高血壓換藥咨詢

      病情分析：
       您好：高血壓病最后的結(jié)局是對人體的心腦血管系統(tǒng)的影響，一般人都認(rèn)為血壓正常了就不用服用藥物了，其實(shí)當(dāng)血壓升高時(shí)已對臟器有損害了，所以對高血壓患者不但是降血壓還要逆轉(zhuǎn)對臟器的損害，所以最好能堅(jiān)持服用藥物以減少心腦血管系統(tǒng)疾病的發(fā)生。其實(shí)卡托普利是挺好的降血壓的藥物，因其還可以預(yù)防心肌重構(gòu)，最好達(dá)到靶劑量后一直能維持服用。
      指導(dǎo)意見：
      苯磺酸氨氯地平片現(xiàn)在用得并不多，主要副作用有本品在10mg/日的劑量范圍內(nèi)有良好的耐受性，大多數(shù)不良反應(yīng)是輕中度的。本品因不良反應(yīng)而停藥的僅為1.5%，與安慰劑沒有明顯差別（約1%）。最常見的不良反應(yīng)是頭痛和水腫。發(fā)生率 >1%的劑量相關(guān)性不良反應(yīng)如下：水腫、頭暈、潮紅和心悸。與劑量關(guān)系不明確，但發(fā)生率超過1.0%的不良反應(yīng)如下：頭痛、疲倦、惡心、腹痛和嗜睡。以上不良反應(yīng)中，水腫、潮紅、心悸和嗜睡在女性中的發(fā)生率超過男性。以下不良事件發(fā)生率? 1%但> 0.1%，與藥物的因果關(guān)系不明確：一般：過敏反應(yīng)，虛弱，背痛，潮熱，不適，疼痛，僵硬，體重增加；心血管：心律失常（包括心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩或房顫），胸痛，低血壓，外周缺血，昏厥，體位性頭暈，體位性低血壓和脈管炎；中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：感覺減退，外周神經(jīng)病，感覺異常，震顫，眩暈；胃腸道：厭食癥，便秘，消化不良，吞咽困難，腹瀉，胃脹氣，胰腺炎，嘔吐，牙齦增生；骨骼肌系統(tǒng)：關(guān)節(jié)痛，關(guān)節(jié)炎，肌肉痛性痙攣，肌痛；精神：性功能障礙，失眠，緊張，抑郁，夢魘，焦慮，人格解體；皮膚及附屬物：血管性水腫，紅斑，搔癢，皮疹，斑丘疹；特殊感覺：視覺異常，結(jié)膜炎，復(fù)視，眼痛，耳鳴；泌尿系統(tǒng)：尿頻，排尿障礙，夜尿；自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干，盜汗；代謝和營養(yǎng)：高血糖，口渴；造血系統(tǒng)：白細(xì)胞減少癥，紫癜，血小板減少癥。以下不良事件的發(fā)生率? 0.1%：心衰，脈搏不規(guī)則，期外收縮，皮膚變色，風(fēng)疹，皮膚干燥，皮膚炎，脫發(fā)，肌肉無力，顫搐，共濟(jì)失調(diào)，張力過高，偏頭痛，皮膚冷濕，淡漠，激動(dòng)，健忘，胃炎，食欲增加，稀便，咳嗽，鼻炎，排尿困難，多尿，嗅覺到錯(cuò)，味覺顛倒，視覺調(diào)節(jié)失常，眼干燥癥。其它偶發(fā)反應(yīng)如心肌梗死和心絞痛則不能分辨是藥物作用還是疾病狀態(tài)。常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目沒有明顯變化，未發(fā)現(xiàn)血鉀、血糖、甘油三脂、總膽固醇、高密度脂蛋白（HDL）、尿酸、血尿素氮或肌酐出現(xiàn)有意義的變化。藥物上市后，用藥人群中偶有男性乳腺發(fā)育的報(bào)道，但與藥物的因果關(guān)系不明；部分病例中黃疸和肝酶升高（常伴有膽汁淤積和肝炎）較嚴(yán)重，需要住院治療。。 所以建議你還是原來的藥物，最好是不要喝酒，平時(shí)應(yīng)注意不要吃太咸、動(dòng)物內(nèi)臟及肥膩性食物。
      醫(yī)生詢問：
      現(xiàn)在的血壓是多少？有無其他癥狀？

      病情分析：
      您好；氨氯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑，臨床用于高血壓病，本品選擇性強(qiáng)，作用緩慢，但持續(xù)時(shí)間長。副作用小。初服者常出現(xiàn)面部潮紅，心悸，心動(dòng)過速，口干，發(fā)汗，頭痛等不良反應(yīng)，一般應(yīng)用一段時(shí)間癥狀會(huì)逐漸減輕或消失。肝功能不全者禁用，
      指導(dǎo)意見：
      建議您可以聯(lián)合卡托普利，停用北京降壓0號。氨氯地平常用量為5毫克/日。可以根據(jù)血壓的情況增減劑量。最大劑量為每天10毫克。
      高血壓病人飲食應(yīng)以低脂，低鹽飲食，避免肥膩，燒烤，油炸食品，以清淡粗糧為主，多吃蔬菜水果。戒煙戒酒。適量的體育運(yùn)動(dòng)，同時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測血脂血糖等相關(guān)的健康體檢。
      愿您早日康復(fù)。
      醫(yī)生詢問：
      您的 血壓在什么范圍啊
      
      以上是對“高血壓換藥咨詢”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！