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58歲初發(fā)腰椎間盤突出

男 | 58歲 懸賞2個健康幣 2010-11-05 15:42:01 17人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 父親58歲,提重物勞累后三天感到腿和坐骨處很困,到醫(yī)院檢查CT顯示:L5-S1椎間盤向后方突出影,硬膜囊受壓,側(cè)隱窩不窄,椎管個徑屬正常范圍內(nèi),小關(guān)節(jié)增生,診斷意見:L5-S1椎間盤突出(中央型)

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥,臥床休息加推拿,效果一般

想得到怎樣的幫助:1、病情嚴(yán)重情況
2、通常治療方法

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫小寧
孫小寧 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:3946稱贊:163
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2010-11-19 14:33:13 我要投訴

      您好,根據(jù)您現(xiàn)在的情況,簡單的理療只能是暫時的緩解癥狀,不能解決腰椎間盤突出突出的根本問題,建議您到專業(yè)的骨科醫(yī)院進(jìn)行治療,以防病情加重,我院有聯(lián)靶微創(chuàng)治療,創(chuàng)口只有0.7毫米,具有一次性治療,安全,不復(fù)發(fā),治療時間短。祝您早日康復(fù)。

高安興
高安興 主任醫(yī)師 擅長: 四肢骨折與脫位的治療、肢體畸形、關(guān)節(jié)置換手術(shù) 幫助網(wǎng)友:3643稱贊:58
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2010-11-05 17:56:51 我要投訴

      腰椎間盤突出的程度有輕重之分。一般按其突出的程度分為4個階段:
       1、膨出:髓核在纖維環(huán)中向后移位,整個間盤亦后突,但為平滑和對稱后凸,一般不引起或僅引起輕度癥狀。
       2、突出:椎間盤向后方明顯突出,但髓核仍在纖維環(huán)內(nèi),突出為非對稱性,可壓迫神經(jīng)根引起明顯的癥狀。
       3、脫出:椎間盤內(nèi)的髓核突破纖維環(huán),進(jìn)入椎管,對神經(jīng)造成嚴(yán)重壓迫,但尚未完全從纖維環(huán)中脫離。
      4、游離:椎間盤內(nèi)的髓核完全從纖維環(huán)中脫離,在椎管內(nèi)可自由移動,常與神經(jīng)之間發(fā)生粘連。椎間盤突出的程度有時與癥狀并不平行,也就是說,不一定突出嚴(yán)重的椎間盤所引起的癥狀也重。
      治療椎間盤突出可采取保守治療,包括患處部理療.牽引.口服消炎止痛藥物.推拿等。保守治療3-6個月癥狀無緩解或又復(fù)發(fā)者可考慮其它治療(比如高新氧化消融術(shù).經(jīng)皮椎間盤髓核切吸術(shù).微創(chuàng))建議病人去專業(yè)骨科醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)您的情況給您一個合理的治療方案。

馬林平
馬林平 醫(yī)師 擅長: 普外科、肛腸科,常見疾病,多發(fā)病,預(yù)防,治療,有著 幫助網(wǎng)友:798稱贊:87
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2010-11-05 20:04:52 我要投訴

      可以先行保守治療,如果效果不佳的話,那就要行手術(shù)治療。
      以上是對“58歲初發(fā)腰椎間盤突出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

崔德勇
崔德勇 其他 幫助網(wǎng)友:1760稱贊:182
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2010-11-09 13:47:09 我要投訴

      我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.微創(chuàng)具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).
      腰突癥引發(fā)腰腿痛者還應(yīng)遵守以下三點(diǎn):
      1.每晚睡硬板床。
      2.仰臥位時,腰下墊只薄軟的小枕頭。
      3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時,應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。
      

劉建民醫(yī)生
劉建民醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:958稱贊:97
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2010-11-05 15:46:52 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況建議患者采用微創(chuàng)——射頻靶點(diǎn)消融術(shù)進(jìn)行治療。
      “射頻靶點(diǎn)消融術(shù)(PIRFT)”被譽(yù)為21世紀(jì)脊柱外科醫(yī)學(xué)科技的最大奇跡,改變了治療椎間盤突出的歷史,高效治療椎間盤突出,在脊柱微創(chuàng)治療史上具有劃時代的意義。濟(jì)華骨科專家介紹,射頻靶點(diǎn)消融術(shù)擁有四大功效:
      精確定位,安全性高
      治療過程是在C型臂引導(dǎo)下精確定位,在數(shù)字減影下進(jìn)行時時檢測,直接作用在病變的髓核上,全程操作可視,不會傷及周圍正常的組織器官,射頻溫度可控,確保了治療前后的安全,不感染,不存在熱損傷。
      創(chuàng)口微小,無痛苦
      穿刺針僅0.7毫米,不開刀,無出血,整個過程約30分鐘,術(shù)后不會造成脊柱穩(wěn)定性下降,危險小,恢復(fù)快。
      見效迅速,療效確切
      射頻獨(dú)具阻抗顯示功能,能分辨出髓核纖維環(huán)、鈣化點(diǎn),骨質(zhì)和血管。能準(zhǔn)確計(jì)算出要去掉的體積,靶點(diǎn)直接定位突出部位,精確消融突出物,解除神經(jīng)根壓迫或刺激,快速緩解疼痛癥狀,重塑纖維環(huán),一步到位治療腰頸椎間盤突出。
      綠色療法,年齡適應(yīng)范圍廣
      整個治療不用麻藥、鎮(zhèn)痛藥,對人體無任何副作用,使治療更綠色化、更人性化,對高齡患者更安全。
      ?;颊咴缛湛祻?fù)!

張繼偉
張繼偉 醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)增生、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出、椎管狹窄、 幫助網(wǎng)友:33467稱贊:1936
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2010-11-05 15:48:35 我要投訴

      您好!腰間盤突出是腰椎間盤的“纖維環(huán)破裂”,導(dǎo)致髓核從破裂處突出,并壓迫到旁邊的神經(jīng)根,造成神經(jīng)根水腫、粘連,從而產(chǎn)生腰疼,腿麻、坐骨神經(jīng)痛、椎管狹窄、腰椎骨質(zhì)增生等一系列癥狀。所以,纖維環(huán)破裂是腰間盤突出反復(fù)發(fā)作的根源,而傳統(tǒng)療法(服用止痛藥、理療、手術(shù)等方式)均不能修復(fù)破裂的纖維環(huán)。采用中醫(yī)藥物外敷可以使突出物、神經(jīng)根及周圍組織的充血、水腫等無菌性炎癥反應(yīng)消退,迫使椎間盤養(yǎng)分吸收,彈性增強(qiáng),最終解除疼痛,直至癥狀完全消除,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā)。
      日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.
      祝早日康復(fù)!
      

王晉生醫(yī)生
王晉生醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1908稱贊:164
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2010-11-05 15:50:36 我要投訴

      您父親的情況是腰5骶1突出,在腰椎間盤突出的類型上也是比較常見的。根據(jù)您的描述,患者的腰椎間盤突出還是處于早期,一般用保守的方法是可以治愈的。
      詳情請點(diǎn)擊左側(cè)進(jìn)行咨詢。
      以上是對“58歲初發(fā)腰椎間盤突出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王達(dá)醫(yī)生
王達(dá)醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:5483稱贊:178
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2010-11-05 19:15:55 我要投訴

      您好,根據(jù)您的情況,簡單的理療只能暫時緩解疼痛,不能達(dá)到治愈的效果,反而延誤病情,建議您到專業(yè)骨科醫(yī)院接受治療,我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.同時提醒您 1.每晚睡硬板床。 2.仰臥位時,腰下墊只薄軟的小枕頭。 3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時,應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。 祝早日康復(fù)。
      

2010-11-13 15:42:12 我要投訴

      您好,根據(jù)您的情況,簡單的理療只能暫時緩解疼痛,不能達(dá)到治愈的效果,反而延誤病情,建議您到專業(yè)骨科醫(yī)院接受治療,我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.同時提醒您 1.每晚睡硬板床。 2.仰臥位時,腰下墊只薄軟的小枕頭。 3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時,應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。 祝早日康復(fù)。

2010-11-14 15:51:21 我要投訴

      您好,根據(jù)您的情況,簡單的理療只能暫時緩解疼痛,不能達(dá)到治愈的效果,反而延誤病情,建議您到專業(yè)骨科醫(yī)院接受治療,我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.同時提醒您 1.每晚睡硬板床。 2.仰臥位時,腰下墊只薄軟的小枕頭。 3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時,應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。 祝早日康復(fù)。

趙益三
趙益三 主任醫(yī)師 擅長: 各種先天及后天肢體畸形,腦癱、小兒麻痹后遺癥、馬蹄 幫助網(wǎng)友:4134稱贊:61
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2010-11-05 20:57:49 我要投訴

      我院治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.微創(chuàng)具有準(zhǔn)確,靈活,安全系數(shù)高,操作簡單,損傷小,恢復(fù)快,費(fèi)用最省的優(yōu)點(diǎn).
      腰突癥引發(fā)腰腿痛者還應(yīng)遵守以下三點(diǎn):
      1.每晚睡硬板床。
      2.仰臥位時,腰下墊只薄軟的小枕頭。
      3.當(dāng)腰腿痛急性發(fā)作、疼痛劇烈時,應(yīng)立即臥床休息。如果不能平臥,可側(cè)臥或俯臥。此時不要做上述保健操。在三四天內(nèi),應(yīng)避免做向前彎曲的動作,如彎腰掃地、拖地、洗頭等。

譚洪棟
譚洪棟 醫(yī)師 擅長: 種類型頸腰椎疾病、脊柱畸形、脊柱結(jié)核,脊柱腫瘤等的 幫助網(wǎng)友:2253稱贊:83
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2010-11-14 09:11:30 我要投訴

      治療椎間盤突出的方法很多,比如三維液體刀 高新氧化消融術(shù) 電腦三維復(fù)位系統(tǒng) 后路椎間盤鏡 經(jīng)皮切吸術(shù) 具體采用哪種治療方法得根據(jù)本人的具體情況來確定.

天祥王醫(yī)生
天祥王醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 咽喉炎、氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、肺氣腫、支氣管擴(kuò) 幫助網(wǎng)友:2593稱贊:175
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2010-11-18 08:25:42 我要投訴

      您好!腰椎間盤突出主要癥狀為腰痛,彎腰干活后加重,壓迫神經(jīng)一側(cè)或雙側(cè)胯部,大腿后側(cè),小腿外側(cè)放射性疼痛,小腿發(fā)脹,咳嗽,噴嚏時加重,屈體及臥床休息后疼能緩解。重則腰椎側(cè)歪,不能直腰,甚至癱瘓。急性期過后疼痛區(qū)域轉(zhuǎn)變?yōu)槁槟?,個別患者肌肉萎縮。吃藥打針消除不了炎癥,會傷及腸胃;針灸、按摩、牽引只能緩解一下暫時的疼痛,當(dāng)受涼,勞累,姿勢不正確時就易復(fù)發(fā)或加重;手術(shù)風(fēng)險大,恢復(fù)期長,有并發(fā)癥,容易復(fù)發(fā);可以采用中醫(yī)穴位外敷法可強(qiáng)筋健骨,活血化瘀,消腫止痛的功效,不僅能控制阻止骨關(guān)節(jié)病的發(fā)展惡化,而且患者康復(fù)后不易復(fù)發(fā).安全無副作用,
      日常生活中應(yīng)當(dāng)注意勞逸結(jié)合,姿勢正確,避免久站久坐,宜選用硬板床,保持脊柱生理彎曲.祝早日康復(fù)!
      

王鉞
王鉞 其他 幫助網(wǎng)友:1836稱贊:28
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2010-11-18 15:10:48 我要投訴

      您父親的情況是腰5骶1突出,在腰椎間盤突出的類型上也是比較常見的。根據(jù)您的描述,患者的腰椎間盤突出還是處于早期,一般用保守的方法是可以治愈的。
      

高鐵錚
高鐵錚 其他 幫助網(wǎng)友:5726稱贊:214
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2010-11-19 14:20:55 我要投訴

      你好:目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類,一類是保守治療,比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等,主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術(shù),可以根治,但是手術(shù)風(fēng)險高,創(chuàng)傷大,合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創(chuàng)介入治療技術(shù),可以達(dá)到手術(shù)治療的目的,使突出物不再壓迫神經(jīng)根或硬膜囊,同時創(chuàng)傷極小,不存在任何并發(fā)癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.你可以根據(jù)自己的情況來選擇。
      

李廣
李廣 河北醫(yī)科大學(xué)   其他 擅長: 內(nèi)外痔,混合痔,肛裂,肛周膿腫,肛門尖銳濕疣,肛周 幫助網(wǎng)友:17119稱贊:1420
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2010-11-05 15:43:37 我要投訴

      病情分析:
      你好
      對于腰間盤突出最好的解決辦法還是通過手術(shù)解決的,由于這個通常是由于勞累引起的??梢砸饑?yán)重的生活困難的
      指導(dǎo)意見:
      如果說吃藥,可以服用中藥的止疼藥進(jìn)行緩解。因?yàn)檫@個由于物理損傷造成的是不能用藥物治療的??梢缘结t(yī)院進(jìn)行理療,效果是很好的,可以使得疼痛消失。
      還有就是最好還是手術(shù)進(jìn)行根治。這樣可以很好的治療。
      祝你好運(yùn),早日康復(fù)!

2010-11-05 15:45 土工布 追問

從CT來看,病情嚴(yán)重嗎?現(xiàn)在有一種介入療法是否可靠

2010-11-05 15:46醫(yī)生回答:

范圍不是很大的,不是很嚴(yán)重的,但是主要就是癥狀明顯的。所以說必須先理療緩解的

林地王醫(yī)生
林地王醫(yī)生 其他 擅長: 內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:2415稱贊:235
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2010-11-05 15:45:02 我要投訴

      病情分析:
      腰椎間盤的營養(yǎng)依靠椎間盤周圍血管提供,椎間盤是一種缺少血液供應(yīng)的組織
      指導(dǎo)意見:
      患者俯臥于高枕上,使腰部能夠充分暴露。醫(yī)者站其側(cè)方,以掌揉法施于被整復(fù)部位為中心的區(qū)域約3分鐘;接著,在患側(cè)采用肘壓大腸俞、腰陽關(guān)或關(guān)元俞、環(huán)跳或秩邊、殷門穴各1分鐘,指壓患側(cè)的委中、陽陵泉、承山穴各1-2分鐘

蘆小查
蘆小查 醫(yī)師 擅長: 高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、骨折、婦科炎癥、小兒 幫助網(wǎng)友:4449稱贊:287
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2010-11-05 17:21:26 我要投訴

      腰椎間盤突出癥是纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。
      可以采用中藥治療,主要是活血類的藥物。
      針灸或者推拿治療,建議推拿治療,效果較好。
      最后考慮手術(shù)治療。
      

郭本龍醫(yī)生
郭本龍醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腰痛、頭痛、腹痛、胃痛、月經(jīng)不調(diào)、乳腺炎、乳腺增生 幫助網(wǎng)友:950稱贊:142
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2010-11-12 21:33:59 我要投訴

      您好 這種情況一般最好不要推拿 推拿的手法有時候會可能加重患者的病情 如果手法不當(dāng)?shù)脑?一用力按壓脊柱 是會造成椎間盤對神經(jīng)的壓迫嚴(yán)重的
      您父親的情況需要看一下是否還能夠走路 或是有無大腿發(fā)麻的情況 如果走路沒問題 并且大腿不發(fā)麻的話 說明情況不嚴(yán)重
      通常的治療方法是臥床休息 這是最好的治療方法
      另外就是做腰部的自我床上鍛煉 做飛燕點(diǎn)水狀 趴在床上 頭部 和腿部都向腰部抬起 每天都要鍛煉十到十五分鐘
      另外就是吃藥
      

疾病百科| 腰椎間盤突出

掛號科室:脊柱外科

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