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該如何治療父親的肺癌(高度疑是)

男 | 57個(gè)月 懸賞100個(gè)健康幣 2010-11-25 14:00:37 2人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 打了吊瓶,不清楚是什么藥物。未做其他治療。10.25拍的CT
出院后在另一個(gè)醫(yī)院(11月23日)做了血常規(guī),心電圖、X光的檢查。
相關(guān)的報(bào)告:
1、10月25日CT報(bào)告
部位:胸部平掃
影像所見:左側(cè)肺門處可見一團(tuán)塊狀軟組織密度影,大小約8cm×13cm,邊緣毛粗糙不規(guī)則,有分葉,與肺動(dòng)脈及主支氣管分界不清,CT值31HU,另外右上肺可見局限性纖維空洞型病灶、內(nèi)有少量鈣化,縱隔內(nèi)見腫大淋巴結(jié)。
診斷意見:
1、左側(cè)中心型肺Car 可能大、建議內(nèi)鏡檢查。
2、右上肺結(jié)核。
2、11月23日X光及血常規(guī)、心電圖報(bào)告
檢查部位:胸部正側(cè)位
影像描述:
左右下肺野肺門旁見團(tuán)塊陰影,外緣尚清,大小約6.5×5cm,內(nèi)緣與心臟重疊不清,側(cè)位示其位于左下肺,左膈面模糊,左肋膈角變鈍;雙上肺野見散在斑點(diǎn)、條索狀陰影,邊界尚清,以右上肺野為明顯;上段胸椎呈“反S”狀側(cè)彎,余未見明顯異常。
診斷意見:
1.左下肺占位性病變,性質(zhì)待定,建議CT檢查
2.雙上肺散在纖維增殖灶
3.考慮左側(cè)胸腔少量積液。
--------------------
上午沒有繼續(xù)做CT檢查,另順便做了血常規(guī)和心電圖。
血常規(guī):血紅蛋白 116 g/L
淋巴細(xì)胞百分比(LY) 14.5%
粒細(xì)胞百分比(GR) 79.1%
紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW) 15%
平均血小板體積(MV) 15.0%
其他項(xiàng)目正常。
---------------
心電圖報(bào)告是手寫的,大概能認(rèn)出心率是101,血壓160、90;電壓低。其他的字太潦草。
---------------------------------------------------
后來因?yàn)楦赣H反對(duì)繼續(xù)CT,沒有其他結(jié)果。

想得到怎樣的幫助:1、是否是能確定為肺癌,是不是已經(jīng)到晚期了
2、如果治療該如何治療,聽醫(yī)生說,因?yàn)殡x血管太近,手術(shù)有很大危險(xiǎn)。
3、中醫(yī)治療能不能取得效果
4、有沒有辦法控制住咳嗽呢?因?yàn)榇_實(shí)咳嗽的很厲害,感覺要把肺咳出來了,特別是有痰的時(shí)候。
5、有沒有傳染的可能?共餐應(yīng)該沒有問題把?患者的飲食該注意什么?
6、X光照出陰影比上次CT的小的多,會(huì)不會(huì)是腫瘤在變化?
7、血液檢查能說明什么問題?嚴(yán)重否?
8、現(xiàn)在兼有的肺結(jié)核能否治療?
9、如需確診的話,像這種情況,是否必須做支氣管鏡檢查?光醫(yī)學(xué)影像檢查能否確定?支氣管鏡對(duì)父親的身體是否有傷害?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

盧德偉
盧德偉 江門市五邑中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肥胖癥,腰痛,帶狀皰疹,頸椎病偏頭痛,面神經(jīng)麻痹, 幫助網(wǎng)友:3725稱贊:171
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-11-25 14:12:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,你父親的這個(gè)情況應(yīng)該做一個(gè)血液的腫瘤學(xué)篩查,加上增強(qiáng)CT和局部支氣管鏡取標(biāo)本活檢來確診,其中活檢是金指標(biāo)。血液檢查結(jié)果沒有什么大問題,不用擔(dān)心,。
      指導(dǎo)意見:
      至于結(jié)核和傳染性的問題,單憑這些檢查結(jié)果是沒有辦法確定是否需要治療的。建議最好是做氣管鏡,損傷很小。

2010-11-25 15:44 匿名追問

您的意思是說現(xiàn)在還不確定團(tuán)塊狀陰影是腫瘤嗎?血液檢查針對(duì)您說的血液腫瘤學(xué)篩查有幫助嗎?

2010-11-26 18:47醫(yī)生回答:

不能確診腫瘤,最好是做活檢,血液檢查僅做參考

aayidu
aayidu 主治醫(yī)師 擅長: 普外科常見疾病、多發(fā)病的診斷治療 幫助網(wǎng)友:19492稱贊:1083
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2010-11-25 14:08:23 我要投訴

      病情分析:
      您好,這個(gè)情況考慮是肺癌的可能大,也有結(jié)核的可能。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的敘述和多次檢查的結(jié)果分析,老人的情況是肺癌的可能大一些,這個(gè)可做支氣管鏡確診一下,是結(jié)核的可能小,但目前也不能完全排除結(jié)核。治療方面要根據(jù)病理的結(jié)果看,如果是小細(xì)胞肺癌,一般是不手術(shù)治療的,可考慮化療或放療。單純的中藥治療是不行的,可用中藥輔助治療??蛇x用止咳化痰的藥物治療咳嗽,如氨溴索、咳必清等。如果是腫瘤的話是不傳染的,結(jié)核就可以傳染了。

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