健康咨詢描述: 一次發(fā)燒心悸后,就一直有胸悶,干咳的癥狀,去醫(yī)院檢查心電圖,心彩超,胸部CT均無異常,有過敏性鼻炎,現(xiàn)在醫(yī)生診斷為慢性咽炎,但是咽炎怎么會有胸悶,干咳呢?會不會是支氣管方面的疾病,或者是哮喘
想得到怎樣的幫助:慢性咽炎為何會有胸悶,干咳,會不會是其他病癥
病情分析:
青年女性,相當于病毒性感冒癥狀過后的情況,合并有過敏性鼻炎、咽炎的表現(xiàn)。有癥狀但無器質(zhì)性疾病的確診證據(jù):心超、心電圖、CT檢查結(jié)果陰性;主要表現(xiàn)干咳和胸悶的癥狀。綜合分析我認為需要考慮變異性哮喘的可能!必要時可以做個氣道反應(yīng)性測試以明確。心肌炎的可能性我覺得證據(jù)不足,一般心電圖多少會有改變的,一般有頻繁早搏,或房早 或室早;慢的心律失常-心動過緩;快的有各種心動過速圖形。
指導意見:
慢性咽炎的癥狀主要是惡心、干嘔,嗓子干癢,可以伴有胸悶、干咳癥狀的!你懷疑其他的病癥我認為是科學的,因為表現(xiàn)這兩者癥狀的疾病多了:返流性食管炎、變異性哮喘、氣管異物、氣管肉芽、占位性病變。醫(yī)學是科學同時也是不科學的,沒有人是按照書本上的來生病,醫(yī)生也不可能按圖索驥的去給病人看病。我綜合您的情況認為變異性哮喘的可能性大,這種病通?;颊哂羞^敏性體質(zhì),你有過敏性鼻炎的。但僅供您參考。我還是建議您到正規(guī)的醫(yī)院找醫(yī)生看一下,以免耽誤病情。
醫(yī)生詢問:
有沒有做過氣道反應(yīng)性測試?
沒有 做支氣管激發(fā)試驗可以嗎
可以的,主要看氣道是否有高氣道反應(yīng)性,如果有明顯的氣道痙攣,可以試用支氣管擴張劑及局部用激素。推薦萬托林噴霧劑或舒美特羅替卡松粉霧劑,具體可以咨詢檢查醫(yī)生
病情分析:
你的癥狀是過敏性咳嗽,也稱為咳嗽變異性哮喘,咽喉部發(fā)癢老是想咳嗽,也有的可以打噴嚏、流鼻涕等過敏性鼻炎,與過敏體質(zhì)有關(guān),一般消炎止咳藥效果不好。
指導意見:
1、發(fā)作時可以口服酮替芬、博利康尼?;蚱彰卓藝姾聿俊?br /> 2、平時可以長期口服六味地黃丸(3-6個月),可以增強免疫力,改善過敏體質(zhì),減輕發(fā)作或治愈,可以理解采納嗎,祝你早日健康。
這個病有沒有必要做個支氣管激發(fā)試驗?
溫馨提示:
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它。
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