有問必答網(wǎng)外科骨科 → 股骨頸骨折愈合不好

股骨頸骨折愈合不好

男 | 58歲 懸賞20個(gè)健康幣 2010-12-18 16:29:37 2人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好!我爸爸09年12月份做了右股骨頸骨折手術(shù)里面用3個(gè)鈦合金固定,一直臥床休養(yǎng)半年以后才下床活動并用雙拐輔助,現(xiàn)在走路有點(diǎn)瘸,沒有疼痛感,下按知道昨天去醫(yī)院做CT檢查說有一邊沒有愈合好,要換股骨頭,我爸今年58了,去年才手術(shù)一次,現(xiàn)在又要手一次罪,家人都不忍心

曾經(jīng)的治療情況和效果: 休養(yǎng)期間一直在吃鈣片,沒有太大的活動,身體還好

想得到怎樣的幫助:我想請教醫(yī)生我爸的情況一定要換嗎,他還沒出現(xiàn)壞死的情況,有別的辦法治療嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高艷芝
高艷芝 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢性濕疹、尋麻疹、痤瘡、銀屑病、對真菌性皮膚病、結(jié) 幫助網(wǎng)友:7867
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2010-12-18 16:36:21 我要投訴

      病情分析:
      您好,對于患者這樣的股骨頸骨折愈合不好的話最終是需要行股骨頭置換或者是全髖關(guān)節(jié)置換治療的。
      指導(dǎo)意見:
      不過現(xiàn)在也是可以不治療的,應(yīng)用些止痛的藥物控制患者的疼痛,關(guān)節(jié)磨損就不管它的,等到過了60再置換也是可以的,待股骨頭壞死后再手術(shù)也是可以的,其他是沒有好的方法的。

白國前
白國前 醫(yī)師 擅長: 骨折,骨不愈合,骨不連、骨髓炎、股骨壞死、 幫助網(wǎng)友:6399稱贊:414
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2010-12-18 18:30:10

      你好:建議服用有激發(fā)骨細(xì)胞快速生長功能的接骨中藥能夠幫助快速打通骨髓孔,使骨與骨細(xì)胞快速連接到一起,能促進(jìn)體內(nèi)氧化和還原作用,并維持結(jié)締組織正常功能,增大肌體纖維連接,促進(jìn)傷口愈合,加快血液循環(huán),加快骨痂快速形成.從骨內(nèi)向外連接固定,使骨折處骨痂堅(jiān)硬牢固,在最短的時(shí)間修復(fù)破壞的組織,在最短的時(shí)間康復(fù)。
      生活護(hù)理
      為了你早日康復(fù),在恢復(fù)過程中不要吃生冷、刺激、茶葉(容易造成骨質(zhì)疏松)、豬肉(太寒容易控制血液循環(huán)對愈合不利)、白酒、飲料(容易造成骨質(zhì)疏松)以免留下后遺癥。
      1)忌盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)鈣是構(gòu)成骨骼的重要原料,有人以為骨折以后多補(bǔ)充鈣質(zhì)能加速斷骨的愈合。但科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),增加鈣的攝入量并不加速斷骨的愈合,而對于長期臥床的骨折病人,還有引起血鈣增高的潛在危險(xiǎn),而同時(shí)伴有血磷降低。此是由于長期臥床,一方面抑制對鈣的吸收利用,一方面腎小管對鈣的重吸收增加的結(jié)果。所以,對于骨折病人來說,身體中并不缺乏鈣質(zhì),只要根據(jù)病情和按醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)功能鍛煉和盡早活動,就能促進(jìn)骨對鈣的吸收利用,加速斷骨的愈合。尤其對于骨折后臥床期間的病人,盲目地補(bǔ)充鈣質(zhì),并無裨益,還可能有害。
      (2)忌多吃肉骨頭有些人認(rèn)為,骨折后多吃肉骨頭,可使骨折早期愈合。其實(shí)不然,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過多次實(shí)踐證明,骨折病人多吃肉骨頭,非但不能早期愈合,反而會使骨折愈合時(shí)間推遲。究其原因,是因?yàn)槭軗p傷后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨膠原的條件下,才能更好地發(fā)揮作用,而肉骨頭的成份主要是磷和鈣。若骨折后大量攝入,就會促使骨質(zhì)內(nèi)無機(jī)質(zhì)成分增高,導(dǎo)致骨質(zhì)內(nèi)有機(jī)質(zhì)的比例失調(diào),所以,就會對骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。但新鮮的肉骨頭湯味道鮮美,有刺激食欲作用,少吃無妨。
      
      (3)忌偏食骨折病人,常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,機(jī)體本身對這些有抵抗修復(fù)能力,而機(jī)體修復(fù)組織,長骨生肌,骨痂形成,化瘀消腫的原料就是靠各種營養(yǎng)素,由此可知保證骨折順利愈合的關(guān)鍵就是營養(yǎng)。
      (4)忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夾板而活動限制,加上傷處腫痛,精神憂慮,因此食欲往往不振,時(shí)有便秘。所以,食物既要營養(yǎng)豐富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。
      (5)忌少喝水臥床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行動十分不便,因此就盡量少喝水,以減少小便次數(shù),如此雖小便次數(shù)減少,但更大的麻煩也產(chǎn)生了。如臥床病人活動少,腸蠕動減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié)。長期臥床,小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。所以,臥床骨折病人想喝水就喝,不必顧慮重重。
      (6)忌過食白糖大量攝取白糖后,將引起葡萄糖的急劇代謝,從而產(chǎn)生代謝的中間物質(zhì),如丙酮酸、乳酸等,使機(jī)體呈酸性中毒狀態(tài)。這時(shí),堿性的鈣、鎂、鈉等離子,便會立即被調(diào)動參加中和作用,以防止血液出現(xiàn)酸性。如此鈣的大量消耗,將不利于骨折病人的康復(fù)。同時(shí),過多的白糖亦會使體內(nèi)維生素B1的含量減少,這是因維生素B1是糖在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為能量時(shí)必需的物質(zhì)。維生素B1不足,大大降低神經(jīng)和肌肉的活動能力,亦影響功能的恢復(fù)。所以,骨折病人忌攝食過多的白糖。
      (7)忌長期服三七片骨折初期,局部發(fā)生內(nèi)出血,積血瘀滯,出現(xiàn)腫脹、疼痛,此時(shí)服用三七片能收縮局部血管,縮短凝血時(shí)間,增加凝血酶,非常恰當(dāng)。但骨折整復(fù)一周以后,出血已停,被損組織開始修復(fù),而修復(fù)必須有大量的血液供應(yīng),若繼續(xù)服用三七片,局部的血管處于收縮狀態(tài),血液運(yùn)行就不暢,對骨折愈合不利。
      

2010-12-19 20:19 ask1363768281 追問

謝謝醫(yī)生的回復(fù),我想請問一下,我們現(xiàn)在可以不用做手術(shù)是吧,哪請您給我們建議用哪種藥會好些,謝謝

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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