心臟瓣膜病變

      心臟有4個(gè)瓣膜，其生理功能是維持一定量的血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)，任何原因造成瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，導(dǎo)致血液通過(guò)瓣膜口受阻或倒流的現(xiàn)象均為病變狀態(tài)。瓣膜病變引起的心臟疾病在我國(guó)仍然占有相當(dāng)?shù)谋壤?，幾十年?lái)，因瓣膜病變發(fā)展到后期而不得不手術(shù)者幾乎占整個(gè)開(kāi)胸心臟手術(shù)的一半。近年來(lái)，由于人民生活水平的提高及防治疾病的意識(shí)增強(qiáng)，因風(fēng)濕引起瓣膜病變發(fā)生率明顯下降。而目前瓣膜類(lèi)疾病的發(fā)病原因主要是退行性病變，感染性疾病，粘液樣變性的疾病。臨床表現(xiàn)主要以瓣膜關(guān)閉不全造成血液返流。由于特殊結(jié)構(gòu)及所承受的壓力，二尖瓣是最易受累及的心臟瓣膜，對(duì)于二尖瓣膜的病變，并不是一檢查出來(lái)就要手術(shù)的。目前臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為對(duì)于二尖瓣輕度返流的患者無(wú)需特殊治療；二尖瓣中量返流長(zhǎng)期無(wú)癥狀者，也不急于手術(shù)治療，對(duì)于中量返流二尖瓣導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變或心律失常者應(yīng)該手術(shù)；二尖瓣大量返流的患者易致急性心衰、急性肺水腫，要盡早手術(shù)，甚至急診手術(shù)。個(gè)體病情的發(fā)展程度是不同的，時(shí)間不易確定，可以定期檢測(cè)心功能。