健康咨詢描述:
10月20日開始發(fā)燒,在村衛(wèi)生所按照感冒輸液4天,高燒不退;于24日送到白求恩和平醫(yī)院。
連續(xù)倒11月12日,每天兩次高燒,高燒時體溫可達39.6度。
先后用過口服退熱、退熱栓、甲強龍等。
現(xiàn)在主要輸液為羅紅霉素+甲強龍。其中羅紅霉素是第8天,甲強龍第3天。
肺部X光顯示右上肺,大片陰影。支原體檢測3次,都顯示陰性。細菌培養(yǎng)無法確診感染什么細菌。
經(jīng)北京兒童醫(yī)院專家根據(jù)病理資料判斷為支原體肺炎。
14日,白求恩醫(yī)院的醫(yī)生建議給孩子做支氣管鏡。治療右側(cè)肺部因病毒感染導(dǎo)致肺部不膨脹的問題。
想得到怎樣的幫助:請問這種情況下是否必須做支氣管鏡?
支氣管鏡對孩子有多大副作用?
是否有更有效的治療辦法。
病情分析:
這種情況下是可以做支氣管鏡的,畢竟持續(xù)反復(fù)發(fā)熱,要考慮結(jié)核、真菌等特殊病原體感染可能。
指導(dǎo)意見:
建議行痰液病原體培養(yǎng)等檢查確診,然后積極治療。
入院時已經(jīng)做過結(jié)核測試,排除結(jié)核的可能性。北京兒童醫(yī)院專家通過資料判斷為:支原體肺炎白求恩醫(yī)院的醫(yī)生也判斷為:支原體肺炎/衣原體肺炎?,F(xiàn)在主要是X光顯示炎癥比較多,驗血等都結(jié)果都很正常。小孩子的狀態(tài)很好,吃飯,睡覺都可以。此時進行支氣管鏡,主要目的是解決什么?
病情分析:
你好!孩子的這個情況建議暫時不要做支氣管鏡。兒童醫(yī)院的專家分析的比較對,考慮也是支原體肺炎的可能性比較大。
指導(dǎo)意見:
我給你個治療建議你參考一下,給孩子輸液的抗生素類消炎藥可以選擇阿奇霉素或是氨曲南。同時輸注抗病毒的藥物。炎琥寧和更昔洛韋進行治療。實在不行就轉(zhuǎn)院治療。注意給孩子吸氧。保持足夠的氧氣吸入量。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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