有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科輸尿管結(jié)石 → 有多大的結(jié)石才可以手術(shù)治療

有多大的結(jié)石才可以手術(shù)治療

男 | 60歲 2010-09-20 00:06:55 4人回復(fù) 來自江門市

健康咨詢描述: 腰痛1天,無發(fā)熱,無惡心,一般情況都可以
無明顯誘因

曾經(jīng)的治療情況和效果: B超提示為輸尿管結(jié)石(具體多大不詳)

想得到怎樣的幫助:有多大的結(jié)石才可以手術(shù)治療,如果達(dá)不到手術(shù)該吃哪些藥排石

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高明
高明 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷與治 幫助網(wǎng)友:18427稱贊:1
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2010-09-20 08:44:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的癥狀和檢查來看,已經(jīng)確診為輸尿管結(jié)石。結(jié)石的大小不同,治療方法也不同;如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,那也要分為兩個(gè)步驟處理,先處理嚴(yán)重的一側(cè),再處理輕的一側(cè)。
      指導(dǎo)意見:
      一般來說:
      1、輸尿管結(jié)石小于4毫米,可以采取保守療法。每天要大量飲水,每天總量要大于2000毫升,服用排石藥物,如腎石通顆粒、五淋化石丸、石淋通片等,服用排石藥物半小時(shí)后要大量飲水,并做蹦跳動(dòng)作15分鐘,以加快化石作用。連續(xù)服用一療程(一個(gè)月)后,再復(fù)查B超和小便常規(guī),大部分患者效果不錯(cuò)。
      2、輸尿管結(jié)石大于8毫米幾乎不會(huì)自動(dòng)排出。需手術(shù)治療,如體外震波碎石、經(jīng)內(nèi)窺鏡碎石、手術(shù)取石等幾種方法。具體要看你的要求和醫(yī)院的條件了。
      3、輸尿管結(jié)石在4毫米-8毫米之間,可先保守治療,觀察效果,最后再?zèng)Q定那種治療方法。
      由于有輸尿管結(jié)石,你的生活習(xí)慣一定要改變,不然結(jié)石治療好了又會(huì)再次生結(jié)石的。要多喝水,每天至少保持2000毫升以上的排尿量,如果方便,最好喝磁化水,該水容易瓦解結(jié)石;多吃含有維生素A的食品,如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果;少吃含鈣豐富的食物,如海帶、黑木耳、豆類、牛奶、芹菜等,及容易引起尿酸鹽增多的食物,如海產(chǎn)品、豆角、花生等。
      

陶平宇
陶平宇 杭州市第七人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)迫癥,抑郁癥,焦慮癥,失眠,癡呆,精神分裂癥,情 幫助網(wǎng)友:21702稱贊:3207
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2010-09-20 08:21:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)病情描述,近一天出現(xiàn)腰痛的癥狀,到醫(yī)院經(jīng)過B超檢查,發(fā)現(xiàn)存在結(jié)石的情況,要及時(shí)給予相應(yīng)的治療措施。
      指導(dǎo)意見:
      針對(duì)結(jié)石的治療一般包括三個(gè)放面,在保守治療放面可以通過相應(yīng)的藥物治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予堿化尿液、舒張輸尿管平滑肌以及其他排石藥物輔助治療。如果效果不明顯可以給予超聲波碎石治療,超聲波碎石治療對(duì)于輸尿管結(jié)石有很好的治療作用,而且可以不用手術(shù)。如果超聲波碎石沒有明顯效果,那只能手術(shù)治療了。是否需要手術(shù)治療和結(jié)石的大小關(guān)系不是很大,當(dāng)然過大的結(jié)石是需要手術(shù)治療的。
      

孫展峰
孫展峰 稷山縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸椎間盤突出癥、頸椎病、頸椎后縱韌帶骨化癥、脊柱側(cè) 幫助網(wǎng)友:14274稱贊:958
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2010-09-20 08:25:26 我要投訴

      病情分析:
      60歲,男性,腰痛一天,B超查出有輸尿管結(jié)石,不知結(jié)石大小。一般腎,輸尿管結(jié)石小于6mm,光滑,無梗阻和感染癥狀,都可以考慮保守治療排石,小于4mm的結(jié)石95%都可以自行排出。
      指導(dǎo)意見:
      如果結(jié)石小于6mm可以吃排石藥來排石治療;如果結(jié)石大于6mm,就得考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡,手術(shù)取石。建議復(fù)查B超,查清結(jié)石大小。
      醫(yī)生詢問:
      為什么作了B超沒有結(jié)石大小呢?有什么原因嗎?
      
      以上是對(duì)“有多大的結(jié)石才可以手術(shù)治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張凡
張凡 湖北省天門市漁薪中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng),泌尿系統(tǒng) 幫助網(wǎng)友:1212稱贊:205
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2010-09-20 08:27:00 我要投訴

      一般輸尿管結(jié)石在1.5CM以上建議手術(shù)治療,現(xiàn)在除了手術(shù)還有體外激光碎石術(shù)。不用開刀。
      小結(jié)石一般口服中成藥治療,同時(shí)多飲水,多運(yùn)動(dòng)。
      常用藥物有消石素,排石顆粒,腎石通等。也可以直接看中醫(yī),讓醫(yī)生開方抓藥。
      

疾病百科| 輸尿管結(jié)石

掛號(hào)科室:泌尿外科

溫馨提示:
多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。

       輸尿管結(jié)石,又稱為上尿路結(jié)石,多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側(cè)發(fā)病相似,雙側(cè)結(jié)石占10%。腎、輸尿管結(jié)石的主要癥... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:一側(cè)腰痛、鏡下血尿、疼痛多呈絞痛、可放射[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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