肝膽脾MRI增強
健康咨詢描述： 全身乏力，肝區(qū)背痛，眼睛難受想睡！飯后飽脹，慪氣，腹瀉！
想得到怎樣的幫助：上次在縣級醫(yī)院做了說有血管瘤到三甲醫(yī)院做了MRI增強和自身免疫全套都說沒問題。兩對半兩個陽性（上次查的表面抗體弱陽沒了）在片子上看到肝上有幾個大小不一的小白點是什么?，F(xiàn)在的醫(yī)生怎么都只看一下報告單片子也不看呢！
開了些保肝和降黃的藥！
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
你的情況我認為小白點是炎癥痊愈后遺留的鈣化點，沒問題的。
指導意見：
兩對半兩個陽性，希望具體的描述一下，到底是那兩項異常，希望注意保護自己的肝臟，不要飲酒，不要進食油膩的食物，多吃蔬菜適當?shù)腻憻捝眢w，不要經(jīng)常的生氣。希望早日好轉。
醫(yī)生詢問：
有問題再聯(lián)系，把具體的兩項異常告訴我。
超聲所見:肝臟形態(tài)大小正常,表面光滑,于肝內可見多個高回聲結節(jié),較大的位于左側葉,大小約7*5mm,邊界清,內部欠均勻,CDFI結節(jié)內未探及圾顯異常血流信號,余肝回聲纖細,分布均勻,血管網(wǎng)顯示清晰,形太大小正常,囊壁薄,囊內未見明顯異?；芈?脾臟無腫大.胰腺形態(tài)大小正常,內部回聲未見明顯異常.雙腎大小形態(tài)正常,內部未見明顯異常回聲.CDFI示未見明顯異常血流信號.超聲提示:肝內多發(fā)高回聲結節(jié)(血管瘤可能)1 甲胎蛋白 1.49 0.00-10.00 ng/ml(比五月分檢測的高了0.02) 1 乙肝病毒DNA <1.0E+003{qualitative_result} <1.0E+003 拷貝/ml 乙肝三系1 乙肝表面抗原 陰性(-) 陰性 2 乙肝E抗原 陰性(-) 陰性 3 乙肝核心抗體 陽性(+)↑ 陰性 4 乙肝E抗體 陽性(+)↑ 陰性 5 乙肝表面抗體 弱陽性 ↑ 陰性 6 前S1抗原 陰性(-) 陰性 肝功能1 谷丙轉氨酶 37 0-50 IU/L 2 谷草轉氨酶 26 0-50 IU/L 3 AST:ALT 0.70 4 總蛋白 79.0 60-85 g/l 5 白蛋白 49.9 35-55 g/L 6 球蛋白 29.1 20-35 g/l 7 白球比例 1.71 1.2-2.5 8 總膽紅素 70.5↑ 3.4-21.7 umol/L 9 直接膽紅素 13.5↑ 0-7 umol/L 10 間接膽紅素 57.0↑ 0-20 umol/L 11 谷酰轉肽酶 27 0-50 IU/L 12 堿性磷酸酶 56 0-150 IU/L 十一月初在縣醫(yī)院做的
你的情況是乙肝攜帶者，現(xiàn)在并沒有發(fā)作的跡象，希望生活中注意我所說的那些，定期體檢身體。長期口服保肝的藥物或者用一些對肝臟要好處的保健品。
病情分析：
拍片的醫(yī)生的專業(yè)就是，看片，讀片，他們的看片水平肯定比醫(yī)生高，
指導意見：
所以醫(yī)生一般只看結果，根據(jù)你的癥狀，可能是肝氣郁結引起的，你可以吃點護肝片，曲皮布丁，奧美拉唑，阿普唑侖片合用就可以改善癥狀。
超聲所見:肝臟形態(tài)大小正常,表面光滑,于肝內可見多個高回聲結節(jié),較大的位于左側葉,大小約7*5mm,邊界清,內部欠均勻,CDFI結節(jié)內未探及圾顯異常血流信號,余肝回聲纖細,分布均勻,血管網(wǎng)顯示清晰,形太大小正常,囊壁薄,囊內未見明顯異?；芈?脾臟無腫大.胰腺形態(tài)大小正常,內部回聲未見明顯異常.雙腎大小形態(tài)正常,內部未見明顯異?；芈?CDFI示未見明顯異常血流信號.超聲提示:肝內多發(fā)高回聲結節(jié)(血管瘤可能)1 甲胎蛋白 1.49 0.00-10.00 ng/ml(比五月分檢測的高了0.02) 1 乙肝病毒DNA <1.0E+003{qualitative_result} <1.0E+003 拷貝/ml 乙肝三系1 乙肝表面抗原 陰性(-) 陰性 2 乙肝E抗原 陰性(-) 陰性 3 乙肝核心抗體 陽性(+)↑ 陰性 4 乙肝E抗體 陽性(+)↑ 陰性 5 乙肝表面抗體 弱陽性 ↑ 陰性 6 前S1抗原 陰性(-) 陰性 肝功能1 谷丙轉氨酶 37 0-50 IU/L 2 谷草轉氨酶 26 0-50 IU/L 3 AST:ALT 0.70 4 總蛋白 79.0 60-85 g/l 5 白蛋白 49.9 35-55 g/L 6 球蛋白 29.1 20-35 g/l 7 白球比例 1.71 1.2-2.5 8 總膽紅素 70.5↑ 3.4-21.7 umol/L 9 直接膽紅素 13.5↑ 0-7 umol/L 10 間接膽紅素 57.0↑ 0-20 umol/L 11 谷酰轉肽酶 27 0-50 IU/L 12 堿性磷酸酶 56 0-150 IU/L 十一月初在縣醫(yī)院做的
膽紅素這么高，轉氨酶正常，蛋白正常，考慮是不是肝內膽管結石，因為膽紅素是在肝內代謝，排泄不暢會引起增高。
您好！您的情況如果如您所說的是乙肝抗體弱陽消失而出現(xiàn)了兩項陽性的情況，那么您是個乙肝感染者的幾率比較大了。在片子上看到的小白點可能是局部的鈣化點，希望您提供更加詳細的資料便于我們對您的病情有個全面的判別。
還有兩對半具體是哪幾項有問題？您的肝功能如何？
不管以上的結果如何，您現(xiàn)在都需要休息加強營養(yǎng)，這是非常重要的治療手段。
以上是對“肝膽脾MRI增強”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
超聲所見:肝臟形態(tài)大小正常,表面光滑,于肝內可見多個高回聲結節(jié),較大的位于左側葉,大小約7*5mm,邊界清,內部欠均勻,CDFI結節(jié)內未探及圾顯異常血流信號,余肝回聲纖細,分布均勻,血管網(wǎng)顯示清晰,形太大小正常,囊壁薄,囊內未見明顯異常回聲.脾臟無腫大.胰腺形態(tài)大小正常,內部回聲未見明顯異常.雙腎大小形態(tài)正常,內部未見明顯異?；芈?CDFI示未見明顯異常血流信號.超聲提示:肝內多發(fā)高回聲結節(jié)(血管瘤可能)1 甲胎蛋白 1.49 0.00-10.00 ng/ml(比五月分檢測的高了0.02) 1 乙肝病毒DNA <1.0E+003{qualitative_result} <1.0E+003 拷貝/ml 乙肝三系1 乙肝表面抗原 陰性(-) 陰性 2 乙肝E抗原 陰性(-) 陰性 3 乙肝核心抗體 陽性(+)↑ 陰性 4 乙肝E抗體 陽性(+)↑ 陰性 5 乙肝表面抗體 弱陽性 ↑ 陰性 6 前S1抗原 陰性(-) 陰性 肝功能1 谷丙轉氨酶 37 0-50 IU/L 2 谷草轉氨酶 26 0-50 IU/L 3 AST:ALT 0.70 4 總蛋白 79.0 60-85 g/l 5 白蛋白 49.9 35-55 g/L 6 球蛋白 29.1 20-35 g/l 7 白球比例 1.71 1.2-2.5 8 總膽紅素 70.5↑ 3.4-21.7 umol/L 9 直接膽紅素 13.5↑ 0-7 umol/L 10 間接膽紅素 57.0↑ 0-20 umol/L 11 谷酰轉肽酶 27 0-50 IU/L 12 堿性磷酸酶 56 0-150 IU/L 十一月初的報告在縣醫(yī)院做的
您好！您處于急性乙肝的恢復期，現(xiàn)在需要注意好好休息，可以輕微活動，絕對不能過勞。現(xiàn)在的結果看起來還不錯，乙肝病毒基本上清除了，但是肝臟還有炎癥存在，繼續(xù)保肝降黃治療即可。等身體情況穩(wěn)定了，復查個兩對半，再打疫苗。肝臟的血管瘤多半是先天形成的，不用管它，也不會影響生活，1-2年照個B超，如果在繼續(xù)長大，可以手術或者介入治療，如果不長了，就不用管它。
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病情分析：
你好，不好意思，才上線看到你的邀請，回頭看了你以前的乙肝兩對半的檢查結果，原來是乙肝表面抗體弱陽性、核心抗體和E抗體呈陽性，現(xiàn)在復查發(fā)現(xiàn)弱陽性消失，這種情況很可能是乙肝病毒感染，乙肝病毒發(fā)生變異
指導意見：
就你現(xiàn)在的檢查結果和癥狀來講，考慮乙肝病毒發(fā)生變異的可能性大，存在乙肝慢性感染，因為乙肝表面抗體由弱陽性轉為陰性，就代表沒有保護力，結合有膽紅素高等肝功能損害，很可能是乙肝病毒變異引起的，建議你再復查一下乙肝病毒DNA滴度，
至于片子上看肝上有幾個大不一的小白點，考慮是血管瘤、肝內正常血管（肝內正常血管內血液含水分多，MRI成像中水是高密度即白點）
建議：1、復查乙肝病毒DNA滴度；2、繼續(xù)用保肝和降黃藥物，降黃藥物用茵桅黃顆粒或思美泰等。
祝身體健康
MRI增強報告沒說有血管瘤！去年的檢查也兩個陽（3 乙肝核心抗體 陽性(+)↑ 陰性 4 乙肝E抗體 陽性(+)↑ 陰性)今年的兩次檢查只差了幾天變化沒這么快嗎？醫(yī)生認為是檢查有誤所以重新查了一次！
哦，去年也是乙肝核心抗體、E抗體陽性，前幾天表面抗體呈弱陽性，現(xiàn)在又恢復成乙肝核心抗體、E抗體陽性，乙肝表面抗體一會是弱陽性一會是陰性考慮是檢查誤差所致的。膽紅素一直高，考慮隱匿性乙肝感染的可能，特別要提醒一下是否存在乙肝混合有丁肝感染的可能，或乙肝混有丙肝感染也有可能，建議你查一下肝炎十項（上次建議你查一下丙肝抗體還沒有查吧）明確一下，丁肝多繼發(fā)于乙肝感染的基礎上，依賴乙肝的外殼，引起肝功能損害，肝炎十項檢查會明確診斷。
哦！丙肝的查過了是陰性的！肝炎十項縣級醫(yī)院有查的吧！
你好，肝炎十項在縣級醫(yī)院是查不了，至少要到市以上醫(yī)院或者三甲醫(yī)院，方可檢查。
分析：主要是肝炎影響（兩對半兩個陽性)可能處在急性期與消退其之間，所以會出現(xiàn)消化道癥狀.?？h醫(yī)院檢查可能有誤差。
問：最近是否發(fā)熱？
建議：1保肝治療
2清淡飲食
3注意復查乙肝五項
4注意休息
5多飲水
6多運動
7心情放松，不要太在意！
祝您健康！
你好，你的乙肝表面抗原是陽性的，提示乙肝病毒感染。乙肝是一種病毒性肝炎，屬于傳染病。乙肝患者平時可能會有乏力，食欲不振，厭油，肝區(qū)不適等表現(xiàn)。建議定期乙肝相關檢查，乙肝五項，HBV-DNA，肝功能，AFP，肝臟彩超等。如果發(fā)現(xiàn)病情變化，及時治療。
病情分析：
中年男性患者，乙肝兩對半弱陽性病是。近來覺腹脹不適，肝區(qū)疼痛。
指導意見：
您的片子上小白點是什么不能下定論，可以是出血點或鈣化灶。建議您在醫(yī)生指導下按時服用保肝藥，平時注意多休息。
以上是對“肝膽脾MRI增強”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 血管瘤
溫馨提示：
及時采取治療是嬰兒血管瘤的護理方法之一，由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱，因此媽媽對嬰兒護理的重點就是，防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂，一旦瘤體發(fā)生破裂的話，不及時止血，嚴重的會威脅到嬰兒的生命?？梢钥闯鰧Φ昧搜芰龅膵雰鹤o理一定要特別的細心。
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