健康咨詢描述:
腰痛1天,無發(fā)熱,無惡心,一般情況都可以
無明顯誘因
曾經(jīng)的治療情況和效果: B超提示為輸尿管結(jié)石(具體多大不詳)
想得到怎樣的幫助:有多大的結(jié)石才可以手術(shù)治療,如果達(dá)不到手術(shù)該吃哪些藥排石
病情分析:
您好,根據(jù)您的癥狀和檢查來看,已經(jīng)確診為輸尿管結(jié)石。結(jié)石的大小不同,治療方法也不同;如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,那也要分為兩個(gè)步驟處理,先處理嚴(yán)重的一側(cè),再處理輕的一側(cè)。
指導(dǎo)意見:
一般來說:
1、輸尿管結(jié)石小于4毫米,可以采取保守療法。每天要大量飲水,每天總量要大于2000毫升,服用排石藥物,如腎石通顆粒、五淋化石丸、石淋通片等,服用排石藥物半小時(shí)后要大量飲水,并做蹦跳動(dòng)作15分鐘,以加快化石作用。連續(xù)服用一療程(一個(gè)月)后,再復(fù)查B超和小便常規(guī),大部分患者效果不錯(cuò)。
2、輸尿管結(jié)石大于8毫米幾乎不會(huì)自動(dòng)排出。需手術(shù)治療,如體外震波碎石、經(jīng)內(nèi)窺鏡碎石、手術(shù)取石等幾種方法。具體要看你的要求和醫(yī)院的條件了。
3、輸尿管結(jié)石在4毫米-8毫米之間,可先保守治療,觀察效果,最后再?zèng)Q定那種治療方法。
由于有輸尿管結(jié)石,你的生活習(xí)慣一定要改變,不然結(jié)石治療好了又會(huì)再次生結(jié)石的。要多喝水,每天至少保持2000毫升以上的排尿量,如果方便,最好喝磁化水,該水容易瓦解結(jié)石;多吃含有維生素A的食品,如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果;少吃含鈣豐富的食物,如海帶、黑木耳、豆類、牛奶、芹菜等,及容易引起尿酸鹽增多的食物,如海產(chǎn)品、豆角、花生等。
病情分析:
根據(jù)病情描述,近一天出現(xiàn)腰痛的癥狀,到醫(yī)院經(jīng)過B超檢查,發(fā)現(xiàn)存在結(jié)石的情況,要及時(shí)給予相應(yīng)的治療措施。
指導(dǎo)意見:
針對(duì)結(jié)石的治療一般包括三個(gè)放面,在保守治療放面可以通過相應(yīng)的藥物治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予堿化尿液、舒張輸尿管平滑肌以及其他排石藥物輔助治療。如果效果不明顯可以給予超聲波碎石治療,超聲波碎石治療對(duì)于輸尿管結(jié)石有很好的治療作用,而且可以不用手術(shù)。如果超聲波碎石沒有明顯效果,那只能手術(shù)治療了。是否需要手術(shù)治療和結(jié)石的大小關(guān)系不是很大,當(dāng)然過大的結(jié)石是需要手術(shù)治療的。
病情分析:
60歲,男性,腰痛一天,B超查出有輸尿管結(jié)石,不知結(jié)石大小。一般腎,輸尿管結(jié)石小于6mm,光滑,無梗阻和感染癥狀,都可以考慮保守治療排石,小于4mm的結(jié)石95%都可以自行排出。
指導(dǎo)意見:
如果結(jié)石小于6mm可以吃排石藥來排石治療;如果結(jié)石大于6mm,就得考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡,手術(shù)取石。建議復(fù)查B超,查清結(jié)石大小。
醫(yī)生詢問:
為什么作了B超沒有結(jié)石大小呢?有什么原因嗎?
以上是對(duì)“有多大的結(jié)石才可以手術(shù)治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。
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