健康咨詢描述: 的消炎治療(鹽酸左氧氟沙星、鹽酸氨溴索).8.16開始服用結(jié)核藥(異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、潑尼松),9.12體檢尿酸升高,堿性磷酸酶減低,血小板壓積和血小板體積變小。9.25把乙胺丁醇片取消,改成注射母牛分枝桿菌。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
1、8.16開始吃結(jié)核藥后水明顯下降,從13.0多到8.30日下降到1.9
2、之后停止為期兩周的消炎治療后(之前沒服用結(jié)核藥,只采用消炎治療+抽水時(shí),積水也沒有明顯減少)水一直沒有下降,背后右肺部還有疼痛感。
想得到怎樣的幫助:1、為什么肺部會(huì)有疼痛感?
2、尿酸升高,堿性磷酸酶減低,血小板壓積和血小板體積變小。是怎么回事?
3、皮膚顏色變的黃黑,怎么造成的?
4、可以同時(shí)看中醫(yī),服用湯藥嗎?
5、需要多長(zhǎng)時(shí)間康復(fù)?
病情分析:
根據(jù)您的病情介紹,我猜您當(dāng)時(shí)有胸水,經(jīng)過抗炎治療后沒有效果,服用抗結(jié)核藥后胸水明顯減少,現(xiàn)在有胸部及后背部的疼痛,血尿酸升高,皮膚顏色發(fā)黃。基本可以肯定您得的是結(jié)核
指導(dǎo)意見:
肺部疼痛的原因很可能是胸膜炎導(dǎo)致胸膜不光滑,胸水減少后兩層不光滑的胸膜相互摩擦產(chǎn)生的疼痛。
尿酸升高與飲食個(gè)人體質(zhì)有關(guān),堿性磷酸酶減低一般沒有什么意義,升高要注意,單純血小板壓積和體積變小沒有關(guān)系。
皮膚顏色變黃黑,應(yīng)該結(jié)合肝功和膽紅素的檢查,看是否有膽紅素的升高,抗結(jié)核藥確實(shí)有肝損傷,也有可能是因?yàn)榻Y(jié)核的消耗性使患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差有關(guān)
中醫(yī)不建議看,因?yàn)槟呀?jīng)抗結(jié)核治療有效了,說明西醫(yī)治療效果顯著,待抗結(jié)核滿療程后可以用中醫(yī)調(diào)理一下
您現(xiàn)在就是正在恢復(fù)期,康復(fù)時(shí)間因人而異,一般一個(gè)月起效,至少抗結(jié)核6個(gè)月。
溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。
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