寶寶是腦癱嗎？
健康咨詢描述：
月
想知道腦癱的表現(xiàn)是什么樣的，我的寶寶在四個半月時檢查腦溝略寬，兩側體位稍大，打了17天申捷，8個半月復查磁共振檢查左顳頂葉局部腦回增寬，相應部位腦溝增深。后期檢查三次神精內科，醫(yī)生都說孩子沒有什么大問題。孩子檢查肌脹力一直正常，做了24小時腦電圖正常。沒有異常姿勢。敲孩子雙腿正常。精神頭好能吃能睡。和正常孩子一樣。
曾經的治療情況和效果： 寶寶在五個半月翻身，7月滾，9月坐穩(wěn)會葡爬。10個半月知道蹦和蹬的。11月可以靠柜站，中旬可以從坐到趴取東西。愿意扶東西站立。12月23天可以自己側身坐起來了。扶東西可以站蹲坐自如了。13月27天可以真正支撐爬起來了。把一只手可以走但不穩(wěn)。扶東西能走。15月開始愿意上樓梯，把雙手能上好幾層。16月可以自己上沙發(fā)下沙發(fā)。扶東西能走能站起。自己能坐下。17月可以一只手扶東西蹲下?lián)鞏|西再站起。從14月愿意自己高爬的樣子。屁撅起，兩手扶地面，腿蹬直要站起來，但一直站不起來，后期不總做這個動作了。最近又開始做這個動作要站起來，自己還是勁不夠似的站不起來。
想得到怎樣的幫助：整體發(fā)育是落后的，孩子和正常孩子看是一樣的，精神頭，運動看不出來有異常，唯獨現(xiàn)在寶寶自己不能獨走不能獨站。最多有時能站二到三秒鐘在做訓練時。把一只手可以走，大步快靈活?，F(xiàn)在愿意蹲著想站起屁股撅起，雙手扶地面，腿蹬直，就是想站還站不起來。再沒有別的異常，手腳靈活。愛蹦或蹬。有時自己練單腳站或蹬。想知道寶寶以后會走嗎？是腦癱嗎？謝謝。自己總是亂想。
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
臨床癥狀
1、中樞性運動障礙
表現(xiàn)為運動發(fā)育遲緩，比同齡兒童明顯落后，當患兒抬頭、翻身、坐力困難時才被家長發(fā)現(xiàn)。病兒的肢體很少動作，特別是下肢更為明顯，常表現(xiàn)為偏癱、雙側癱、四肢癱等。由于自主運動困難，動作僵硬，不協(xié)調，常出現(xiàn)異常的運動模式。
2、肌張力和姿勢異常
錐體外系或基底節(jié)有病變時，主要表 小兒腦癱
現(xiàn)為異常動作、運動增強、手足徐動癥、舞蹈癥、肌強直；小腦有病變時出現(xiàn)共濟失調、肌張力低下；大腦廣泛病變時出現(xiàn)肌肉強直、震顫等。
指導意見：
早期癥狀
小兒腦癱可通過5種癥狀早期發(fā)現(xiàn)： １、出生前、出生時及出生后，發(fā)現(xiàn)有腦癱的高危因素。如懷孕期感染、風疹、嚴重妊高癥，小兒出生時窒息，早產兒，嚴重黃疸，小兒出生后顱內出血等。 ２、小兒出生后哺喂困難，如吸吮無力，哭聲弱或多哭，易受驚嚇。 ３、過分安靜，主動運動少。 ４、運動發(fā)育落后。如3個月到4個月大的小兒俯臥位不能豎頭或抬頭不穩(wěn)，4個月仍不能用前臂支撐負重，扶站時以足尖著地或兩下肢過于挺直、交叉等。 ５、經常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢，如雙手屈指內收，雙拳緊握，前臂內旋，頭頸后仰等。 專家提醒，如家長發(fā)現(xiàn)小兒有上述癥狀，應立即到醫(yī)院進行篩查診斷，必要時需進行智力測試。
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