尋求中西醫(yī)結(jié)合治療類(lèi)風(fēng)濕藥方

      類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程多變，一些病人的病情向嚴(yán)重方向發(fā)展；另一些病人能自然緩解；大多數(shù)病人的病情波動(dòng)不穩(wěn)定,類(lèi)風(fēng)濕主要是關(guān)節(jié)病變，關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生炎癥，滑膜邊緣長(zhǎng)出肉牙組織，產(chǎn)生的血管翳破壞關(guān)節(jié)的軟骨，血管慢慢擴(kuò)大，最后能將關(guān)節(jié)全部軟骨毀壞,這種病，藥物目前還不能治愈，只能控制它的發(fā)展。至于針刀可以輔助應(yīng)用,單憑此法是無(wú)法控制病情的.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后有個(gè)體差異性。大量統(tǒng)計(jì)表明，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的預(yù)后大致如下：有15％—20％病人發(fā)作一次以后緩解至少1年之久或不再發(fā)；另有10％—15％的病人病情進(jìn)展迅速，在兩年內(nèi)出現(xiàn)破壞和畸形；其余70％病人的多關(guān)節(jié)炎呈反復(fù)、周期性發(fā)作，經(jīng)合理治療，其炎癥能逐漸減輕。通過(guò)大量研究，很多學(xué)者認(rèn)為；可以早期應(yīng)用甲氨喋呤治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這對(duì)于早期控制病程進(jìn)展比較有益。近年來(lái)多主張用小劑量甲氨喋呤沖擊治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一般多采用日服法，在—周的一日內(nèi)服用，病情較重或不能口服者，可用每周靜脈沖擊或肌內(nèi)注射?？诜勺⑸涞?次5毫克，逐漸加量，最大量每周不超過(guò)30毫克，一般每周應(yīng)用7.5～20毫克。它具有作用迅速、療效確切、危險(xiǎn)性小的特點(diǎn)；有的病人應(yīng)用1—2次后，關(guān)節(jié)腫痛即可改善，通常在1個(gè)月內(nèi)有所進(jìn)步。該藥起效快，停藥后反復(fù)也快，一般在停藥兩周以內(nèi)，被控制的病情又會(huì)很快發(fā)作。因此，當(dāng)病情控制后應(yīng)口服維持。目前認(rèn)為，甲氨喋呤可持續(xù)應(yīng)用5～6年以上。對(duì)甲氨喋呤的長(zhǎng)期治療，過(guò)去有爭(zhēng)論。近年來(lái)的一些研究表明，甲氨喋呤的長(zhǎng)期治療不僅有效，而且比其他改變病情藥的耐受性要好得多。臨床上治療類(lèi)風(fēng)濕經(jīng)常用到四類(lèi)藥。第一類(lèi).非甾類(lèi)消炎藥。這類(lèi)藥物主要作用是癥狀性治療，不能控制病情。與皮質(zhì)激素相比，不含激素。這類(lèi)藥物主要的副作用是易引起胃疼痛及出血，一些新藥如布洛芬、芬必得等，副作用比較小。臨床用藥一定要根據(jù)病人的具體情況，考慮到療效、副作用、經(jīng)濟(jì)情況以及對(duì)全身的影響，用藥一定要個(gè)體化。第二類(lèi).改變病情的藥物。到目前為止，類(lèi)風(fēng)濕還沒(méi)有根治的療法。但如果病人堅(jiān)持在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用這類(lèi)藥物，效果還是不錯(cuò)的。這類(lèi)藥物療效慢，可能兩三個(gè)月后才見(jiàn)效，能夠控制病情發(fā)展，具有修復(fù)作用。第三類(lèi).免疫抑制劑。甲氨喋呤,SSZ,反應(yīng)停,愛(ài)諾華等,其中甲氨喋呤有抗炎及免疫抑制作用，阻止關(guān)節(jié)變形能力高,小劑量使用，一般6周左右開(kāi)始起作用。第四類(lèi).皮質(zhì)激素。這類(lèi)藥物的特點(diǎn)是效果好，療效快，但副作用也大。這類(lèi)藥物只有在兩種情況下可以使用：病人由于自身原因，不能使用第一類(lèi)藥物；病人關(guān)節(jié)外癥狀嚴(yán)重。至于醋酸潑尼松片禁忌癥：高血壓、血栓癥、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內(nèi)臟手術(shù)、青光眼等患者不宜使用，對(duì)本品及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用，真菌和病毒感染者禁用。老年患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素易產(chǎn)生高血壓，老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。長(zhǎng)期服用的副作用相對(duì)大,而且減量或者停藥時(shí)易反彈.值得一提的是祖國(guó)中醫(yī)中藥的神奇療效,中華醫(yī)藥的理論體系、豐富中華醫(yī)藥的醫(yī)療實(shí)踐。為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療供了最新的高效安全的治療方法。一是控制關(guān)節(jié)及其它組織的炎癥，緩解癥狀。二是保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。三是修復(fù)受損關(guān)節(jié)以輕減疼痛和恢復(fù)功能。四是最終實(shí)現(xiàn)徹底治愈，不易復(fù)發(fā)。建議在醫(yī)院免疫風(fēng)濕科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下中西醫(yī)結(jié)合綜合治療,應(yīng)該很快能控制住病情.一定能早日康復(fù).現(xiàn)舉一實(shí)用方劑以供參考：主治類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者。生地30克玄參20克獨(dú)活10克桑枝15克伸筋草15克秦艽15克白術(shù)15克茯苓30克威靈仙15克防風(fēng)9克乳香9克益母草12～18克白芍15～18克黃芪30克防己12克雞血藤18～20克甘草10克腫脹明顯者加化痰之品，如膽南星，白芥子等。痛處游走不定者，加海楓藤10克，全蝎10個(gè)，筋脈拘急不可屈伸者，系濕邪偏盛，加苡仁30～60克蒼術(shù)15克等等功用散風(fēng)除濕，養(yǎng)陰清熱,補(bǔ)血行氣.活血通絡(luò)。

      患者你好：建議患者使用祛痹通絡(luò)湯，聯(lián)合甲氨蝶呤治療，控制疾病阻止骨關(guān)節(jié)破壞。
      祛痹通絡(luò)湯介紹
      祛痹通絡(luò)湯是有山東瑞安風(fēng)濕病研究所根據(jù)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法研究而成的治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效方藥。祛痹通絡(luò)湯是由：獨(dú)活、狗脊、紅花、乳香、延胡索、白芍、沙棘、紅景天、干姜、淫羊藿、土茯苓、徐長(zhǎng)卿、錫生藤、麗江山慈菇、梅花鹿骨（水解物）、羚羊骨（水解物）、祖師麻、鐵馬豆、硬骨藤等純天然藥物組成。
      祛痹通絡(luò)湯的藥效學(xué)研究證實(shí)，祛痹通絡(luò)湯具有較強(qiáng)的雙向免疫調(diào)節(jié)作用，同時(shí)還具有較強(qiáng)的而廣泛的抗炎和鎮(zhèn)疼作用。對(duì)急慢性和免疫性關(guān)節(jié)炎都有顯著的對(duì)抗作用，抑制其關(guān)節(jié)炎癥的滲出、腫脹和滑膜肉芽腫增生，抑制病理性細(xì)胞和體液免疫，從而具有免疫調(diào)節(jié)（控）作用，能明顯的消除關(guān)節(jié)腫脹和止疼。
      動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本方通過(guò)抑制花生四烯酸代謝過(guò)程中環(huán)氧酶及脂氧酶，減少炎性介質(zhì)前列腺素和白三烯的生物合成，拮抗佐劑性關(guān)節(jié)炎大鼠產(chǎn)生原發(fā)性和繼發(fā)性炎癥反應(yīng)。
      本品通過(guò)對(duì)細(xì)胞內(nèi)屬HSP60族蛋白質(zhì)合成的特異性抑制作用，避免抗體識(shí)別交叉反應(yīng)，減少反應(yīng)性T細(xì)胞活化、增生抑制自身免疫應(yīng)答啟動(dòng)或持續(xù)性自身免疫應(yīng)答，對(duì)免疫系統(tǒng)起免疫自身穩(wěn)定作用，對(duì)治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和其它自身免疫性疾病有良好的作用。
      動(dòng)物毒性實(shí)驗(yàn)證明，祛痹通絡(luò)湯的LD50為1.75g/kg,對(duì)心血管、肺、肝、腎無(wú)明顯毒性,不改變紅細(xì)胞及血紅蛋白含量，大劑量有輕度可逆性降低白細(xì)胞的作用。
      臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)祛痹通絡(luò)湯可有效減輕炎癥腫脹，改善關(guān)節(jié)晨僵、肢體麻木，緩解疼痛和恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。不僅有免疫抑制作用，還有明顯的增強(qiáng)免疫機(jī)能，治療類(lèi)風(fēng)關(guān)效果明顯，能明顯減輕關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞。對(duì)難治性類(lèi)風(fēng)關(guān)有較好的療效，可以明顯阻止骨質(zhì)破壞、減少致殘，改善病人生活質(zhì)量，對(duì)其他藥物治療無(wú)效的病人也同樣具有較好的療效。消炎鎮(zhèn)痛作用明顯，可以幫助激素依賴的病人逐步停用或減少激素。安全性好，不良反應(yīng)少，程度輕，呈可逆性。
      通過(guò)類(lèi)風(fēng)濕病學(xué)嚴(yán)格指標(biāo)隨機(jī)、對(duì)照1650例類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病例分別為8周和24周的臨床實(shí)驗(yàn)研究證明，治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的總有效率96.6％，臨床治愈65.67％，顯效（控制）率21.16％，緩解（有效）9.77％，無(wú)效3.4％。
      以上是對(duì)“尋求中西醫(yī)結(jié)合治療類(lèi)風(fēng)濕藥方”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！