有問必答網外科麻醉科 → 孕婦硬膜外麻醉后頭痛已4天如何處理

孕婦硬膜外麻醉后頭痛已4天如何處理

女 | 26歲 2010-12-06 10:11:43 3人回復 來自漢中市

健康咨詢描述: 站立時頭痛平臥時緩解,血象不高,無感冒癥狀

曾經的治療情況和效果: 每天補液,對癥治療

想得到怎樣的幫助:如何處理,如硬膜外填充應選擇哪個間隙

醫(yī)生回復區(qū)

徐聳
徐聳 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長耳鼻喉科常見病多發(fā)病的診斷與治療。小兒鼾癥,成 幫助網友:20527稱贊:1
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2010-12-06 11:10:01 我要投訴

      病情分析:
       您好,硬膜外麻醉時損傷硬脊膜導致的低顱壓性頭疼時硬膜外麻醉常見的并發(fā)癥,表現為抬頭或站立時頭疼,恢復過程因人而異,一般1-2周可以恢復,時間長的藥1-2個月的時間。
      指導意見:
       治療主要是對癥治療,注意盡量平臥休息,多喝水,頭疼厲害時可口服消炎鎮(zhèn)疼藥,也可以做硬膜外腔填充療法,可以填充生理鹽水或自體血,填充療法的效果很好,如果頭疼時間過長的可以應用填充療法,一般選擇骶管或硬膜外注射,間隙盡量選擇麻醉穿刺間隙。
      

xcl750519
xcl750519 醫(yī)師 幫助網友:69稱贊:2
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2010-12-08 23:50:28 我要投訴

      大量補液,心理安慰,不要暗示他頭疼。盡量不做硬膜外填充。適當補一些膠體液試試看。
      

張杰
張杰 武漢市武昌醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 各種手術的麻醉;急慢性疼痛的診治,如頸腰椎間盤突出 幫助網友:917稱贊:48
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2010-12-15 16:20:37 我要投訴

      病情分析
       硬膜外麻醉后頭痛,平臥時緩解,站立時加重??紤]硬脊膜刺破后頭痛,通常認為與刺破后腦脊液漏導致的低顱壓有關。
      指導意見
       硬膜刺破后頭痛的處理方法很多,臥床休息,多飲水,多補液,止痛藥,咖啡因,硬膜外補片等。一般一至兩周內不作特殊治療大多可以好轉或消失,但也有長達幾個月甚至一年多的。這種硬膜刺破后頭痛年輕人多于老人和小孩,女性多于男性。硬膜外補片效果比較好,絕大多數一次即可止痛,少數需要做兩次,但作補片也會有導致腰痛的情況發(fā)生,而且患者往往不愿再作穿刺。其它方法可試用,可用腦垂體后葉素6U加在500ML葡萄糖里每日緩慢靜滴,一般三天內有效;還可以每日白天沖服咖啡。這兩種方法都是在討論類似情況時別人告訴的,自己還沒有親自驗證,請自行決定,祝早日康復。
      
      以上是對“孕婦硬膜外麻醉后頭痛已4天如何處理”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 頭痛

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膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風散邪的食物。

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