健康咨詢描述: 我朋友被醫(yī)院確診宮外孕 現(xiàn)在住院保守治療 昨天肚子痛得厲害 陰道出血量有點大 成黑色塊狀 做B超顯示胚囊已死 醫(yī)生打針后肚子就不痛了 HCG從500下降到70 請問這樣的情況保守成功率大概多少???
曾經的治療情況和效果: 昨天晚上打針后肚子就不痛了 出血量明顯少了很多 后來半夜又打了一次針 今天剛剛又打了消炎的點滴!
想得到怎樣的幫助:請問這樣的情況保守成功率大概多少???因為真的不想開刀手術!??!
病情分析:
宮外孕是受精卵著床到宮腔以外的部分的原因引起的,主要癥狀就是HCG值不能翻倍增長,附件區(qū)有包快,如果包快不大,HCG不是特別高的話,是可以保守治療的,成功率還是很好的。
指導意見:
根據你的描述,HCG值下降的程度來看,保守成功的幾率是比較高的,建議在醫(yī)生指導下用藥,繼續(xù)檢測HCG下降的程度。
病情分析:
你好,想要知道保守治療的效果如何,除了要了解HCG,還要了解宮外孕包塊的大小和所在的部位,以及懷孕時間,以前是否有宮外孕病史、是否有婦科炎癥病史等進行綜合的判斷。
指導意見:
僅僅從HCG的變化來看,保守治療的成功率還是比較大的,但是還要參考以上我說的因素,看看是否存在包塊破裂大出血以及治療效果的問題。你可以補充更完善的資料幫助醫(yī)生了解病情。
病情分析:
你好,根據情況了,保守治療、手術等都有可能導致一側輸卵管不太通暢的。
指導意見:
宮外孕保守治療后注意事項介紹一系列如下:
1、HCG連續(xù)檢測,開始血HCG每2~3天一次,尿HCG每周2次,一般病例血HCG應一周內降至正常。
2、超聲觀察包塊消長情況,一般1~1.5個月包塊可完全吸收。
3、注意腹痛情況。若出現(xiàn)劇烈腹痛,血HCG上升,注意破裂及出血增加。
所以建議于宮外孕痊愈后三個月于月經干凈3-7天的時候做一個子宮輸卵管造影檢查以了解輸卵管的通暢情況,如果輸卵管通暢可以試孕,若輸卵管不通或通而不暢然后根據輸卵管不通的部位采取相應的治療方案
以上是對“宮外孕保守治療成率大嗎?急..急..急”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據你的描述,她保守成功的機會很大,因為HCG下降很快,且胚囊已死亡,陰道流血明顯減少,腹痛消失,這些都是顯效的證據。
指導意見:
建議不要著急,繼續(xù)住院觀察,定期監(jiān)測血HCG和B超。
病情分析:
宮外孕保守治療是有指證的。首先附件包塊要小于3cm,沒有內出血,沒有胎心音搏動,HCG數值小于2000U。治療是肌注MTX(氨甲喋呤),而且仍要住院觀察HCG下降的情況。如果出現(xiàn)急性腹痛,大量出血隨時手術治療。
指導意見:
你出現(xiàn)過急性腹痛,而且也有血塊,我的建議是不要保守治療。因為保守治療的治療時間也在2周左右,而且即便是成功將來輸卵管的再通能力也沒有保障。因為輸卵管的官腔很細,只有2mm左右,在保守治療的同時很容易就造成了堵塞。對將來的孕育帶來不良后果。及時手術還有最大可能保住輸卵管的功能。如果情況允許可以使用腹腔鏡,刀口小,恢復快,住院時間也短。
溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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