38年的矽肺病史

男 | 68歲 懸賞1個(gè)健康幣 2010-09-14 23:18:06 5人回復(fù) 來(lái)自昌吉回族自治州

健康咨詢描述: 病人現(xiàn)在68歲。男。有38年矽肺病史。3年糖尿病史,平時(shí)身體很硬朗,今年9月1開(kāi)始胸悶。自己感覺(jué)胸部不舒服,就去鎮(zhèn)里的醫(yī)院救治,醫(yī)院按肺炎開(kāi)始治療,打了2天的頭孢等消炎藥。可是打到第3天沒(méi)有一點(diǎn)好轉(zhuǎn),反而出現(xiàn)了發(fā)燒胸痛,呼吸困難等癥狀。趕快轉(zhuǎn)院至市醫(yī)院。初步定為,肺炎引起的胸膜炎,經(jīng)過(guò)2-3天的治療燒是退了,胸也不怎么痛了。又打了12天的針,可是肺部的影印還是存在。醫(yī)生懷疑是肺癌。或肺積水,或肺結(jié)核。說(shuō)明天拍CT確診,我好擔(dān)心。

曾經(jīng)的治療情況和效果: 無(wú)

想得到怎樣的幫助:可以幫我分析下得肺癌的可能性,CT可以檢查出是肺積水還是肺癌嗎?前面做了拍片子和彩超都沒(méi)確診

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

小扁擔(dān)
小扁擔(dān) 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、偏頭痛、腦梗死、冠心病、膀胱炎、糖尿病 幫助網(wǎng)友:146稱(chēng)贊:6
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2010-09-14 23:44:35 我要投訴

      病情分析:
      68歲男性,有矽肺和糖尿病病史,先后有胸悶、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等癥狀,抗炎治療效果不佳。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      胸部CT比胸片在某些方面更容易發(fā)現(xiàn)病變??梢园l(fā)現(xiàn)胸水和是否有包塊!矽肺和糖尿病病人都容易合并結(jié)核。若抗生素得當(dāng),使用10多天,抗炎治療效果不佳要排除非炎癥疾患。還應(yīng)知道胸水的性質(zhì)和生長(zhǎng)的速度。
      醫(yī)生詢問(wèn):
      您說(shuō)的彩超是B超還是?最近是否有體重下降或下午或夜間潮熱,晚上盜汗?有無(wú)咳嗽、咳血?有痰否?

2010-09-14 23:54 ask11964205a6 追問(wèn)

偶而咳嗽,很少,無(wú)血,痰咳不出。B超彩超都做了。

吳立忠
吳立忠 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸,胃腸。 幫助網(wǎng)友:14961稱(chēng)贊:1267
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2010-09-15 00:09:13 我要投訴

      病情分析:
      看你敘述的情況不能在懷疑是肺炎了,治療了15天肺部陰影應(yīng)該消退,但是沒(méi)有消退,應(yīng)該懷疑是肺癌或者結(jié)核了
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      肺癌的可能性比較大,一般CT可以檢查出肺癌,肺積水,也別太擔(dān)心,保持良好心態(tài)對(duì)戰(zhàn)勝疾病也是有幫助的。。。
      

謝文福醫(yī)生
謝文福醫(yī)生 其他 擅長(zhǎng): 內(nèi)科 幫助網(wǎng)友:73804稱(chēng)贊:11176
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2010-09-14 23:33:14 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在的情況那么肺癌的可能性應(yīng)該不大,建議是可以繼續(xù)做一個(gè)ppd方面的檢查
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果ppd方面顯示是強(qiáng)陽(yáng)性,就應(yīng)該是出現(xiàn)了明顯結(jié)核桿菌,是肺結(jié)核方面問(wèn)題
      
      以上是對(duì)“38年的矽肺病史”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

高學(xué)峰
高學(xué)峰 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科神經(jīng)系統(tǒng),腦出血,腦梗死,腦腫瘤,肌肉萎縮和肌 幫助網(wǎng)友:6393稱(chēng)贊:796
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2010-09-14 23:39:52 我要投訴

      病情分析:
      病肯定是在肺上了 !還是等結(jié)果吧!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      考慮 還是癌癥的幾率大!建議 抽水 做個(gè)病理 看看有沒(méi)有 Ca細(xì)胞!
      

房淑娟醫(yī)生
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2010-09-14 23:57:27 我要投訴

      病情分析:
       肺癌是肺部的惡行腫瘤,肺癌表現(xiàn)會(huì)咳嗽、咯血等,肺癌的發(fā)生跟生活習(xí)慣、工作環(huán)境有關(guān)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
       CT能看出肺癌的病灶,但最終確診要肺活檢,肺活檢是肺癌的病理診斷,也是最準(zhǔn)確的診斷,彩超是不能確診的。
      

疾病百科| 糖尿病

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