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華法林的副作用

男 | 23歲 2010-10-26 22:11:17 4人回復(fù) 來自廈門市

健康咨詢描述: 患者男,23歲。于06年做過心臟換瓣手術(shù),一直在服用華法林,最近胃一直難受(有灼燒感),吃了胃藥不見好

想得到怎樣的幫助:華法林有怎樣的副作用,對胃刺激大不?該怎么治療?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙秀芝
趙秀芝 濟南市歷下區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)內(nèi)科常見疾病,抑郁癥,及焦慮癥、強迫癥等各種神 幫助網(wǎng)友:429稱贊:63
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2010-10-26 22:23:22 我要投訴

      病情分析:
      華法林主要是通過抑制維生素 K 在肝臟細胞內(nèi)合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X,從而發(fā)揮抗凝作用。
      指導(dǎo)意見:
      華法林常見的副作用就是容易引起出血。你的胃痛可能與服用華法林導(dǎo)致的胃部刺激有關(guān),建議定期去醫(yī)院進行檢查,監(jiān)測國際標準化比值(INR),然后調(diào)整華法林的劑量,同時加用胃粘膜保護劑。
      醫(yī)生詢問:
      不知最近有黑便的情況嗎

2010-10-26 22:31 zjm352245854 追問

您好,沒黑便的情況,就是有灼痛感,用什么胃黏膜保護劑比較好?謝謝

2010-10-26 22:39醫(yī)生回答:

可以口服點硫糖鋁或者枸櫞酸鉍鉀,前者容易出現(xiàn)便秘的情況,后者服用時不要與牛奶等高蛋白的食物同服,建議還是定期復(fù)查INR,及時調(diào)整華法林劑量。

陳光耀
陳光耀 如皋市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦梗塞,腦腫瘤,胃炎,肺炎,肺癌,肝癌,腸炎,婦科 幫助網(wǎng)友:3942稱贊:1
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2018-07-08 12:28:17 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      華法林是常規(guī)的口服抗凝藥物,你使用華法林的目的就是防止血栓的形成,冒昧問一下你又沒有凝血功能檢測,如果國際化比值在2-3之間,說明華法林劑量正好,如果不在這之間,建議調(diào)整劑量

luo825
luo825 其他 擅長: 糖尿病 幫助網(wǎng)友:3942稱贊:399
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2010-10-26 22:19:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況可能是華法林的不良反應(yīng)。
      指導(dǎo)意見:
      華法林的不良反應(yīng)主要是出血。故你目前出現(xiàn)的胃部的不適可能是由于華法林所止的低凝狀態(tài)導(dǎo)致胃部有小的糜爛病灶。故建議到醫(yī)院復(fù)查凝血功能及便潛血,了解是否存在胃部出血。根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物的用量。
      以上是對“華法林的副作用”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-10-26 22:48 zjm352245854 追問

如果出現(xiàn)糜爛要吃什么藥物嗎?INR值應(yīng)控制為多少?

鄺忠學(xué)
鄺忠學(xué) 醫(yī)師 擅長: 鉤端螺旋體病,寄生蟲病,血吸蟲病,艾滋病,登革熱, 幫助網(wǎng)友:977稱贊:15
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2010-10-26 22:23:53 我要投訴

      病情分析:
      23歲男性,四年前行心臟換瓣術(shù),一直服用華法林,最近胃有燒灼感。
      指導(dǎo)意見:
      華法林的主要不良反應(yīng)是應(yīng)用過量易致自發(fā)性出血,最嚴重的是顱內(nèi)出血。對胃的刺激,藥理書上未提。

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