健康咨詢描述: 病人現(xiàn)在68歲。男。有38年矽肺病史。3年糖尿病史,平時(shí)身體很硬朗,今年9月1開(kāi)始胸悶。自己感覺(jué)胸部不舒服,就去鎮(zhèn)里的醫(yī)院救治,醫(yī)院按肺炎開(kāi)始治療,打了2天的頭孢等消炎藥。可是打到第3天沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn),反而出現(xiàn)了發(fā)燒胸痛,呼吸困難等癥狀。趕快轉(zhuǎn)院至市醫(yī)院。初步定為,肺炎引起的胸膜炎,經(jīng)過(guò)2-3天的治療燒是退了,胸也不怎么痛了。又打了12天的針,可是肺部的影印還是存在。醫(yī)生懷疑是肺癌。或肺積水,或肺結(jié)核。說(shuō)明天拍CT確診,我好擔(dān)心。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú)
想得到怎樣的幫助:可以幫我分析下得肺癌的可能性,CT可以檢查出是肺積水還是肺癌嗎?前面做了拍片子和彩超都沒(méi)確診
病情分析:
68歲男性,有矽肺和糖尿病病史,先后有胸悶、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀,抗炎治療效果不佳。
指導(dǎo)意見(jiàn):
胸部CT比胸片在某些方面更容易發(fā)現(xiàn)病變??梢园l(fā)現(xiàn)胸水和是否有包塊!矽肺和糖尿病病人都容易合并結(jié)核。若抗生素得當(dāng),使用10多天,抗炎治療效果不佳要排除非炎癥疾患。還應(yīng)知道胸水的性質(zhì)和生長(zhǎng)的速度。
醫(yī)生詢問(wèn):
您說(shuō)的彩超是B超還是?最近是否有體重下降或下午或夜間潮熱,晚上盜汗?有無(wú)咳嗽、咳血?有痰否?
偶而咳嗽,很少,無(wú)血,痰咳不出。B超彩超都做了。
病情分析:
看你敘述的情況不能在懷疑是肺炎了,治療了15天肺部陰影應(yīng)該消退,但是沒(méi)有消退,應(yīng)該懷疑是肺癌或者結(jié)核了
指導(dǎo)意見(jiàn):
肺癌的可能性比較大,一般CT可以檢查出肺癌,肺積水,也別太擔(dān)心,保持良好心態(tài)對(duì)戰(zhàn)勝疾病也是有幫助的。。。
病情分析:
現(xiàn)在的情況那么肺癌的可能性應(yīng)該不大,建議是可以繼續(xù)做一個(gè)ppd方面的檢查
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果ppd方面顯示是強(qiáng)陽(yáng)性,就應(yīng)該是出現(xiàn)了明顯結(jié)核桿菌,是肺結(jié)核方面問(wèn)題
以上是對(duì)“38年的矽肺病史”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
肝癌、肺癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、...[說(shuō)明書(shū)]
主要用于治療小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細(xì) ...[說(shuō)明書(shū)]
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