心臟起搏器

男 | 65歲 2010-10-13 19:41:56 2人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: 心臟起搏器單腔的和雙腔的有什么區(qū)別,安裝后要重新調(diào)節(jié)起搏心率是怎么弄的?電池可以用多少年?

想得到怎樣的幫助:咨詢問題..........

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2010-10-13 19:47:26 我要投訴

      病情分析:
      起搏器有單腔、雙腔、三腔,甚至還有四腔的。
      單腔的就是只放一個起搏電極,安置于右心房或者右心室,前者一般是AAI,后者是VVI。但是目前的起搏器電極可以通用的,廠家往往是用SSI,看你放在心房還是心室了。
      AAI,就是放在右心房里,感知心房自身的節(jié)律,如果自身的節(jié)律大于你預設的節(jié)律,那么就不發(fā)出電信號;如果心房低于設定的頻率,那么就發(fā)出電信號,起博心房,然后通過房室結下傳心室,這樣符合生理性的,心房-心室的匹配的情況,但是必須依賴于房室傳導的功能正常,否則遇上房室傳導阻滯的造成的心動過緩,那樣白搭。 如果選擇恰當?shù)脑挘浅嵒?,也符合生理?br />      如果安置于右心室,那么我不管你心房如何了,只要心室節(jié)律低于設定的,那么就發(fā)生一個脈沖,這樣起博心室,但是可能和心房舒縮不匹配,這樣的話,就犧牲一定的心臟做功,不是生理性的了,這個是最基本最原始的起博模式,但是遇上某些情況比如慢性持續(xù)性的房顫的話,那個還是比較實惠的。慢性房顫心房也等于基本上白搭的。你心房放起博電極也沒有多大用處的
      雙腔就比較復雜了,右心房,右心室,按照順序,非常接近于正常的,讓心房心室按照步驟順序的起博,可以說是萬能的起搏器,基本上都可以適用的。這個具體怎么做到的,我不加以詳細解說了,這個沒有基礎的就是一般的醫(yī)生,一時半會也搞不明白的。但是如果慢性持續(xù)的房顫的,那么你心房都慢慢的一直在顫抖中,也沒有什么用處,多數(shù)是浪費的,雙腔的比單腔的價格貴好多了,你不能白白浪費錢起不到實際作用。除非是陣發(fā)性的房顫,那么如果調(diào)高心房節(jié)律,可能減少心房發(fā)生房顫的機會,那倒是有意義的。
      指導意見:
      .起搏器的電池都有一定的壽命,當電池將要耗盡時,要立即更換起搏器,否則會因起搏器失去功能而出現(xiàn)危險。
      

倪幼方
倪幼方 上海遠大心胸醫(yī)院心內(nèi)科   醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:31020稱贊:1634
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2010-10-14 10:23:22 我要投訴

      你好,一般的起搏器可以用10年左右。單腔的和雙腔,功能和價位都不同。雙腔好于單腔,費用比腔高。手術方案和和費用需要根據(jù)具體病情,具體可以咨詢,詳細說明病情,專家會幫到你的
      

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