風(fēng)濕性心臟病

      心臟二尖瓣瓣口面積，如果低于兩平方厘米則是手術(shù)的適應(yīng)癥。如果低于一平方厘米，那就必須要手術(shù)治療了。你描述的這些情況來(lái)看，還是建議你手術(shù)治療。瓣膜置換手術(shù)后需要終身服用華法林。使用人工機(jī)械心臟瓣膜的婦女，其妊娠和生育是一個(gè)重大的問(wèn)題，關(guān)系到母子的安危。如果計(jì)劃懷孕、生育，盡量在瓣膜替換手術(shù)時(shí)使用生物瓣，從根本上避開這個(gè)問(wèn)題。妊娠不會(huì)加速生物瓣的損毀過(guò)程。有房顫的病人，即便使用生物瓣，仍然需要華法林抗凝治療。如果必須使用機(jī)械瓣，應(yīng)選擇血流動(dòng)力學(xué)效果好的雙葉機(jī)械瓣。已經(jīng)使用了機(jī)械瓣的病人，一定要在懷孕前向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢，了解其過(guò)程，知曉其風(fēng)險(xiǎn)，尋求最適合病人具體情況的方案。如果選擇服用華法林，劑量最好控制在每天5毫克以下，必要時(shí)可加用阿司匹林。
      無(wú)論采用何種方案，使用人工機(jī)械心臟瓣膜的婦女，其妊娠和生育無(wú)論對(duì)母親還是胎兒都存在極大的風(fēng)險(xiǎn)。請(qǐng)務(wù)必認(rèn)真對(duì)待。