健康咨詢描述: 2010年8月15日股骨頸骨折,術后4個半月拍片子,X光單顯示左股骨偷至于髖臼窩內,關節(jié)面光滑,關節(jié)間隙無顯著特征,左股骨皮質不完整,橫行致密線影及金屬被固定影
想得到怎樣的幫助:想咨詢什么事骨皮質不完整,什么是橫行致密線影?是壞死早期的癥狀嗎?
病情分析:
骨皮質不完整是指骨頭沒有完全長好,橫行致密線影是指有部分骨頭已經生長的連接,兩個結合起來說就是股骨頭已經長了一部分,單是還沒有完全長好,這個不能說是壞死的早期癥狀,只是骨折部位特殊,生長較慢。
指導意見:
治療上,股骨頸骨折很容易造成股骨頭壞死,因為骨折造成血管中斷,股骨頭缺血性壞死,至于確切的生長,需要和以前的片子相對比,做核磁共振的價值最大,可以明確看出骨折是否生長良好。
你好醫(yī)生,我的前一個片子就是術前的片子。麻煩您看下我的關節(jié)間隙是否變了,股骨頭有變形嗎?我現(xiàn)在4個半月,我下次復查時間是8個月,是否可以做核磁呢?還有我有烤瓷牙和避孕環(huán)可以做嗎?
目前材料都很好,不是順磁性的物質,一般是不影響拍攝核磁共振的,如果放射科不拍,就拍個CT,這個也可以評估一下,你的片子和術前比有進步,目前股骨頭還是好的,但是注意不要多走路,不要劇烈運動,拍完CT看看骨頭生長的情況,這樣比較客觀。
你好,謝謝你的耐心咨詢,但是我經一個群里的病友介紹給廣州袁氏骨病研究所發(fā)的片子對方的回答是====與原片比較,關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面不光滑,關節(jié)面下皮質骨不連續(xù),表示:1、股骨頭塌陷變形,軟骨下骨折,片子顯示關節(jié)面不光滑,皮質骨不連續(xù);2、關節(jié)軟骨面破壞,片子顯示關節(jié)間隙變窄。此情況保髖不樂觀,如癥狀較重則建議行人工關節(jié)置換術。因目前人工關節(jié)技術改進較大,關節(jié)置換能很好的提高生活質量,故對于今后的工作生活應保持樂觀。祝新年一切順利!建議我吃他們所的藥,我現(xiàn)在不明白了到底是誰的結論是正確的,4個半月就壞死了嗎?
你的片子很模糊,我無法做出準確的判斷,但是再保守一段時間是沒問題的,因為關節(jié)置換是將自己的股骨頭完全拿掉,壞死到什么程度都可以,所以你不用急著做手術,保守觀察一段時間看看比較好。
問了好幾個醫(yī)生,沒有說現(xiàn)在能從片子上看出壞死的,我采納你的意見,8個月的時候去做個CT,我術后2個月的時候去復查了,報告單上寫沒有完全愈合,其他的沒什么,所以就沒上傳。謝謝你的耐心解答。祝一切順利!因為你是哈爾濱的醫(yī)生我挺你??!因為我也是哈爾濱的!
病情分析:
股骨頸骨折術后4個月,3枚空心釘內固定從術后的片子看,照的不是很清楚,但還可以看到內下方的骨折還有沒愈合。
指導意見:
皮質不完整就是有骨折線,在這個部位骨折愈合比較慢,從片子上不能說明有壞死的情況,有條件的話可以做個ct看的會比較清楚?,F(xiàn)在還不能下地走路。祝早日康復
你好,謝謝你的耐心咨詢,但是我經一個群里的病友介紹給廣州袁氏骨病研究所發(fā)的片子對方的回答是====與原片比較,關節(jié)間隙變窄,關節(jié)面不光滑,關節(jié)面下皮質骨不連續(xù),表示:1、股骨頭塌陷變形,軟骨下骨折,片子顯示關節(jié)面不光滑,皮質骨不連續(xù);2、關節(jié)軟骨面破壞,片子顯示關節(jié)間隙變窄。此情況保髖不樂觀,如癥狀較重則建議行人工關節(jié)置換術。因目前人工關節(jié)技術改進較大,關節(jié)置換能很好的提高生活質量,故對于今后的工作生活應保持樂觀。祝新年一切順利!建議我吃他們所的藥,我現(xiàn)在不明白了到底是誰的結論是正確的,4個半月就壞死了嗎?
有時候如果下地早了,有可能會引起坍陷壞死的情況,再就是現(xiàn)在的片子可以和剛做完手術后的片子對比看看,即使有早期的壞死片子上也不好看清楚,如果片子上能看出壞死的話,應該不是早期了,建議做個ct看得清楚,你復查的間隔有點長。不要4個月才復查一次。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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