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服用華法林怎樣降糖?

女 | 65歲 懸賞2個健康幣 2010-08-28 16:29:29 5人回復 來自白山市

健康咨詢描述: 暫時無明顯癥狀
2000年二間瓣球囊擴張術,從2008年開始服用華法林至今,近期查血糖值6.03 6.83 7.06 7.68都是空腹查的。因有時腿抽筋,一月前開始服用高鈣片,擔心影響血糖,三天前改用黃瓜籽粉。懷疑是黃瓜籽粉影響血糖突升,飲食很注意,以清淡為主。

曾經的治療情況和效果: 從2009年開始每天喝苦瓜片泡水,一周前開始每天喝鮮苦瓜汁,每天一個苦瓜,今天早上測血糖為7.68。

想得到怎樣的幫助:請問:服用華法林同時怎么降糖?食物上能不能給些建議?非常感謝!

醫(yī)生回復區(qū)

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網(wǎng)友:30407
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2010-08-28 16:40:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖尿病患者是不能服用堅果類,如花生、核桃、瓜子,里面油大,會影響血糖。
      指導意見:
      目前這種高血糖的情況,建議先是從飲食上開始控制,飯量首先要控制,高糖、高脂的食物不能吃,油炸油煎的不能吃,葷湯面湯不能喝。另外,要注意適當運動、減輕體重。

2010-08-28 16:44 ask116958979c 追問

請問,病人在服用華法林期,食物有很多禁忌,能不能再說的詳細些,如哪些食品可以食用,哪些不可以?如果想用藥物控制,可以服用什么藥?謝謝您!

2010-08-29 12:50醫(yī)生回答:

華法林主要用于防治血栓栓塞性疾病,風險就是容易造成出血,所以一旦有出血傾向時,例如刷牙時或割傷后流血不止、無故瘀傷且范圍擴大、咳血,吐血,血尿,血便或黑便,就應該停藥。飲食上主要是糖尿病飲食控制,華法林沒有什么禁忌的。華法林和降糖藥物也沒有什么沖突性,可以同時服用??梢苑枚纂p胍。

2010-08-30 19:15 ask116958979c 追問

謝謝您,非常負責任,對追問問題的回復很明了,采納了,謝謝!

董福君
董福君 主治醫(yī)師 擅長: 小兒維生素D缺乏性佝僂病、小兒急性氣管-支氣管炎、 幫助網(wǎng)友:21270稱贊:2947
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2010-08-28 16:49:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,血糖雖然高于正常參考值,但是并不是特別高。主要注意飲食就可以。
      指導意見:
      建議:
       1.避免高糖食物,如各種糖果、甜食。
       2.減少脂肪的攝入,除限制動物脂肪外,每日烹調油在20克以下。
       3.避免油膩和含脂肪高的食物,如油炸食品及瓜子、花生等。
       4.避免含膽固醇高的食品,如動物內臟。
       5.選擇高纖維食物,如粗糧、含纖維高的蔬菜。
       6.定時定量進餐,可以少量多餐。
       7.保證蛋白質的攝入,可以基本和正常人一樣,1.2克/公斤體重,但不要過多。
       8.鼓勵多飲水??梢栽趦刹椭虚g吃少量水果,并且減少相應主食攝入量。
      

侯波醫(yī)生
侯波醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 擅長肩關節(jié)疼痛診治,肩袖損傷的微創(chuàng)修復,肩關節(jié)習慣 幫助網(wǎng)友:4559稱贊:892
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2010-08-28 16:55:27 我要投訴

      病情分析:
      你的血糖已經到了 7.68,基本可以確診為糖尿病,華法林是防止血 栓形成的,和降糖沒有關系,腿抽筋服用高鈣片是正確的,需要堅持服用下去。糖尿病需要服用降糖藥,同時配合飲食控制和運動,和是否清淡沒有關系。
      指導意見:
      治療建議,第一,控制飲食,讓醫(yī)生根據(jù)的體重,計算出你每頓的飯量,這才是正確的,和飲食清淡與否無關,第二,清晨可以小跑步,通過運動改善血糖,第三,一定要服用降糖藥,不要僥幸,否則會出大問題。
      以上是對“服用華法林怎樣降糖?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2010-08-28 17:29 ask116958979c 追問

您好,謝謝您的回答,我想再請問,病人體重53公斤,可不可以幫助計算一下飯量?再有一個,服用高鈣片會增加血糖值嗎?謝謝

楊曉彬
楊曉彬 惠州衛(wèi)生職業(yè)技術學院附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 咳嗽,胃炎,胃潰瘍,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:4005稱贊:590
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2010-08-28 16:58:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所述情況考慮存在糖尿病(2型),可查糖化血紅蛋白確診。
      指導意見:
      治療上首先應飲食控制,低糖飲食,控制飯量??诜我唤堤撬帲缍纂p胍。華法林不干擾它的作用,應繼續(xù)使用抗凝。

林亨醫(yī)生
林亨醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:749稱贊:74
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2010-08-28 16:47:19 我要投訴

      病情分析:
      適量的體育鍛煉可以降低體重,提高胰島素敏感性(即單位量的胰島素可以降低更多的血糖)。 心、腦系統(tǒng)疾病患者或嚴重微血管病變者,根據(jù)情況安排運動。
      指導意見:
      定期監(jiān)測血糖,定期體檢,便于調整用藥方案。 定期監(jiān)測血脂、心、腎、神經和眼底,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥
      常用的有:促胰島素分泌劑、雙胍類、格列酮類、AGI 等 請在專業(yè)指導下使用!避免副作用,禁忌癥等。

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