健康咨詢描述: 10月17日頭昏倒地進院CT檢查顱內(nèi)有6公分左右腫瘤,21日凌晨5點左右昏迷,下午一點開始手術(shù),但未清除,24日凌晨病人出現(xiàn)瞳孔放大,檢查為顱壓過高,再次手術(shù)取出顱骨至今仍昏迷中。
想得到怎樣的幫助:請問是什么原因?
病情分析:
你好,根據(jù)你的所述患者為低度惡性腦膜瘤的相關(guān)情況,患者因為病灶比較大,從而壓迫腦部組織及導致顱內(nèi)壓增高從而出現(xiàn)昏迷的癥狀??梢圆扇T進一步證實。
指導意見:
建議:患者目前還是處于昏迷狀態(tài),主要是考慮患者顱內(nèi)壓增高的情況,其次就是患者腦水腫的情況。目前的治療主要是采取降低顱內(nèi)壓等營養(yǎng)治療。?;颊咴缛仗K醒。
病情分析:
顱內(nèi)占位性病變,顱內(nèi)腫瘤、膿腫等,病變本身占有一定體積,同時病變周圍腦水腫或阻塞腦背液循環(huán)通路,可致梗阻性腦積水。腦積水導致顱內(nèi)高壓,引發(fā)昏迷。
腦疝的表現(xiàn),顱內(nèi)壓升高到一定程度,部分腦組織發(fā)生移位,擠人硬腦膜的裂隙或枕骨大孔壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,產(chǎn)生一系列癥狀和體征。常見腦疝有兩種. (1)小腦幕切跡疝(顳葉溝回疝),同側(cè)動眼神經(jīng)麻痹,表現(xiàn)為眼險下垂,瞳孔擴大,對光反射遲鈍或消失,不同程度的意識障礙,生命體征變化,對側(cè)肢體癱瘓和出現(xiàn)病理反射。 (2)枕骨大孔疝(小腦扁桃體疝),后頸部及枕部疼痛,頸肌強直,強迫頭位嗜睡,意識障礙,大、小使失禁甚至深昏迷,雙側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍或消失,呼吸深慢或突然停止。
指導意見:
患者情況屬于顳葉溝回疝,任何原因造成急性顱內(nèi)高壓癥是導致患者死亡的主要原因之一,有條件的情況下應當立即收入ICU積極搶救治療。及時、適量的給予脫水治療,有效的降低顱內(nèi)壓,使患者平穩(wěn)渡過急性期,是急性顱內(nèi)高壓癥搶救成功的關(guān)鍵。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機體的機能和狀態(tài)有重要的影響。
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