咬鉛筆、切橡皮、招惹鄰座的同學(xué)。平時(shí)手腳不停,無目的地亂闖、亂跑,自控能力差,大人說話的時(shí)候迫不及待地插嘴。對(duì)同伴時(shí)常有莫名其妙的挑釁行為等。2、這類兒童注意力很難集中,邊做作業(yè)邊玩,隨便涂改,不加考慮地突然站起來動(dòng)一會(huì)兒,或正在做作業(yè)的時(shí)候?qū)e人說話進(jìn)行插嘴。很少有做某一件事精神投入,注意力集中的表現(xiàn)。3、這類兒童自控能力差,玩得高興時(shí)又喊又叫,又跑又跳,手舞足蹈,莫名興奮,情不自禁,得意忘形,對(duì)大人的厭煩表情和制止不能產(chǎn)生約束性心理反應(yīng)。受到強(qiáng)制性約束的時(shí)候,不是安靜下來,而是表現(xiàn)出鬧脾氣、不高興、發(fā)泄沮喪情緒,采取敵意和對(duì)抗性行為。令大人既厭煩又無可奈何,令同伴討厭、害怕和敬而遠(yuǎn)之,因此不合群,得不到別人尊重。4、運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性差,并有知覺、語言、記憶的障礙。如辨認(rèn)符號(hào)和聲音費(fèi)時(shí)很久,搞不清含義,語言水平低于同齡兒,記事慢而忘事快等。根據(jù)國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn),這類兒童必須有注意渙散、沖動(dòng)任性、活動(dòng)過多三個(gè)特征。1、注意渙散(至少具備下列3項(xiàng))⑴、作事情往往有始無終。⑵、上課常常不聽講。⑶、注意力容易隨境轉(zhuǎn)移。⑷、很難集中思想做功課和從事其他需要長(zhǎng)時(shí)間集中注意的事情。⑸、很難堅(jiān)持做某以種游戲或玩耍。2、沖動(dòng)任性(至少具備下列一項(xiàng))⑴、往往想到什么就作什么。⑵、過于頻繁地從一種活動(dòng)轉(zhuǎn)移到另一種活動(dòng)。⑶、不能有條不紊地做事情。⑷、需要他人予以督促照料。⑸、常在教室里突然大聲叫喊。⑹、在游戲或集體活動(dòng)中不能耐心地等待輪換。3、活動(dòng)過多(至少具備下列兩項(xiàng))⑴、坐立不安。⑵、經(jīng)常奔跑。⑶、難于呆在教室座位上。⑷、躺在床上還常常扭動(dòng)翻身。⑸、終日忙忙碌碌,沒完沒了。⑹、7歲以前開始出現(xiàn)多動(dòng)現(xiàn)象。⑺、至少持續(xù)6個(gè)月以上。在應(yīng)用上述診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí),應(yīng)注意應(yīng)注意以下兩面三點(diǎn):第一,在允許的活動(dòng)場(chǎng)合,如下課、放學(xué)后,不管孩子的活動(dòng)多么厲害,也無診斷意義;只有在不該活動(dòng)的場(chǎng)合,如上課時(shí),做作業(yè)時(shí),而他仍約束不住自己,始終動(dòng)個(gè)不停,才有診斷意義。第二,只有活動(dòng)過度,而無注意力渙散,不能診斷為多動(dòng)癥。相反,若注意渙散明顯,而無活動(dòng)過度,才應(yīng)考慮多動(dòng)癥的可能。因?yàn)橛械膬和瘜偎?quot;不拌多動(dòng)的多動(dòng)癥"。在美國(guó),從1979年起,根據(jù)多動(dòng)癥最為常見和突出的癥狀是注意力集中困難,已把"多動(dòng)癥"改稱為"注意缺陷癥"并分為"注意缺陷拌多動(dòng)"及"注意缺陷不拌多動(dòng)"兩種,后者也就是"不拌多動(dòng)的多動(dòng)癥"。中藥結(jié)合推拿治療小兒多動(dòng)癥從中醫(yī)角度上分析,小兒為稚陰稚陽之體,臟腑嬌嫩、形氣未充,即小兒臟腑器官及體格發(fā)育尚未成熟,功能還不完善,與成人相比較,是處于臟腑未壯,精氣未充,經(jīng)脈未盛,氣血不足,神氣怯弱的狀態(tài)。另一方面,由于小兒臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能均未成熟,必然向著成熟完善的方面發(fā)展,即顯示出生機(jī)旺盛、迅速生長(zhǎng)發(fā)育的現(xiàn)象。這就是所謂的“陽常有余、陰常不足”的理論。通過長(zhǎng)期臨床實(shí)踐觀察發(fā)現(xiàn),本病以腎陰不足肝陽偏旺型;心脾氣虛型;濕熱內(nèi)蘊(yùn)痰火擾心型最為多見,治療上強(qiáng)調(diào)調(diào)整陰陽平衡為原則,以滋腎為本,并將平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化瘀等貫穿其中,以此總結(jié)出一套行之有效的治療方法,該法以中藥結(jié)合推拿為主,配合教育及心理行為矯治綜合治療,在中藥的運(yùn)用上區(qū)別于以往的口服,改用了直腸滴入的方法,其優(yōu)勢(shì)表現(xiàn)在:1、效果更顯著,直腸滴入的藥效是口服的兩倍以上。2、療程更短,通常1~2周便可見效。3、除去了兒童怕吃“苦”的煩惱。4、避免西藥的一些副作用,有利于兒童的身心健康。5、結(jié)合中醫(yī)推拿,與藥物協(xié)同增進(jìn)療效。6、聯(lián)合心理治療,讓孩子更快適應(yīng)周圍環(huán)境及克服心理衛(wèi)生問題。7、治療多動(dòng)癥的同時(shí)還能增進(jìn)食欲,增強(qiáng)體質(zhì),改善睡眠等,達(dá)到整體調(diào)理的效果。兒童時(shí)期是人生的重要時(shí)期,若患兒在學(xué)校不能接受良好的教育,厭學(xué)、逃學(xué)、成績(jī)下降;長(zhǎng)大后也因基礎(chǔ)知識(shí)的貧乏,難以學(xué)到生活必需的技能,就業(yè)困難,而影響終生。兒科診療中心專家在治療多動(dòng)癥上有著獨(dú)到見解及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),希望通過治療讓每個(gè)多動(dòng)癥孩子健康成長(zhǎng)。
      

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