患者女64去年7月感覺(jué)沒(méi)精神檢查說(shuō)是心臟供血不足輸
健康咨詢(xún)描述： 患者女 64 去年7月感覺(jué)沒(méi)精神 檢查說(shuō)是心臟供血不足 輸了點(diǎn)活血的藥好點(diǎn)了 到現(xiàn)在一直吃穩(wěn)心顆粒 . 復(fù)方丹參滴丸.銀杏葉片. 今年7月份胸前像掙扎一樣疼 疼了一個(gè)禮拜. 疼的時(shí)候吃點(diǎn)救心丸過(guò)十分左右就好點(diǎn)了 輸了十天脈絡(luò)寧 消炎的感覺(jué)好點(diǎn)了.可是晚上有時(shí)候還疼. 最近吃硫酸氫氯吡格雷片有所好轉(zhuǎn)
曾經(jīng)的治療情況和效果： 去年7月輸?shù)幕钛?今年7月又輸了點(diǎn)活血的 輸了以后好點(diǎn) 8.10號(hào)做了個(gè)心臟彩超 心電圖 現(xiàn)在胸前有時(shí)候有點(diǎn)困 不疼了 心電圖結(jié)果 采樣頻率1000HZ 采樣時(shí)間10S 心率90BPM P時(shí)限110MS QRS時(shí)限70MS T時(shí)限204MS PR時(shí)期106MS QT時(shí)期282MS QTC時(shí)期350MS P軸111.27 QRS軸59.36 T軸-97.21 大夫提示的 室性早搏 心電軸左偏 ST一段異常（I II AUF U2--U6)
想得到怎樣的幫助：能確定是冠心病嗎？ 吃這點(diǎn)藥行嗎？還 需要吃什么藥 ？
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根據(jù)你的描述結(jié)合輔助檢查可以診斷為冠心病。吃藥和輸液都能夠緩解病情。更加確定了這個(gè)疾病的診斷。還可以進(jìn)一步做心血管造影，如果血管狹窄大于75%，可以做冠脈介入手術(shù)。
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病情分析：
您好！結(jié)合您的年齡（可能已有動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)，一般30歲以后就有可能開(kāi)始出現(xiàn)動(dòng)脈硬化了）、有胸痛、精神不振、心電圖改變，支持冠心病診斷，但要詳細(xì)了解冠狀動(dòng)脈的情況，建議做冠脈造影。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
冠脈造影檢查，可以看清血管的狹窄程度，有必要時(shí)可順便放置支架，打開(kāi)狹窄的血管，從而改善心臟供血。但需要準(zhǔn)備部分費(fèi)用。如果不做造影，建議長(zhǎng)期吃硫酸氫氯吡格雷片，這段時(shí)間，因您仍有癥狀出現(xiàn)，可吃點(diǎn)欣康片，您心率90，建議吃點(diǎn)倍他樂(lè)克，如果血脂高，建議吃辛伐他汀類(lèi)的調(diào)脂藥物。平時(shí)，口袋里要備點(diǎn)速效救心丸或硝酸甘油片以及阿司匹林，不舒服的時(shí)候可以急救用。注意避免勞累、受涼、情緒激動(dòng)、飽餐
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主動(dòng)脈 :根部徑36MM 瓣開(kāi)放19MM 左房31MM 室間隔 舒末厚度8.70 收縮厚度14.7 與左室厚壁 向運(yùn)動(dòng) 升主動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)32 左室收縮功能 射血分?jǐn)?shù)65.6% 縮短分?jǐn)?shù)36.2% 左室 舒末內(nèi)經(jīng)50.3 收末內(nèi)經(jīng)32.1 后璧舒末厚度9.07 后璧收縮厚11.3 右室 內(nèi)經(jīng)17.4 流出道22 肺動(dòng)脈根部徑22 右房31.9*41.2 主動(dòng)脈最大流速131CM/S 肺動(dòng)脈最大流速114CM/S 左室舒張功能 流速 E波最大流速68.1CM/S A波最大流速108CM/S E/A0.6 描述 左室內(nèi)經(jīng)輕度增大 余心腔內(nèi)經(jīng)屬正常范圍 各室壁厚度 回聲及運(yùn)動(dòng)幅度未見(jiàn)明顯異常 各瓣膜形態(tài)及運(yùn)動(dòng)正常 CDFI 收縮期于三尖瓣口房側(cè)及舒張期于主動(dòng)脈瓣下均可探及少量反流信號(hào) PW舒張期二尖瓣口血流頻譜形態(tài) E峰《A峰 TDI二尖瓣環(huán)頻譜形態(tài) E峰《A峰 大動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)及運(yùn)動(dòng)正常 提示 左室輕大 左室舒張功能減低 三尖瓣返流（輕度） 主動(dòng)脈瓣返流（輕度）
您的心臟彩超提示提示 左室輕大 左室舒張功能減低，這個(gè)提示您可能有高血壓等引起左室負(fù)荷過(guò)重， 需要注意檢查下血壓情況，可以做24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)看看。至于三尖瓣返流（輕度） 主動(dòng)脈瓣返流（輕度），多為年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的瓣膜鈣化、功能退化引起，對(duì)您無(wú)大礙。
沒(méi)有高血壓 就是血脂稍有一點(diǎn)稠
病情分析：
你好，根據(jù)你的癥狀和心電圖，基本可以確定您是冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛。冠心病心絞痛主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使冠脈管腔狹窄、心肌供血不足導(dǎo)致一系列臨床癥狀，如心慌、胸悶、心前區(qū)不適或疼痛等。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
冠心病的治療主要是活血化瘀、改善血循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)心肌細(xì)胞等藥物治療。急性發(fā)作時(shí)盡量輸液，緩解后口服復(fù)方丹參滴丸、通心絡(luò)膠囊、阿司匹林或氯吡格雷、美托洛爾、心電圖有ST壓低還要吃魯南欣康。如果心絞痛發(fā)作頻繁、劇烈，我建議你做冠狀動(dòng)脈照影檢查，看看冠脈狹窄程度，有條件可以選擇介入（冠脈內(nèi)安裝支架）治療，以免狹窄嚴(yán)重引起心肌梗塞。平時(shí)要低鹽低脂清淡飲食、戒煙忌酒、適量運(yùn)動(dòng)、穩(wěn)定心情。希望我的回答可以幫到你。
以上是對(duì)“患者女64去年7月感覺(jué)沒(méi)精神檢查說(shuō)是心臟供血不足輸”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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對(duì)不起，我很想幫您看，但網(wǎng)站不允許我們留聯(lián)系方式，不嫌麻煩，你可以把結(jié)果寫(xiě)在這里。
您好，您可以主動(dòng)脈 :根部徑36MM 瓣開(kāi)放19MM 左房31MM 室間隔 舒末厚度8.70 收縮厚度14.7 與左室厚壁 向運(yùn)動(dòng) 升主動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)32 左室收縮功能 射血分?jǐn)?shù)65.6% 縮短分?jǐn)?shù)36.2% 左室 舒末內(nèi)經(jīng)50.3 收末內(nèi)經(jīng)32.1 后璧舒末厚度9.07 后璧收縮厚11.3 右室 內(nèi)經(jīng)17.4 流出道22 肺動(dòng)脈根部徑22 右房31.9*41.2 主動(dòng)脈最大流速131CM/S 肺動(dòng)脈最大流速114CM/S 左室舒張功能 流速 E波最大流速68.1CM/S A波最大流速108CM/S E/A0.6 描述 左室內(nèi)經(jīng)輕度增大 余心腔內(nèi)經(jīng)屬正常范圍 各室壁厚度 回聲及運(yùn)動(dòng)幅度未見(jiàn)明顯異常 各瓣膜形態(tài)及運(yùn)動(dòng)正常 CDFI 收縮期于三尖瓣口房側(cè)及舒張期于主動(dòng)脈瓣下均可探及少量反流信號(hào) PW舒張期二尖瓣口血流頻譜形態(tài) E峰《A峰 TDI二尖瓣環(huán)頻譜形態(tài) E峰《A峰 大動(dòng)脈內(nèi)經(jīng)及運(yùn)動(dòng)正常 提示 左室輕大 左室舒張功能減低 三尖瓣返流（輕度） 主動(dòng)脈瓣返流（輕度）針對(duì)醫(yī)生的回復(fù)進(jìn)行追問(wèn)。
您好，左心室肥大，一般是高血壓使左心負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致；左心室肥大會(huì)導(dǎo)致二尖瓣及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉相對(duì)不全，所以您主動(dòng)脈瓣反流跟左室肥大有關(guān)，而三尖瓣反流則可能跟您動(dòng)脈硬化、瓣膜鈣化有關(guān)；隨年齡增大瓣膜多少都會(huì)發(fā)生退行性變，不必太擔(dān)心。建議您監(jiān)測(cè)一下血壓，若果血壓高，請(qǐng)積極治療?？傊壳靶呐K功能只是輕度下降，現(xiàn)在開(kāi)始控制好血壓、吃營(yíng)養(yǎng)心肌的藥應(yīng)該不會(huì)有大問(wèn)題的。
病情分析：
檢查結(jié)果是一個(gè)冠心病。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
只要服用上邊的藥物控制，那么是不需要再服用其他的藥物的，藥不是越多越好
疾病百科| 冠心病
溫馨提示：
患者注意多飲水，少食多餐，食用低脂肪、低熱量食物。
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