健康咨詢描述:
歲
1.患者男,77歲。自從喝豆?jié){加蜂蜜(后來不加蜂蜜了)后出現(xiàn)消瘦好多,兩個(gè)多月來因子女的事著急上火一直憋在心里。
2.最近十多天厭食厭水常惡心無精打采貧血癥狀逐漸明顯。
3.入院時(shí)需人攙扶,住院檢查三系明顯減少嚴(yán)重貧血。
4.輸一瓶葡頭糖鹽水維生素等混合液后癥狀有所緩解。
5.已查過血和尿,B超,排除營(yíng)養(yǎng)性貧血,排除內(nèi)臟腫瘤,排除再障貧血,明日做骨穿檢查。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
1.已住院3天,由于貧血原因待查,每天只是輸一小瓶葡頭糖鹽水維生素等混合液(欣維),嘴唇顏色及食欲還有精神狀態(tài)有所好轉(zhuǎn),但每餐必清淡(大米水飯和咸菜,喝杯牛奶或吃個(gè)茶蛋)。
2.沒輸血。
3.醫(yī)生懷疑惡性貧血,建議做骨穿。
想得到怎樣的幫助:1.聽說做骨穿有風(fēng)險(xiǎn),不做不行嗎?
2.繼續(xù)輸液休養(yǎng)能改善貧血嗎?
3.可以給一些好的治療建議嗎?
病情分析:
1。即使最近營(yíng)養(yǎng)不良,最多也就引起紅細(xì)胞系列減少而貧血。而不是引起三系嚴(yán)重減少。所以三系嚴(yán)重減少的,通常是有其他的疾病。
2。如果不診斷清楚是什么病,不針對(duì)病因治療。單純的繼續(xù)輸液,休養(yǎng),不僅不能改善貧血,反而可導(dǎo)致貧血更嚴(yán)重。
3。骨穿當(dāng)然是有風(fēng)險(xiǎn)的,比如麻醉意外,傷口感染等。但極少有發(fā)生危險(xiǎn)的。而且也沒有多少痛感。
4。不診斷清楚是什么病的前提下,只有輸血有效。其他的方法都不敢保證適用于患者的治療。
指導(dǎo)意見:
骨穿是多數(shù)血液病的一項(xiàng)基本的檢查項(xiàng)目。絕大多數(shù)不會(huì)發(fā)生危險(xiǎn),也不會(huì)對(duì)身體造成明顯的損害,不會(huì)導(dǎo)致抽了骨髓后貧血更嚴(yán)重。請(qǐng)放心的去做。
醫(yī)生詢問:
血常規(guī)具體數(shù)值是多少?肝脾大不大?
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
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