健康咨詢描述: 從07年夏天開始血糖低,07、08、09年,一到夏天7、8、9月份左右就犯,早上空腹血糖每次都正常,但到下午4-5點(diǎn)的時候就低了,最低的一次手指血2.8,今年夏天沒犯,但最近這幾天到下午4點(diǎn)左右就感覺餓,有時有輕微的手抖和心慌,吃點(diǎn)東西就好轉(zhuǎn),估計是又犯了,原來犯的時候就是心慌,手抖,饑餓。B超做過胰腺沒問題,胃有一點(diǎn)胃竇炎,肝功能正常,無糖尿病,請問醫(yī)生這是怎么回事啊?謝謝
想得到怎樣的幫助:想請醫(yī)生幫我分析一下這個現(xiàn)象。
您好!
低血糖的原因比較復(fù)雜,首先要考慮胰島B細(xì)胞的病變,特別是胰島B細(xì)胞瘤,此外,早期糖尿病及嚴(yán)重的肝腎功能病變,所以請您在內(nèi)分泌??谱≡合到y(tǒng)檢查葡萄糖耐量試驗,C肽胰島素試驗及糖化血紅蛋白和肝腎功能檢查。必要時還得做饑餓試驗及胰島的強(qiáng)化CT檢查,以明確診斷后方能解決低血糖癥狀。
祝您健康!
按照描述的情況來看,要注意排除糖尿病的情況。雖然提到了沒有糖尿病,但不知道是具體怎樣排出的。因為2型糖尿病可能會出現(xiàn)胰島素高峰的延遲,這時候很多人會出現(xiàn)低血糖的情況。
病情分析:
低血糖反應(yīng)可能是反應(yīng)性低血糖癥
指導(dǎo)意見:
血漿胰島素測定、胰島素釋放指數(shù)、血漿胰島素原和C肽測定、48-72小時饑餓試驗、延長(5小時)口服葡萄糖耐量試驗
以上是對“餐后低血糖”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
由于血糖水平過低引起體內(nèi)能量供應(yīng)不足,從而出現(xiàn)心慌,手抖,饑餓等刺激機(jī)體補(bǔ)充能量
指導(dǎo)意見:
造成低血糖的原因可以是某些疾病繼發(fā)也可能是激素導(dǎo)致或飲食性低血糖,如胃部消化吸收不良導(dǎo)致能量不足需要經(jīng)常補(bǔ)充食物等
醫(yī)生詢問:
請問最近胃病有范嗎?飲食如何?
沒有吃藥治療,無糖尿病,胃病偶爾不舒服,噯氣是經(jīng)常的,最近胃沒有不舒服。飲食比較規(guī)律,但有挑食。
可能跟你的胃部消化吸收不良有關(guān),建議不要等到餓了再吃,估計差不多該補(bǔ)充點(diǎn)的時候就先吃點(diǎn),另外最好去醫(yī)院看看確診病因
病情分析:
你這種血糖低和胰腺功能,肝功,體內(nèi)激素水平等有關(guān)。你現(xiàn)在肝功胰腺正常,應(yīng)該就是體內(nèi)激素引起的對胰島素的過激反應(yīng)引起的。
指導(dǎo)意見:
建議查查內(nèi)分泌方面的相關(guān)激素水平,最好再查查甲狀腺激素等相關(guān)激素水平。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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