健康咨詢描述: 前患者突然發(fā)冷打顫,繼而發(fā)燒,隨后抗炎冶療二十天,發(fā)冷發(fā)熱現(xiàn)象消失。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 患者7年前右腎曾做手術(shù)取石,08年感覺右腎適檢查出結(jié)石復(fù)發(fā),伴有雙腎結(jié)核,抗結(jié)核藥一年半(不太規(guī)則,時斷時續(xù)),一個月發(fā)冷發(fā)熱到三甲醫(yī)院準(zhǔn)備再次手術(shù)取石,但前期檢查血沉檢查64,醫(yī)生建議到結(jié)核專科醫(yī)院排除結(jié)核后再手術(shù)。。轉(zhuǎn)到結(jié)核專科醫(yī)院抗炎冶療一周發(fā)冷發(fā)熱現(xiàn)象消失,檢查一周沒有發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌,便出具“雙腎結(jié)核已冶愈建議下一步冶療”出院證明,回到原來的三甲綜合醫(yī)院再抗炎吃抗結(jié)核藥做冶療一周術(shù)前血沉檢查89,醫(yī)生又不愿手術(shù)。。。
想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在醫(yī)生不愿手術(shù),意思是血沉高無法排除是否活動性結(jié)核不愿冒險。。
但現(xiàn)在結(jié)石很嚴(yán)重,而且右輸尿管上段結(jié)石直徑1.7cm,腎有積水,常期伴有血尿,膿球。。
為可初去醫(yī)院檢查是血沉才64,抗炎抗結(jié)核冶療后血沉反而升高了?做為術(shù)前用藥,有無可能重新吃抗結(jié)核藥后而激活了結(jié)核菌的活動性?
應(yīng)該怎么辦?是自承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險還是回家保守冶療?
病情分析:
雙側(cè)腎功能怎么樣?泌尿系造影,怎么描述的?
指導(dǎo)意見:
右腎積水,結(jié)石,一般手術(shù)適應(yīng)癥,需抗結(jié)核治療2周,對你,若血沉很高,可行右腎造瘺術(shù),暫時緩解積水,抗結(jié)核后,在考慮手術(shù)治療
醫(yī)生詢問:
雙側(cè)腎功能怎么樣?泌尿系造影,怎么描述的?
溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營養(yǎng)物質(zhì)。
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