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單憑照片是否能夠確診是肺結(jié)核?

女 | 23歲 2010-10-16 20:32:26 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者女,23歲,此前體檢照片說是肺炎,后來復(fù)診時照片又懷疑是肺結(jié)核。但查痰結(jié)果是陰性,PPD是陽性。期間并不咳嗽,無痰,也無發(fā)燒癥狀。

想得到怎樣的幫助:請專家?guī)臀以\斷是否是肺結(jié)核。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

柴景偉
柴景偉 遼寧省健康產(chǎn)業(yè)集團阜新礦總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,支氣管擴張,呼吸衰竭,肺栓塞,肺炎,肺 幫助網(wǎng)友:4534稱贊:715
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2010-10-16 20:43:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,肺結(jié)核的表現(xiàn)結(jié)合好發(fā)部位、影像學表現(xiàn)、臨床癥狀才能夠很好的診斷的,一般肺結(jié)核可以痰檢查陰性的,如是陽性就是有傳染性的
      指導(dǎo)意見:
      建議:從你目前的情況看,可以給予抗生素治療,用上兼有抗結(jié)核作用的左氧氟沙星,一周或是十天之后在復(fù)查胸片,看是否吸收
      醫(yī)生詢問:
      夜間有無盜汗

2010-10-16 20:47 ask12300913cb 追問

謝謝醫(yī)生,我夜間沒有盜汗。

2010-10-16 20:50醫(yī)生回答:

你這種情況先按著一般的炎癥治療,單憑胸片不能就診斷是結(jié)核的

2010-10-16 20:56 ask12300913cb 追問

前面因為懷疑是肺炎,而且根據(jù)當時的醫(yī)生說不嚴重,就只輸水3天,3天后再去復(fù)診的?,F(xiàn)在醫(yī)生給我的說法就是只有片子上看去是結(jié)核,所以就給我開了一個月的肺結(jié)核藥物(異煙肼、利福平、鹽酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片)。吃了之后腹痛難忍,上吐下瀉,不知還要不要繼續(xù)服用

2010-10-16 21:03醫(yī)生回答:

你這種情況可以先不吃就按著炎癥治療,時間長一點,在一周以上之后在拍片子

張思敏
張思敏 東??h人民醫(yī)院   二級心理咨詢師 擅長: 處理婚戀關(guān)系、親子關(guān)系、夫妻關(guān)系等婚姻家庭方面的問 幫助網(wǎng)友:22739稱贊:10
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2017-10-10 13:28:51 我要投訴

      你好!檢查結(jié)果懷疑結(jié)核需要注意多休息,可以經(jīng)驗治療三個月,效果好可以繼續(xù)服藥,同時注意合理營養(yǎng),定期拍片或者CT檢查,期待我的答復(fù)可以幫助到你,祝健康!
      

劉永春
劉永春 醫(yī)師 擅長: 精神科疾病,心理疾病,強迫癥,糖尿病, 幫助網(wǎng)友:4572稱贊:349
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2010-10-16 20:44:36 我要投訴

      病情分析:
      單憑照片是不能確診肺結(jié)核的,現(xiàn)在很多的肺結(jié)核病人最后的診斷都與胸片相差。
      指導(dǎo)意見:
      您應(yīng)該先用藥治療,看看是不是肺炎或者肺膿腫,痰見結(jié)核桿菌才是確診依據(jù)。
      
      以上是對“單憑照片是否能夠確診是肺結(jié)核?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馬震卓
馬震卓 吉林市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 脊柱及四肢外傷,骨腫瘤,心臟病等影像診斷。 幫助網(wǎng)友:4404稱贊:406
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2010-10-16 20:46:29 我要投訴

      病情分析:
      胸片開始診斷為肺炎,因為肺結(jié)核和肺炎的開始發(fā)病的表現(xiàn)是相同的。用藥治療后沒有好轉(zhuǎn),并有肺結(jié)核病變的趨勢,在考慮結(jié)核。
      指導(dǎo)意見:
      PPD是陽性考慮結(jié)核的可能性較大。應(yīng)該到當?shù)氐慕Y(jié)核病防治所,治療。不知道你的片的情況,可是上傳圖像。

2010-10-16 20:55 ask12300913cb 追問

前面因為懷疑是肺炎,而且根據(jù)當時的醫(yī)生說不嚴重,就只輸水3天,3天后再去復(fù)診的?,F(xiàn)在醫(yī)生給我的說法就是只有片子上看去是結(jié)核,所以就給我開了一個月的肺結(jié)核藥物(異煙肼、利福平、鹽酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片)。吃了之后腹痛難忍,上吐下瀉,不知還要不要繼續(xù)服用

卜立峰
卜立峰 醫(yī)師 擅長: 感冒 咳嗽 氣管炎 支氣管炎 各種胃病 心腦血管疾 幫助網(wǎng)友:758稱贊:35
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2010-10-16 21:05:37 我要投訴

      病情分析:
      你好!PPD是陽性只能說明有過結(jié)核分枝桿菌的感染,而非檢出結(jié)核病,胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法,痰檢菌是確診肺結(jié)核病的主要方法
      指導(dǎo)意見:
      你的情況現(xiàn)在只能懷疑是肺結(jié)核,建議做CT或者加強CT可以確診,以便具體治療
      

疾病百科| 肺炎

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