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新生兒缺血缺氧腦病

女 | 41歲 懸賞1個健康幣 2010-10-14 09:22:40 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述:
入院情況:因“36 6/7W早產(chǎn),氣促,吐沫10'”入院。PE:精神,早產(chǎn)兒貌,氣促,雙肺呼吸音粗,可聞及水泡音,心腹正常,四肢肌張力稍低,擁抱反射不完全。
入院診斷:1、新生兒吸入性肺炎
2、早產(chǎn)兒低體重兒
3、顱內(nèi)病變?
我們是在出生后三天做的CT,以下是CT檢查報告單
檢查所見:
雙側(cè)腦室周圍腦白質(zhì)密度降低,CT值約15HU。腦室系統(tǒng)未見擴(kuò)大,腦溝裂未見增寬,中線結(jié)構(gòu)居中。右側(cè)額顳皮下組織略示腫脹。
診斷意見:
1、符合早產(chǎn)兒顱腦CT表現(xiàn)
2、頭皮下血腫(右側(cè)額顳部)

曾經(jīng)的治療情況和效果: 出院情況:患兒體溫正常,皮膚輕度黃染,無惡心、嘔吐,無腹脹、氣促,無抽搐、尖叫,吃奶可,二便正常,雙肺干性啰音不明顯,四肢肌張力偏低。
出院診斷:1、新生兒吸入性肺炎 治愈
2、新生兒缺氧缺血性腦病 好轉(zhuǎn)
3、早產(chǎn)兒,低體重兒 其它
4、心肌損害 好轉(zhuǎn)
5、頭皮下血腫 好轉(zhuǎn)

想得到怎樣的幫助:我想知道孩子的HIE病情嚴(yán)重么 能治愈么 我們現(xiàn)在第二療程快結(jié)束了 還有必要做第三療程么 再就是孩子現(xiàn)在喘粗氣 中間規(guī)律性的呼吸短暫停頓 經(jīng)常使勁縮身子 這是什么原因呢 心肌損害對孩子有后遺癥么

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高學(xué)峰
高學(xué)峰 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科神經(jīng)系統(tǒng),腦出血,腦梗死,腦腫瘤,肌肉萎縮和肌 幫助網(wǎng)友:6393稱贊:796
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2010-10-14 09:50:57 我要投訴

      病情分析:
      你好!孩子這些一系列的表現(xiàn)都是早產(chǎn)兒的表現(xiàn)??紤]還是肺炎,引起的喘粗氣 中間規(guī)律性的呼吸短暫停頓。經(jīng)常使勁縮身子,可能和腦缺氧有關(guān)系。對于頭皮下血腫 和心肌損害,血腫會吸收的 損害也會慢慢治愈的。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)留院觀察。必須等孩子喘粗氣 中間規(guī)律性的呼吸短暫停頓好轉(zhuǎn)了 看看心肌損害 治愈了 才考慮出院。祝你孩子 早日康復(fù)!
      

劉小燕
劉小燕 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺疾病,腎上腺疾病。 幫助網(wǎng)友:2323稱贊:202
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2010-10-14 10:01:37 我要投訴

      病情分析:
      您寶寶的HIE是輕度的,一般沒有驚厥的發(fā)生,預(yù)后好,少有后遺癥。
      早產(chǎn)兒的呼吸中樞發(fā)育不成熟,呼吸常不規(guī)則,用力時如吸奶時會有青紫,甚至是暫停。
      指導(dǎo)意見:
      雖然已經(jīng)治療了兩個療程,但是孩子仍然還是有肌張力低,以及肺部的羅音,癥狀沒有完全消失,而且寶寶是早產(chǎn)兒,各個方面都很虛弱,建議繼續(xù)第三個療程。
      
      

hawkey007
hawkey007 其他 幫助網(wǎng)友:204稱贊:28
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2010-10-14 09:45:54 我要投訴

      病情分析:
      早產(chǎn)兒發(fā)生HIE的比較多,能否治愈可能個體存在差異,一般來說80%以上都會正常,所以只要積極治療,不必過于擔(dān)心。
      指導(dǎo)意見:
      1、在較大型的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療、積極治療,
      2、積極的治療肺炎、支氣管炎治療之類的疾病。
      3、要有小孩能夠治愈、完全正常的信心。
      祝你的小孩健康成長,稱為龍子。
      
      以上是對“新生兒缺血缺氧腦病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長: 糖尿病,心腦血管病,常見多發(fā)病,小兒護(hù)理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
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2010-10-14 09:46:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,孩子的情況根據(jù)檢查結(jié)果以及出院的診斷來分析,孩子的情況應(yīng)該是通過治療有了明顯的好轉(zhuǎn),所以家長也不要過于擔(dān)心。
      指導(dǎo)意見:
      但是定期檢查是有必要的,并且根據(jù)病情變化來調(diào)整治療措施,可以適當(dāng)?shù)慕o孩子吸氧治療,應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的兒科進(jìn)行診治,祝您的孩子早日康復(fù)。
      

疾病百科| 肺炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
鍛煉身體,增強機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥。可由細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。臨床主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,可伴胸痛或呼吸困難等。幼兒性肺炎,癥狀常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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